encefalopatie toxică este dispersat leziuni ale creierului organic, care se pot dezvolta după severe otrăvurile intoxicație acută neurotrope și neurointoxicatiile profesionale cronice.
Simptomele clinice precoce ale diferitelor intoxicații cronice în majoritatea cazurilor sunt tulburări funcționale ale sistemului nervos central. Odată cu progresia intoxicației are loc dezvoltarea progresivă a tulburărilor neuronale în stadiul modificărilor organice - imaginea unui encefalopatie toxică. Natura organică a bolii poate fi adesea mascat pentru o lungă perioadă de timp sau trasaturi nevrotice astenic, și, prin urmare, trecerea de la funcțional la faza organică nu este detectată întotdeauna în timp util.
Pentru substanțele care pot provoca leziuni diseminate țesutului cerebral, includ:
- pesticide,
- produse rafinate,
- săruri ale metalelor grele,
- compoziții chimice de uz casnic,
- medicamente neurotropice (hipnotice, tranchilizante),
- monoxid de carbon,
- vapori de mercur,
- plumb
- arsenic,
- mangan,
- lichide care conțin alcool,
- bacterii toxine, formate cu botulism, pojar, difterie.
Principalele tipuri de intoxicare în encefalopatie
Există două tipuri principale de intoxicație: acute și cronice:
- Acută encefalopatie toxică apare ca urmare a unei expuneri unice, puternice la o substanță otrăvitoare pe corp. O condiție acută necesită îngrijiri medicale urgente și măsuri de reabilitare ulterioare.
- În condițiile de influență sistematică a otrăvirii, există o formă cronică de afectare a țesutului cerebral. Se întâmplă în stadiile tardive ale dezvoltării bolii, atunci când organismul nu mai este capabil să reziste efectelor pe termen lung ale otrăvirii. Pacientul are nevoie de un curs lung de tratament.
Pentru forma inițială de encefalopatie toxică se caracterizează prin următoarele simptome :. Plângerile cu privire la dureri de cap persistente, amețeli, pierderi de memorie, slăbiciune generală, oboseală, tulburări de somn, etc. Pe fondul unei astenia ascuțite apare dispersat simptome organice, care nu se încadrează în imaginea unui bine definit Unități nosologice (asimetrie a feței de deviere inervare reflexe de lumina limba gipomimiya de automatism orale, reflexe tendinoase mari, de multe ori anizorefleksiya, slăbirea sau bolnav w znovenie reflexe ale pielii). Odata cu aceasta, există încălcări ale sferei psiho-emoționale: pierderi de memorie, atentie si performantele mentale, tembelism, letargie, apatie, anxietate nemotivata, stare depresivă, marcate labilitate emoțională.
Cel mai adesea cu encefalopatie toxică suferă stem și departamentele diencefalici sunt adesea implicate în procesul cerebeloasa sistemului, optic-vestibular și extrapiramidal. O caracteristică comună a encefalopatiei toxice este lipsa de spirit a leziunii. Totuși, fiecare substanță toxică conferă bolii caracteristicile sale clinice. Astfel, atunci când encefalopatia mangan cu creierul difuze patologie incep sa apara simptome subcorticale focale. Cu encefalopatiile cauzate de expunerea cronică la monoxid de carbon. caracteristică clinică este dezvoltarea tulburărilor cerebrovasculare de angiodistonicheskih cardiace care au loc pe fondul unor leziuni ale creierului organic difuze. tulburări de coordonare a mișcărilor, transpirație, tremurături membrelor, halucinații, accese de furie și agresiune caracteristic de intoxicații cu alcool.
Tulburările psihicului cu diverse encefalopatii au, de asemenea, unele particularități. Deci, pentru o encefalopatie sulfura de carbon se caracterizează prin scăderea activității, lipsa de inițiativă, stare depresivă, tristețe, indiferență față de tot ceea ce interesați, înainte de partea vieții pacientului. Același sindrom asthenodepresiv apare adesea cu encefalopatiile dezvoltate ca urmare a intoxicației cronice cu benzină cu plumb. encefalopatia Mercur caracterizat printr-o combinație a crescut excitabilitate emoțională cu confuzie, timiditate dureroasă, indecizia și îndoială.
Momentul dezvoltării encefalopatiei toxice este diferit. Astfel, atunci când sulfura de carbon și encefalopatie intoxicatie mangan se dezvoltă mult mai repede decât cu intoxicație cronică alcool, mercur, plumb și monoxid de carbon.
encefalopatii toxice rezistența la curgere manifestări patologice caracteristice, prezența efectelor reziduale pe termen lung și înclinația spre progresie în afara contactului cu agentul toxic. Datele patologice indică faptul că baza encefalopatiilor toxice sunt leziunile vasculare ale creierului și modificările degenerative diseminate în țesutul cerebral.
Tratamentul encefalopatiei cerebrale toxice
Eliminarea cauzelor care au declanșat boala este o măsură urgentă în tactica de tratare a encefalopatiei toxice. Contactați un pacient cu un mediu otrăvitor trebuie întrerupt. În cele mai multe cazuri, pacientului i se oferă spitalizare. Numirile primare ale medicului constau în măsuri de dezintoxicare. Pacientului i se administrează antidoturi, care neutralizează efectul otrăvurilor. Medicamentul este selectat în funcție de tipul de otrăvire. Măsurile generale pentru detoxifiere sunt curățarea clismei, stimularea diurezei, plasmefereza și hemodializa.
Următoarea etapă a tratamentului este îmbunătățirea circulației sângelui în vasele cerebrale și activarea proceselor metabolice. Pacientului i se prezintă infuzii intravenoase și intramusculare ale următoarelor medicamente:
Pentru intramusculare numit vitaminele B, C, R. pacient oral ia biostimulatori si adaptogeni: extract de ginseng, Schisandra, Ginseng Siberian, produse pe baza de aloe vera.
Indicațiile simptomatice includ tranchilizante, relaxante musculare, anticonvulsivante și sedative, antidepresive:
După stabilizarea stării, complexele fizioterapeutice sunt incluse în cursul tratamentului. Eficace sunt masajul recunoscut, acupunctura, hidroterapia, terapia cu nămol.
Consecințele și prognosticul encefalopatiei toxice
Succesul tratării pacienților cu leziuni cerebrale depinde în mare măsură de severitatea stării în care pacientul a început să primească îngrijiri medicale.
Boala declanșată nu poate fi complet vindecată, iar modificările adânci cerebrale nu pot fi corectate. Asistența calificată va fi cea mai eficientă în primele etape ale procesului.
Prezența fenomenelor reziduale și progresia bolii fără contact cu agenți otrăviți este caracteristică otrăvirii. Dar aceasta nu înseamnă că pacientul este lipsit de speranță pentru vindecare. Chiar și în cazul dizabilității, starea de sănătate poate deveni destul de satisfăcătoare, cu condiția să se efectueze un curs complet de proceduri medicale.
Măsurile de reabilitare trebuie să fie efectuate în timpul vieții ulterioare. Aceste măsuri vor încetini procesele degenerative din țesuturile creierului și vor restabili multe funcții pierdute.