Problema transferului unui embrion selectat selectiv face obiectul unor numeroase discuții.
„Ia pacientul prin consimțământul informat publică după ce a oferit informații complete medicul dumneavoastră despre riscul crescut de avort spontan, supraviețuire scăzută și risc ridicat de invaliditate in randul sugarilor prematuri, în cavitatea uterină ar trebui să nu mai mult de 2 embrioni, decizia de a transfera 3 embrioni.“
Cu toate acestea, în ultimii ani, problema sarcinilor multiple a atras din ce în ce mai mult atenția specialiștilor în domeniul reproducerii, a obstetrician-ginecologilor și a organizatorilor de îngrijire a sănătății.
Principalele probleme asociate cu multiplicitatea includ:
O incidență crescută a erorilor spontane și a nașterilor premature (mai mult de 50% din cazuri, comparativ cu mai puțin de 10% la o singură sarcină);
Creșterea incidenței dizabilității la sugari prematuri (Paralizie, orbire, surditate, etc.), Mortalitatea neonatală precoce;
Costuri mari de materiale pentru furnizarea de îngrijiri medicale, care se încadrează pe umerii părinților;
Creșterea procentului de mortalitate maternă în comparație cu sarcina unică.
Apariția unor noi metode de diagnostic și tratament, dezvoltare activă în ultimii ani, tehnologii de reproducere asistată (ART) permite astăzi să introducă în mod activ în practica clinică metoda de transfer de embrioni unic, în scopul de a preveni sarcini multiple în cadrul programelor FIV.
În unele țări europene, transferul unui embrion în uter este reglementat legislativ.
Eficacitatea transferului unui embrion în cavitatea uterină depinde de mulți factori. Există condiții în care o sarcină multiplă este extrem de nedorită și poate duce la un pericol pentru sănătatea mamei și a vieții copiilor.
Astfel de condiții includ prezența cicatrice sau cicatrici pe uter după operație (livrare prin cezariana, miomectomie conservatoare), anomalii ale uterului, împovărat istoria obstetricale (incompetenta cervicala, avorturi pentru o perioadă mai lungă, complicații în timpul sarcinii), prezența boli somatice, care pot afecta cursul sarcinii.
Transferat în uter a doi embrioni nu este recomandat pentru pacienții care au un istoric familial de o indicație de sarcină multiplă, precum și programe cu pre-implantare de screening genetic al embrionilor si in programele cu ovocite donatoare datorită eficienței lor ridicate.
Astfel, transferul de un embrion ales selectiv, până în prezent - cel mai eficient și cel mai scurt mod de a reduce incidența sarcinilor multiple și, în consecință, riscurile asociate sarcinii și copil purtătoare de mai multe generații după.
Decizia finală cu privire la numărul de embrioni programate pentru transfer la uter, consiliul medical este acceptat ca o parte a Reproducerii și embriologie bazată pe luarea în considerare a tuturor factorilor care iau în considerare o abordare echilibrată pentru a evalua fezabilitatea și riscurile atât pentru mamă cât și pentru viitorul fătului.