3. Compoziția țigaretelor: substanțe nocive
4. Dinamica habituării
5. Etapele habituării
5.1 Etapa inițială a fumatului
5.2 Etapa desfășurată a intoxicației cronice cu tutun
5.3 Etapa severă de intoxicație cronică a tutunului
6. Simptomele și sindroamele de intoxicație cronică a tutunului
6.1 Atracția patologică la fumat
6.2 Sindromul abstinenței
Lista literaturii utilizate
consumul de nicotină din tutun
1. Urgența problemei
2. Despre fumatul tutunului
Potrivit OMS (Organizația Mondială a Sănătății), aproximativ o treime din populația masculină adultă din lume fumează tutun. Fumatul în tutun a fost adus în Spania de către Columb după descoperirea Americii și apoi sa răspândit în Europa și în restul lumii prin intermediul comerțului.
Fumul de tutun conține o substanță psihoactivă - alcaloizi de nicotină și harmine, care in combinatie sunt dependenta de stimulare a SNC, și, de asemenea provoca o ușoară euforie. Efectele expunerii la nicotină includ scutirea temporară a oboselii, somnolența, letargia, creșterea eficienței și memoria.
Cercetările medicale indică o legătură clară între fumatul tutunului și bolile precum cancerul pulmonar și emfizemul, bolile cardiace și alte probleme de sănătate. Potrivit OMS, pentru întregul secol al XX-lea, fumatul a cauzat moartea a 100 de milioane de oameni din întreaga lume, iar în secolul XXI această cifră va crește la un miliard.
3. Compoziția țigaretelor: substanțe nocive
Mulți fumători se simt confortabil cu obiceiurile lor rele. Ei sunt convinși că fumatul nu face prea mult rău organismului, nu știu despre efectele dăunătoare ale fumatului sau încearcă să nu-i acorde atenție. De regulă, ei nu știu nimic sau au o idee foarte vagă despre consecințele reale ale fumatului.
Răul grav cauzat de fumat corpului uman este fără îndoială. Fumul de tutun conține mai mult de trei mii de substanțe nocive. Toți nu pot fi amintiți. Dar trebuie să știți cele trei grupuri principale de toxine:
Resin. Conține substanțe cancerigene puternice și substanțe care irită țesuturile bronhiilor și plămânilor. Cancerul pulmonar în 85% din toate cazurile este cauzat de fumat. Cancerul cavității orale și laringelui este, de asemenea, în principal la fumători. Rășinile provoacă tuse de fumat pentru fumători și bronșită cronică.
Nicotina. Nicotina este o substanță narcotică de acțiune stimulatoare. Deoarece orice medicament provoacă dependență, dependență și dependență. Crește ritmul cardiac și tensiunea arterială. După stimularea creierului, există o scădere semnificativă până la depresie, ceea ce determină o dorință de a crește doza de nicotină. Un astfel de mecanism în două faze este inerent în toate stimulantele narcotice: în primul rând excita, apoi se scurge. O încetare completă a fumatului poate fi însoțită de un sindrom de întrerupere care durează mai frecvent până la 2-3 săptămâni. Cele mai frecvente simptome de sevraj ale nicotinei sunt iritabilitatea, tulburările de somn, anxietatea, tonul scăzut. Toate aceste simptome nu reprezintă o amenințare pentru sănătate, ele dispar și dispar complet de la sine. Reintroducerea nicotinei în organism după o pauză lungă restabilește rapid dependența (la fel cum o nouă porție de alcool provoacă o recidivă a bolii la foștii alcoolici).
Gaze toxice (monoxid de carbon, acid cianhidric, oxizi de azot, etc.) de monoxid de carbon sau dioxid de carbon - principalele componente toxice ale gazelor de fum de tutun. Aceasta afectează hemoglobina, după care hemoglobina pierde capacitatea de a transporta oxigen. Prin urmare, fumatorii suferă de foamete cronice de oxigen, care se manifestă în mod clar în timpul efortului fizic. De exemplu, când cățărcați scări sau în timp ce faceți jogging, fumătorii se dezvoltă rapid cu dificultăți de respirație. Monoxidul de carbon nu are nici o culoare și miros, de aceea este deosebit de periculos și duce adesea la otrăvire mortală. Fumatul din tutun conține 384.000 MPC de substanțe toxice, care este de patru ori mai mare decât în eșapamentul unui autovehicul. Cu alte cuvinte, fumatul unei țigări timp de un minut este cam la fel ca și respirația directă cu gazele de eșapament timp de patru minute. Cianura de hidrogen și oxidul nitric afectează de asemenea plămânii, agravând hipoxia (înfometarea cu oxigen) a corpului.
