Nevul albastru (nev albastru nev de Jadassohn-Tiche) - mic culoare albastru sau albastru închis pigmentate asociat cu acumulări locale semnificative de melanină. De regulă, se întâmplă să fie un singur, deși sunt observate și mai multe nevi albastre. Mai des, nevusul albastru se găsește la femeile tuturor grupurilor etnice.
Nevusul albastru este considerat o formă pigmentată benignă, dar melanom-periculoasă.
Cauzele nevusului albastru
Nevusul albastru este considerat formare pigmentată dobândită. Oamenii de știință nu au găsit încă motive convingătoare pentru apariția ei.
Simptomele nevusului albastru
Nelusul albastru poate apărea la persoanele din orice grup de vârstă, dar mai des este detectat mai întâi la vârsta de mijloc. De obicei, nu dă pacienților nici un disconfort deosebit (cu excepția unui defect cosmetic, atunci când este localizat pe față și are dimensiuni mari). Nevusul albastru are următoarele caracteristici clinice:
- nodul intradermic;
- formă rotundă, fuziformă sau eliptică;
- Gri deschis, albastru închis, albastru-negru sau albastru;
- culoare neuniformă;
- contururi clare;
- suprafață netedă, lipsită de păr;
- valoarea rar depășește un centimetru (deși există nevi albastru și mai mult de 3 cm);
- ușor protrudează deasupra pielii sau nu se ridică deloc de ea;
- consistența este elastică și densă;
- mai frecvent localizate pe fese și extremități;
- pot fi formate pe membranele mucoase ale gurii, vaginului, colului uterin.
Clasificarea nevusului albastru
Dermatologii disting mai multe forme de nevus albastru:
- un simplu nevus albastru (până la 1 cm, colorat uniform, format pe membranele mucoase și pe pielea feței, a brațelor, a gâtului);
- negru albastru celular (dimensiuni mai mari de un centimetru, culoare închisă, uneori poate avea o suprafață neuniformă, se găsește pe piele);
- combinat nevus albastru.
Diagnosticul nevusului albastru
În cele mai multe cazuri, o examinare vizuală a unui dermatolog este suficientă pentru a verifica corect un diagnostic. În cazuri clinice incomprehensibile și controversate, se recomandă examinarea următoare:
- dermatoscopia (sub crestere studieaza limitele, adancimea si structura formarii pigmentului mai bine);
- siascopie (evaluarea structurii și distribuției melaninei);
- ultrasonografie nevus (pentru a exclude creșterea infiltrativă a nevusului malign);
- Examinarea histologică a probelor de biopsie (rare) sau probe chirurgicale (detectează clustere caracteristice ale melanocitelor în straturile profunde ale dermei, cu un simplu celule nevus albastre bogate in melanina, in timp ce insulele celulare observate celule mari, cu o cantitate mică de pigment);
- definiția oncomarkerilor SU 100 și TA90 (pentru a exclude dezvoltarea melanomului).
Tratamentul nevusului albastru
De regulă, medicii aleg tactici așteptate. Pacienții trebuie doar să vină regulat la dermatolog sau oncolog pentru o examinare. Eliminarea nev albastru este necesară numai atunci când o localizare eșec, facilitând formarea unei leziuni permanente, și atunci când un număr de semne de avertizare:
- o creștere semnificativă a amplorii sale;
- schimbarea culorii;
- bloca contururile;
- apariția mâncărimei sau a durerii.
Pentru a elimina utilizarea nevusului albastru:
- electrocoagulare
- crioterapia;
- cu laser;
- metoda undelor radio;
- excizia chirurgicală tradițională (nev îndepărtate împreună cu 5 - 8 mm pielea intactă care îl înconjoară, și țesutul adipos subcutanat).
Prognosticul nevusului albastru este favorabil, la unii pacienți există o creștere progresivă lentă a pigmentării. Malignitatea nevusului albastru este rară, dar este mai bine să nu îi răniți.