Plângeri: la dureri continue localizate, durere ascuțită atunci când atingeți limba și înțepați un dinte bolnav. El observă sentimentul unui "dinte crescut".
Obiectiv: o cavitate profund carioasă care comunică cu cavitatea dintelui, un miros putred. Sondarea cavității carioase și a cavității dentare este nedureroasă. Membrana mucoasă este edematoasă, hiperemică, un simptom al vasoparezei este pozitiv. Prezența fistulei cu descărcare purulentă (cu exacerbarea parodontitei cronice de granulare), palparea pliului de tranziție este dureroasă. Este posibilă mobilitatea patologică a unui dinte de 2-3 grade, care este asociată cu distrugerea structurilor de colagen, în special a celor oblice.
EDI este mai mare de 100 μA.
Apare în trei forme:
1) exacerbată parodontită fibroasă apicală cronică;
2) paradontită granulară apicală exacerbată;
3) exacerbarea parodontitei cronice apicale granulomatoase.
Imaginea cu raze X corespunde formelor de parodontită cronică.
1. Clinica și diagnosticul de parodontită fibroasă cronică.
2. Clinica de parodontită cronică de granulare.
3. Pathoanatomia parodontitei cronice de granulare.
4. Clinica și diagnosticul parodontitei cronice granulomatoase.
5. Caracterizarea raze X a parodontitei cronice granulomatoase.
6. Patoanatomia parodontitei cronice fibroase.
7. Patoanatomia parodontitei cronice granulomatoase.
001. Cu parodontita cronica, comunicarea cavitatii carioase cu cavitatea dentara
002. Testul temperaturii pentru forme cronice de parodontită
a) brusc dureros
003. Pentru a determina forma de parodontită cronică, planul de sondaj include o metodă
004. Imaginea fuzzy, neclară, "închisă" a regiunii periapice pe imaginea radiografică a dintelui cauzal este caracteristică diagnosticului
a) parodontita acuta
c) parodontită fibroasă cronică
d) parodontită cronică granulomatoasă
e) parodontită cronică de granulare
f) chist radicular
005. Distrugerea țesuturilor periapice sub formă de "limbi de flacără" detectată pe modelul de difracție cu raze X este caracteristică pentru
a) parodontita acuta
b) pulpită fibroasă cronică
c) parodontită fibroasă cronică
d) parodontită cronică granulomatoasă
e) parodontită cronică de granulare
006. Stabiliți corespondența.
Plângerile pacientului: 1) durerea dureroasă, în creștere atunci când se muște pe dinte;
2) durere constantă severă, în stadiul de intoxicație "sentimentul unui dinte crescut";
3) durere cu acțiunea stimulilor reci, predispuși să se acumuleze
Boala: a) pulpita fibroasă cronică; b) parodontita acută, faza de intoxicare; c) parodontita acută, faza de exudare; d) pulpita gangrenă cronică.
007. Lărgirea intervalului parodontal în vârful rădăcinii, găsită pe roentgenograma, este
a) parodontita acuta
c) parodontită fibroasă cronică
d) parodontită cronică granulomatoasă
e) parodontită cronică de granulare
008. Pe roentgenograma, focalizarea distrugerii țesutului osos în regiunea vârfului rădăcinii cu limite clare mai mari de 8 mm, ceea ce este tipic pentru
b) parodontită fibroasă cronică
c) parodontită cronică granulomatoasă
d) parodontită cronică de granulare
e) chist radicular
009. În parodontită fibroasă cronică pe radiograf:
a) accentul de distrugere a țesutului osos în regiunea vârfului rădăcinii cu limite clare
b) distrugerea țesuturilor periapice sub formă de "limbi de flacără"
c) lărgirea crăpăturii parodontale în regiunea vârfului rădăcinii dentare
d) nu există modificări
010. EDI pentru datele cronice și exacerbarea formelor cronice de parodontită sunt egale:
1. În cursul unei examinări planificate a unui pacient de C. 30 de ani, a fost găsită o cavitate carioasă profundă pe suprafața de mestecat a dintelui 38. Pacientul nu prezintă plângeri. Obiectiv: cavitatea 38 din carioasă comunică cu cavitatea, sondarea și percuția sunt nedureroase.
a) Faceți un diagnostic preliminar.
b. Stabiliți un plan de acțiune pentru clarificarea diagnosticului.
c) Care este etiologia bolii?
d) date din metodele de cercetare suplimentare.
e) Patoanatomia bolii.
2. Pacientul S. diagnosticat: parodontită de granulare cronică 17 din dinți. Din anamneză: un dinte 17 - sub sigiliu, mai devreme a fost tratat cu ocazia complicațiilor cariei.
a) Descrieți rezultatele unui studiu obiectiv.
b) Care este etiologia bolii?
c) Plângerile posibile ale pacientului.
d) date din metodele de cercetare suplimentare.
e) Patoanatomia bolii.
3. Pacientul D. sa plâns de dureri minore în timp ce mănâncă în zona maxilarului inferior din stânga. Din anamneză: sigiliul a căzut în urmă cu șase luni. Dinte: dinte 37 - schimbat în culoare, cavitatea carioasă comunică cu cavitatea dintelui; miros de durere, miros neplăcut. Percuția este slab pozitivă, guma nu se schimbă. Raza X prezintă în partea de sus a rădăcinii dintelui 37 dinți un focar de țesut osos rarificat cu limite clare, forma corectă la 3 mm.
a) Faceți un diagnostic.
b) Care este etiologia bolii?
c) Descrieți tipurile de distrugere a țesutului osos în această patologie.
d) Pathoanatomia bolii.
e) Ce alte studii suplimentare sunt indicate pentru această boală?
4. Pacientul D. diagnosticat: dinte 36 - exacerbarea parodontitei cronice fibroase.
a) Descrieți rezultatele unui studiu obiectiv.
b) date din metode de cercetare suplimentare.
c) Descrieți plângerile pacientului.
d) Pathoanatomia bolii.
e) Care este etiologia bolii?
5. În cursul examinării planificate a unui pacient în vârstă de 30 de ani, o cavitate carioasă adâncă a fost găsită pe suprafața de mestecat a dintelui 38. Pacientul nu prezintă plângeri. Obiectiv: cavitatea 38 din carioasă comunică cu cavitatea, sondarea și percuția sunt nedureroase.
a) Faceți un diagnostic preliminar.
b. Stabiliți un plan de acțiune pentru clarificarea diagnosticului.
c) Care este etiologia bolii?
d) date din metodele de cercetare suplimentare.
e) Patoanatomia bolii.
6. Pacientul S. diagnosticat: parodontită de granulare cronică 17 din dinți. Din anamneză: un dinte 17 - sub sigiliu, mai devreme a fost tratat cu ocazia complicațiilor cariei.
a) Descrieți rezultatele unui studiu obiectiv.
b) Care este etiologia bolii?
c) Plângerile posibile ale pacientului.
d) date din metodele de cercetare suplimentare.
e) Patoanatomia bolii.