Fumatul contribuie la arteroscleroza vaselor de sânge. Consecința aterosclerozei sunt infarctul miocardic, accidentele vasculare cerebrale, îmbătrânirea prematură. Imunitatea și sistemul endocrin suferă. Mulți bărbați câștigă impotență. Femeile devin goale sau dau naștere copiilor bolnavi. Datorită vaselor sclerizate înguste, circulația sângelui este perturbată nu numai în organele interne, ci și în brațe și picioare. La fumători, obstrucția aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare amenință cu gangrena. La autopsia fumătorilor maligni, trombi apar adesea în diferite vase.
4. Dinamica habituării
Fumatul este un obicei prost, care poate fi calificat drept abuz de substanțe din tutun. Acest obicei de dependență apare cel mai adesea ca rezultat al imitării persoanelor care fumează, iar la adolescenți este uneori cauzat de dorința de a arăta ca adulții. Unii încep să fumeze din curiozitate, dorința de a învăța ceea ce dă fumatul.
Dependența de fumat se formează treptat, treptat. După un anumit timp, fumatul devine o dependență, iar apoi o persoană se transformă într-un fumător sistematic. De la tutunul de fumat, oamenii care sunt obișnuiți cu acesta întâmpină un fel de plăcere, confort.
Din punct de vedere al fumatului fiziologie poate fi considerată ca un lanț de reacții conditionate-neconditionate, în mod constant întărită prin inhalarea tuturor noilor porțiuni ale fumului de tutun. Un om obișnuit cu fumatul, nu numai din cauza acțiunii de tutun farmacologică (sedare, stimulare), dar și alți factori: o distragere a atenției, de comutare și un ritual asociat cu fumatul: Eliminarea țigări din cutii de carton sau tabacheră, luându-se în gură, de aprindere, aportul de fum de tutun , prin inhalare. Nicotina într-un fumător este inclusă în procesele metabolice și este deja o parte integrantă a acesteia. După o anumită perioadă de nicotină este oxidat în organism, și apoi în părțile superioare ale sistemului nervos central trimite un impulsuri speciale care semnalează lipsa de care a devenit familiar substanțe chimice a corpului, care se manifestă sub formă de pofta de tutun, are nevoie din nou și din nou pentru a ajunge pentru țigaretă, pentru a restabili deficiența de nicotină în corpul unui fumător. În cazul în care fumatul privit ca o boală, trebuie avut în vedere faptul că dependența de fumat trece printr-o anumită dinamică, caracterizată prin creșterea severității anumitor simptome la fumători. Gradul de severitate astfel depinde de cantitatea și calitatea țigaretelor, durata fumatului, intensitatea, frecvența bufe de fum de tutun, caracteristicile individuale ale fumătorului. Formarea poftei de fumat are loc în unele cazuri încet (de la câteva luni la câțiva ani), în altele - rapid (în câteva săptămâni). În etapa de pre-boala (stadiul preclinic) o persoana fumeaza rar, ocazional, 3-4 țigări pe zi. El poate fuma și nu poate fuma, el încă nu are obiceiul de nicotină, nu există un sindrom de abstinență în refuzul fumatului. O astfel de persoană este capabilă să renunțe complet la fumat, fără a produce fenomene de disconfort. Un sindrom de abstinență apare într-o parte a fumătorilor cu experiență, atunci când renunță la fumat sau limitează brusc numărul de țigări afumate. Se exprimă prin amețeală, greutate în cap și, uneori, în dureri de cap. În astfel de cazuri au crescut transpirații, senzații neplăcute în inimă și stomac. Sărbătorită drepturile lor și în sfera emoțională: ele devin iritabil, excitabile, nerăbdător, starea lor se duce în jos și-a exprimat cu fermitate dorința de fumat.
Atunci când dezvoltă intoxicație cronică cu tutun, fumător apar simptome și sindroame caracteristice adicțiilor: pofta de tutun simptome de sevraj, toleranță (latină Tolerantia - Patience.) Fumatul.
5. Etapele habituării
5.1 Etapa inițială a fumatului
Înainte ca un om să devină dependent de o țigară, se pot observa precursorii nicotinismului. Acestea apar într-o singură fumat, de multe ori ineptă, ceea ce duce la simptome neplăcute: dureri în gât, tuse, pot exista amețeli și chiar leșin.
Etapa inițială a fumatului este caracterizată de o dorință persistentă pentru tutun și de dispariția senzațiilor neplăcute cauzate de fumat. Ele sunt înlocuite de un sentiment de satisfacție, de euforie, de o creștere a vitalității. Din sistemul nervos central și din organele interne, în această perioadă nu s-au observat modificări patologice la fumători. Uneori pot apărea numai tulburări funcționale, cu ușurință reversibile (de exemplu, distonie autonomă). Numărul țigărilor afumate sau țigaretelor fumătorilor nu depășește 5-10 bucăți pe zi. Cu un efort cunoscut de voință, astfel de oameni sunt capabili să renunțe la fumat pe cont propriu. Ei nu pot fuma nici măcar câteva zile, fără a se simți inconveniente. Ele au uneori o atracție pentru fumat, dar nu au un caracter persistent. Acești oameni recurg, de obicei, la o țigară numai în compania fumători. Prin urmare, în stadiul indicat nu există fenomene abstracte marcate.
5.2 Stadiul derulat de intoxicație cronică a tutunului
Al doilea stadiu (dezvoltat sau exprimat) de intoxicare cronică cu tutun se poate spune atunci când pofta pentru o țigară devine stabilă. În această etapă, încetarea fumatului duce la apariția simptomelor de sevraj. Gradul de intensitate este exprimat în funcție de durata fumatului, de numărul de țigări afumate și de reacția dinamică la acesta. În organele interne ale fumătorului pot să apară diferite modificări patologice, care cresc din ce în ce mai mult. În acest caz, nicotina afectează în mod negativ sistemul nervos. În stadiul descris, există iritabilitate crescută, dezechilibru, dureri de cap, amețeli, tulburări de somn. Tulburările în funcționarea sistemului cardiovascular se manifestă prin creșterea frecvenței cardiace, creșterea tensiunii arteriale și uneori adesea exprimate simptome de angină pectorală. Sistemul respirator este afectat - bronșită, laringită, faringită. Aceste boli, dacă nu iau forma cronică după întreruperea fumatului, pot suferi evoluția inversă.
În a doua etapă, o persoană fumează de obicei 15-20 de țigări pe zi. În unele cazuri, numărul de țigări afumate nu crește. Dar unii fumători cresc zilnic "doza" la 40 de țigări sau țigări pe zi, adică toleranța devine ridicată și stabilă.
5.3 Etapa severă de intoxicație cronică a tutunului
Stadiul sever al intoxicației cronice cu tutun se observă la persoanele cu "experiență" de fumat peste 30-40 de ani. Alături de pofte pronunțate și simptome de sevraj, mai severe, există o toleranță ridicată la tutun. Acești oameni fumează 40 - 50 de țigări pe zi. În partea a sferei somatice, în unele dintre ele există încălcări grave, sunt adesea bronșita ireversibile cronice ( „bronșită fumătorului“), ateroscleroza (totale si arterelor coronare), hipertensiune, ulcer peptic, modificări patologice în vasele de sânge de ficat, pancreas, sistemul genitourinar.
La o vârstă fragedă, aceste boli nu pot fi exprimate, dar în mijloc, vârstă și vârstă senilă se simt - se manifestă în una sau alta patologie.
6. Simptomele și sindroamele de intoxicație cronică a tutunului
6.1 Atracție patologică la fumat
Din toate simptomele care caracterizează imaginea clinică a abuzului de substanțe din tutun, dorința patologică a tutunului este pe primul loc. Toate gândurile unor astfel de oameni se concentrează pe fumat. Dacă nu fumează pentru o vreme, aceștia suferă de disconfort, de o anxietate interioară, de un sentiment că le lipsește ceva.
Potrivit medicului de științe medicale NA Ponomareva, atracția față de tutun are o dependență clară de sex. Astfel, pentru majoritatea bărbaților pe care le observa, obișnuința de fumat a fost formată în decurs de un an, al doilea loc a fost dependent de tutun timp de doi ani, iar al treilea - timp de 5 ani.
La femei, o mică parte s-a obișnuit cu tutunul în perioada de la 7-10 zile la 10 ani; majoritatea au avut acest obicei de un an.
Majoritatea bărbaților chestionați au devenit dependenți de tutun la vârsta de 14-16 ani, iar majoritatea femeilor în vârstă de 17-19 ani.
La 88% dintre bărbații examinați și 48% la femei, formarea unei atracții patologice la tutun a fost asociată cu un sentiment de plăcere, un fel de euforie ușoară. Cravarea pentru tutun, datorită efectului său "calmant", a reprezentat 66,6% dintre femei și 46,2% bărbați. 33% dintre bărbați și 36% dintre femei au menționat fumatul ca un fel de stimulant care a promovat creșterea capacității de muncă.
6.2 Sindromul abstinenței
După renunțarea la fumat sau cu o scădere accentuată a numărului de țigări afumate, cei mai mulți fumători au simptome de sevraj. Unii dintre ei au amețeli, greutate în cap și uneori dureri de cap. Unii explică apariția durerilor de cap prin modificarea umplerii sângelui a vaselor cerebrale, care apare în primele zile de abstinență a tutunului.
Când sindromul de sevraj observate adesea transpirație, tulburări vegetative (senzații neplăcute în inimă, iar uneori - Încălcări ale ritmului cardiac), vibrații (de exemplu, creșterea, apoi scade) tensiunii arteriale. Există, de asemenea, modificări ale tractului digestiv. Apetitul crește de regulă "și, uneori, scade. Renunțe la fumat de multe ori experimenta senzații neplăcute în stomac, durere în cadranul superior. Ei au o încălcare a peristaltismului intestinal, manifestată prin diaree și, uneori, constipație.
Cele mai pronunțate schimbări ale sindromului abstinent din sfera mentală. Fumătorii devin iritabil, ușor excitabil, nerăbdător, starea de spirit, de obicei, acestea sunt reduse și, uneori, chiar suprimata, unii dintre ei susțin că „locul în sine nu este găsit.“ Există leneș, absență. O persoană devine dificil să se concentreze decât oricând, o atenție scade slăbiciune îngrijorat, oboseală, letargie, care, aparent, depinde de reducerea tonul activitatii cardiovasculare, precum și părțile superioare ale sistemului nervos central.
Unul dintre sindromul de abstinență a oamenilor de știință străini este echivalat cu o stare în care o persoană continuă să facă ceva nu pentru că această acțiune aduce satisfacție, ci pentru că respingerea ei nu aduce satisfacție. Acest om de stiinta accentueaza faptul ca experimentarea disconfortului asociat cu renuntarea la fumat determina o persoana sa ia o tigara din nou pentru a evita sa se simta inconfortabil.
fenomene de retragere care decurg din renunti, se aseamănă într-o oarecare măsură, statul, care apare la persoana pentru o lungă perioadă de timp este în repaus la pat și brusc forțat să se întoarcă la activitatea fizică normală. Faptul că organismul uman are capacitatea de a se adapta la noile condiții pentru el, chiar și pentru cei care experți numit extremă, care este dincolo de domeniul de aplicare al vieții normale. Deci, un om obișnuit cu lungă ședere în pat, care este necaracteristică pentru el, merge la activitatea motorie, se confruntă cu o varietate de senzații dureroase pentru el. Apare similar și la căderea fumatului. Acest lucru se întâmplă atunci când sindromul de retragere - o sarcină, dar trebuie să pas prin ea pentru a ajunge înapoi la normal.
Cele mai pronunțate simptome ale sindromului de abstinență sunt observate în primele două-trei zile după întreruperea fumatului și apoi slăbesc treptat. Cu toate acestea, pofta de fumat rămâne, de obicei, pentru o perioadă destul de lungă de timp, și o amintire a fumatului poate cauza o salivare crescută. Toate acestea indică faptul că complexul de reflexe condiționate asociate cu fumatul de tutun are o putere considerabilă.
La vârsta de 40 până la 70 de ani, sindromul de întrerupere este mai severă. Prin urmare, în mod inevitabil imploră întrebarea: dacă să înceapă de fumat, astfel încât atunci când oamenii vedea prima mana in nocivitatea acest obicei, se luptă cu el, pentru a experimenta simptome de sevraj?
Sindromul de abstinență într-o serie de cazuri este puțin pronunțat, iar astfel de oameni renunță ușor la fumat.
Lista literaturii utilizate