Modalități de infectare cu bruceloză
Sursa infecției umane sunt animalele domestice (porci, capre, vaci, oi, câini rareori), în timp ce animalele au adesea un făt mort și avort. În mediul înconjurător, brucela sunt excretate din uter care trebuie separate (cu avort), urină și lapte de la animalele bolnave. De asemenea, agenții patogeni ai brucelozei sunt în carnea animalelor bolnave sacrificate.
Traseul major în care Brucella intră în corpul uman, sunt membranele mucoase ale tractului respirator și digestiv, precum și ale pielii deteriorate (zgârieturi, abraziune, micro-fisuri și așa mai departe.). Cel mai adesea o persoană devine infectată cu bruceloză din cauza cărnii insuficient prajite sau fierte; atunci când se utilizează lapte crud (produse lactate) de la un animal infectat. În plus, infecția poate apărea în timpul îngrijirii animalelor bolnave, prin obiecte contaminate cu secrețiile lor; pe producție, care este asociată cu prelucrarea lânii și a pielii. Cea mai mare parte a bolii afectează zootehnicii, medicii veterinari, muncitorii din plante de ambalare a cărnii, păstorii, păstorii, lapte, viței și altele.
După introducerea în corpul uman, brucela de-a lungul căilor limfatice se înregistrează în ganglionii limfatici regionali și apoi în sânge. Cu agentul patogen curent sanguin in organele sistemului reticuloendotelial (măduva osoasă, splină, ficat, noduli limfatici), în cazul în care noi focare de infecție și există oa doua eliberare a agentului patogen în sânge, având ca rezultat toxicitate sistemică dezvoltă sindromul infecțios. După aceasta, agentul patogen transportă din nou sânge către diferite sisteme și organe (sistemul nervos central, sistemul reproducător, sistemul locomotor, ficatul).
Destul de des această boală ia natura cronică a cursului cu perioade de exacerbare și remisiuni. Bruceloza cronică la om este adesea însoțită de manifestări imunopatologice, provocând astfel apariția multor boli
Simptomele și evoluția brucelozei
Perioada de incubație a acestei boli poate dura între șase și treizeci de zile (de obicei, de la una la trei săptămâni). Bruceloza este caracterizată de o varietate de simptome clinice și de severitatea variabilă a cursului.
În formă ușoară, boala începe treptat: apare iritabilitate, apare insomnie și stare generală de rău; tulbura durerea articulațiilor, mușchilor, durerilor de cap; temperatura corpului crește ușor (37-37,3 ° C).
Forma cronică se caracterizează prin simptome de intoxicare generală (scăderea performanței, dureri de cap, slăbiciune, temperatură scăzută, iritabilitate crescută, anorexie, somn sărac). Aproape toți pacienții cu o creștere a ganglionilor limfatici regionali, de multe ori dezvaluie o splina marita si ficat, există o pierdere de sisteme sexuale, nervos și articulare. În mod semnificativ mai puțin pot fi observate leziuni ale ochilor, miocardită și pneumonie. Înfrângerea sistemului musculoscheletal este cea mai frecventă manifestare a brucelozei cronice. Pacienții se plâng de dureri articulare și musculare. Primele afectate sunt articulațiile mari: sold, umăr, cot și genunchi. Mobilitatea în articulații este limitată, se umflă. Uneori există o leziune a coloanei vertebrale (de obicei în regiunea lombară). Leziunile din sistemul nervos cel mai adesea manifestă radiculită, polineurită și nevrită. O astfel de CNS ambele meningoencefalita, meningita, encefalita si mielita, sunt foarte rare, dar apar foarte greu și lung. Modificări în sistemul de reproducere: femeile apar în endometrita si salpingita, iar bărbații - în declin funcției sexuale, orhita si epididimita. Infertilitatea se poate dezvolta. amenoreea apare deseori. Femeile gravide au adesea nașteri premature și avorturi. Nasterea nașterii, copiii sunt adesea prezenți cu bruceloză congenitală. Modificări în ochi apar optic nerv atrofie, keratite, irite, uveita, etc.
Diagnosticul brucelozei
Diagnosticul bruceloza se stabilește, luând în considerare datele studiilor de laborator, istoricul epidemiologic și prezența simptomelor specifice ale acestei boli. Diagnosticul este confirmat de metode serologice și bacteriologice. Confirmarea de laborator a bruceloza limitată în mod semnificativ de faptul că separarea Brucella poate fi efectuată exclusiv în laboratoare special echipate identifica agenți patogeni periculoși. De asemenea, în cercetare este luat în considerare faptul că grefa (oamenii grefate obligatorii, în virtutea activității lor profesionale contact apropiat cu animale) împotriva persoanelor bruceloza perioadă suficient de lungă de timp, pot prezenta o reacție pozitivă la testarea alergie și teste serologice. Reacția Wright (reacția de aglutinare) este cea mai informativă a reacțiilor serologice. Se face un diagnostic diferențiat cu artrită reumatoidă, tularemie, reumatism, tuberculoză. sepsis, febră tifoidă, febră Ku și malarie
Tratamentul brucelozei
În cazul unor forme latente ale acestei boli, se recomandă tratamentul general de restabilire, se recomandă un anumit mod de odihnă și de muncă. Tratamentul sanitar și spa este posibil numai după șase luni de la dispariția simptomelor clinice ale brucelozei. Pacienții cu o formă ușoară izolată nu au nevoie.
Cu o formă septică acută, terapia etiotropică este o prioritate. Afiseaza antibiotice grupa tetraciclinei (0,3 -. 0,4 g la fiecare șase ore, timp de șapte - zece zile) sau cloramfenicol (0,5 g la fiecare șase ore, timp de zece -. Douăsprezece zile). Dacă este necesar, sunt posibile cursuri repetate de terapie cu antibiotice. După suprimarea manifestărilor acute, se efectuează terapia cu vaccinuri. În formele cronice, se efectuează măsuri terapeutice generale de restaurare împreună cu terapia cu vaccinuri. Ca supliment la tratamentul principal, fizioterapia este folosită pe scară largă.
Prognosticul pentru viață este favorabil, dar în unele cazuri boala poate duce la pierderea parțială a capacității de muncă.
Mai multe articole pe această temă: