La salariul timpuriu este mult mai mare, dar transportul pacienților pe tatuaje nu este responsabilitatea personalului medical. Doctorul nu are deloc o relație, paramedicul este obligat să "aranjeze un transfer și, dacă este necesar, să participe la el". Organizarea desfășurării este, în special, atragerea de rude sau vecini sau un apel de salvatori pentru înlăturare.
Singurul serviciu al SS & N de la Moscova, în care medicul este obligat, în orice caz, să poarte o targă este transportul bunurilor.
Nevoia de a trai pentru a trăi este foarte proastă pentru medici și asistente medicale. Dar este și mai rău pentru pacienți.
Atunci când se compară educația medicală internă cu țările străine, descrierea standard este următoarea: nivelul de ieșire este aproximativ același, însă medicii noștri încep să rămână în urmă și să devină rapid cauza principală a mortalității prematură.
În concluzie, coeficientul mediu al țării cu jumătate de normă este de aproximativ 1,5.
A lucrat ca anestezist (resuscitator) într-un spital de oraș din St. Petersburg, a primit aproximativ 14-15 000 de ruble pentru o rată (aproximativ 7 zile).
A existat, de asemenea, un al doilea loc de muncă în resuscitarea cardiacă a unui alt spital - la rate de 0,5 (3-4 zile) - aproximativ 5000 de ruble.
Acum am intrat în rezidență.
Ie timp de 11 zile au existat circa 19-20 000 de ruble.
Acestea sunt spitalele orășenești obișnuite.
Acum sunt în rezidența spitalului regional, care este umplute la ochi cu echipament anestezic modern și respirator, consumabile extrem de costisitoare și medicamente bune.
Știu sigur că salariile, la un tarif de 1,5 de la un anestezist, sunt de 11-12 mii de ruble.
Și acest lucru este de lucru în condiții extrem de bune și confortabile pentru medic și pacient, și un aparat de respirație poate ajunge până la 1 milion de ruble și mai mult.
Acest lucru, repet, spitalele obișnuite din Sankt-Petersburg
Cred că dacă te-ai dus la munca în acest zarpaltu (sau oricare alt celuilalt s / n), apoi lucra la conștiința, nu este mulțumit s \ n - caute un alt loc de muncă, dar acest lucru pune în pericol viața unei persoane doar pentru că , că aveți o rată scăzută - asta este, îmi pare rău, o crimă!
ci pentru a da "o laba" sau a nu da - aceasta este o chestiune personală, iar medicii de la noi nici nu ascund dorințele lor, dar chiar așa spun ei - am atât de mult în buzunar! Din fericire, nu toți medicii sunt
același lucru și profesorii
aproximativ, aș spune că ultima dată când am fost norocoși să asteptare o ambulanță, nu stors bani, de ajutor a sosit repede, în general, și a făcut o impresie foarte bună, de obicei la ambulanta nu a fost comercial
Cu această atitudine a societății față de medici, nu este rezonabil să contezi pe orice asistență din partea lor. Chirurgi, anesteziologi, dezhroturi, etc. - acum lucrează prin forță, dar rareori trăiesc până la 60 de ani. Sistemul obligă medicii din serviciul public, care își câștigă existența prin această muncă, să ia mită de la pacienți: în mod activ sau se așteaptă la un accident. Doctori decent pe o recepție în ambulatoriu în gos. și policlinicii departamentale - adesea femei, pe care le oferă soțul și care lucrează "pentru suflet" și cel puțin comunică cu cineva.
Am auzit că mizele mari de la sine sau posibilitatea luării de mită deja atrag paraziți către policlinici și instituțiile medicale de stat, inclusiv "etnici" cu diplome achiziționate. Exemple sunt centrul lui Bakulev, oncocentrul, policlinicii din sudul Moscovei.
O altă dislocare a gândirii? Luați și distorsionați complet cuvintele adversarului? Aceasta este, în general, o recepție inacceptabilă în discuție. Dacă nu vrei discuții, ci posrazza, spune-mi despre asta.
Unde am spus că medicul nu este obligat să-l trateze? Medicul este obligat să trateze conform standardelor prescrise. Și pentru a trage o targă - nu. Nu ați realizat încă că un medic este un angajat angajat, are instrucțiuni, regulamente, șefi, standarde etc. și altele asemenea. și o taxă foarte modestă pentru toate acestea.
Și de asta, mă întreb, viața pacientului va fi ruinată dacă vecinii, nu doctorul, îi vor spune mașinii?
e, nu este o idee bună exprimată, după un timp nu am nici o dorință, am ieșit din vârsta entoue.
Pur și simplu nu pot înțelege ce medicii pentru totdeauna (nu face niciodată o rezervare, dar cele mai multe), se văita mereu că au puțin sn, așa că nu a funcționat bine, și cer în mod constant mită (care necesită și, adesea, în mod deschis și fără rușine)?
Eu însumi nu cred în mod deosebit până când nu am întâlnit acest fenomen în ultimul timp și la niveluri complet diferite
M-am în trecut profesorul, cu un salariu corespunzător (prin modul în care este mai mică decât cea a medicilor), atunci când mi-a nu mai este de ajuns, m-am mutat la un alt loc de muncă, și nu strica și studenții jefuiesc, și să le ofere să treacă teste și examene pentru bani, pentru Eu consider acest profesionist imoral și nedemn
dar ambulanța nu explică adesea situația, ci pur și simplu o dată sau rudeasă sau extorcare din nou (
un simplu filistin, care nu este adesea bolnav și nu cunoaște toate aceste norme
Ei bine, nu "totul, dar majoritatea" - foarte ușor vorbind, nu este adevărat. Cunosc mulți medici, am întâlnit atât coleg, cât și rudă și ca pacient - practic nici unul dintre ei nu cere "în mod deschis și impudent". Oamenii cinstiți nu o iau, pentru că sunt cinstiți, iar cei care ar putea fi în stare să le ceară se tem. Recunosc că acest lucru este posibil în instalațiile individuale de sănătate, în localități. Dar în acest caz trebuie să se plângă, să se lupte, să scrie cereri în instanță etc. cu fapte concrete, în caz contrar există calomnie și bârfe la nivelul "unei bunicii a spus". Pentru mine, de exemplu, niciodată în viața mea până când de la pacienți nu a obținut nimic, chiar și o bara de ciocolată după descărcarea de gestiune, este doar dezgustător să audă. Prin urmare, reacția.
„Dar, de multe ori, mai degrabă nu explică situația, ci doar o dată sau de grosolanie sau extorcare“ - în timpul conducerii într-o ambulanță, nu am văzut extorcare „grosolănie“ - da, de multe ori. Dar, de multe ori medicii prostește nu au puterea de a vorbi în mod diferit, în afară avem un număr foarte mare de oameni nu este altceva decât o saltea, și nu înțelege (((. Acesta este modul în care doriți să chat cu o persoană care nu știi despre asta, și dintr-o dată peste tine acum nakinetsya, lovit, scuipat în față, atunci când el sau Calm său membru de familie, clar, încrezător, politicos, corect vă ajutăm și dacă este foarte greu să nu înțeleagă -? .. vorbire foarte mat crește inteligibilitatea.
Iar o persoană care ascultă calm și face ceea ce doctorul a spus nu se obosește cu întrebări prostești, nu se amestecă, nu bătește bani, nimeni nu va fi nepoliticos și nu va.
"un filistin simplu, care nu este adesea bolnav și nu este conștient de aceste norme" - Îmi pare rău, IMHO, aceasta este problema omului de pe stradă. Comparație foarte dificilă, dar dacă o persoană nu cunoaște Codul penal și comite o crimă, atunci este pedepsit și nu se limitează la o explicație a ceea ce a făcut greșit. Deci, în cazul în care numărul de ordine 100 nu spune că medicul este obligat la toată lumea la care vine la chemare, această ordine de a spune și a explica în detaliu, atunci nu ar trebui.
Ei bine, nu "totul, dar majoritatea" - foarte ușor vorbind, nu este adevărat. Cunosc mulți medici, am întâlnit atât coleg, cât și rudă și ca pacient - practic nici unul dintre ei nu cere "în mod deschis și impudent".
Mi se pare ultima dată nu desfășoară cinstit și timid, de întâlnire, începând cu clinica copiilor și terminând cu cele mai importante clinici din țară ((care se confruntă cu fapte concrete, cu anumite persoane, da, și plângându acestora, respectiv, pur și simplu nu consideră că este necesar să se stabilească specificul (am încercat, de altfel, dar am fost politicos spus că a interzis pentru totdeauna).
„Dar, de multe ori, mai degrabă nu explică situația, ci doar o dată sau de grosolanie sau extorcare“ - în timpul conducerii într-o ambulanță, nu am văzut extorcare „grosolănie“ - da, de multe ori. Dar, de multe ori medicii prostește nu au puterea de a vorbi în mod diferit, în afară avem un număr foarte mare de oameni nu este altceva decât o saltea, și nu înțelege (((. Acesta este modul în care doriți să chat cu o persoană care nu știi despre asta, și dintr-o dată peste tine acum nakinetsya, lovit, scuipat în față, atunci când el sau Calm său membru de familie, clar, încrezător, politicos, corect vă ajutăm și dacă este foarte greu să nu înțeleagă -? .. vorbire foarte mat crește inteligibilitatea.
Apoi sunt parțial de acord, pacientii, de asemenea, sunt „de invidiat“ și muncesc din greu (dar dobrvolno selectat), nu sunt de acord doar cu extorcare, ea însăși a văzut, sau mai degrabă a auzit, recursul - „de obicei, vizita noastră în valoare ca“ (indicând sumele specifice pentru exactitatea Nu pot garanta reproducerea, poate nu o vizită, ci o provocare, dar, în general, este așa)
Iar o persoană care ascultă calm și face ceea ce doctorul a spus nu se obosește cu întrebări prostești, nu se amestecă, nu bătește bani, nimeni nu va fi nepoliticos și nu va.
În general - da, dar există nuanțe, dar dacă, ca în cele descrise mai sus, banii sunt ceruți, dar întrebările normale sunt considerate ca niște zvonuri prostești, cum ar fi: "Ce mă vei împresura" (Nu înțeleg de ce medicii percep frecvent cu ostilitate întrebările despre ceea ce este prescris pentru acest sau acel medicament, deoarece pacientul trebuie să știe ce este tratat și ce)
Simpotam (este mai ușor pentru medici în acest sens să fie tratați în termeni de a ști în mod clar unde sunt ciudățenii și unde nu sunt.
„Dar există nuanțe, și că, dacă în cele de mai sus necesită bani, și rasprosy prost considerate întrebări normale, cum ar fi“ ceea ce mă junghi, etc „(Eu nu înțeleg de ce medicii de multe ori percepute cu ostilitate întrebări despre cum să care este atribuit unui anumit medicament, deoarece pacientul trebuie să știe ce este tratată și de ce) „- bine, întrebarea este, desigur, adecvate.
Pentru prima dată, medicii sunt clasați ca SERVICI. Dacă comparați și comparați subiectul claselor de medici și bucătari, actori și alți reprezentanți ai non-medicamentelor, atunci ce trebuie să argumentați?
Da, ați fost mântuiți prin viață, serviți, tratați curând, așa că chiar și un medic ar trebui să se scufunde și să-și ducă trupul și totuși are o altă zi să lucreze? Sunați rude, vecini, trecători.
Deci, dacă tratați medici ca slujitori, atunci cred că sfaturile pentru salvarea vieții prețioase a cuiva sunt destul de potrivite.
Și doar pentru a nota - nu o dată, nu de zece ori sa întâmplat, venind de a apela, a auzit de pacienți: „Oh, ai venit atât de repede, sunteți că, undeva în apropiere a fost atât de repede, la numai 10-15 minute de așteptare pentru?“ . Nu, nifiga, dragi concetățeni, o brigadă a concurat cu bună-credință pe durata apelului, propihivayas prin pluta. Și cineva a spus într-un act civil? Cel puțin apel gratuit, cu o expresie de recunoștință pentru medici? Are cineva deranjat scris o scrisoarea de mulțumire la 03? Orice act suspicios al ambulanței se umflă imediat la nivelul infracțiunii. Oameni, dar știi cum să fii recunoscător?
Mă duc la lucru în fiecare zi și scriu programe acolo.
Și asta, cineva a observat acest lucru printr-o acțiune civilă? Cel puțin un apel gratuit cu o expresie de recunoștință. S-a deranjat cineva să vă scrie o scrisoare de mulțumire?
Nu vă riscați viața, dar veți câștiga hemoroizi pe un scaun. Și oamenii riscă să intre într-un accident. Programele tale probabil merită banii, dar cât de mult este viața salvată? Inutil, dar pe de alta parte nu costa nimic. Mulțumesc doctor. Este timpul să se încheie cu toată această umanitate etc. Toate viețile etichetei de preț (care are la fel de mult cât există). Și mântuitorul. pentru ca 100.000 de dolari să ajungă la jumătate. Dacă nu sunt bani, atunci îmi pare rău. Nu a salvat, a plăti o pedeapsă (milionarii își pot permite). În acest caz, puteți compara munca cu un medic.
Acolo taxele de paramedic precizate „2.7. Pentru a asigura portabilitatea pacientului pe targă, dacă este necesar, să ia parte la ea (în ceea ce privește munca care transportă un pacient pe o brigadă targă este considerată o formă de îngrijire medicală în complexul de măsuri terapeutice).“ Diferența dintre "locul de muncă" și "munca brigăzii" nu este săpată. Și personalul, de fapt, brigada, din păcate, nu a găsit.
Apropo, îmi amintesc desene animate - medicii sunt întotdeauna cei care îl scoate pe pacient. Și, asta este tipic - care rulează pe trepte: D. Poate, picioarele lui cresc de aici, că mulți sunt siguri că nu ar trebui să aibă o relație pentru a scoate carcasa bolnavului.
Oh! Mulțumesc! De asemenea, am avut o gag cu femeile. Prin modul în care am introdus două mătuși ca mine (1 m 55 cm) care poartă o casă de la etajul cinci de tipul meu (absența completă a unui lift de marfă) întinzător. Sa dovedit că pacientul ar muri de leziuni incompatibile cu viața, înainte de a intra în mașină. În același timp, femeia care este medic trebuie "2.3 Să asigure transportul sparing cu terapie intensivă simultană și spitalizare a pacientului (răniți)". : D
"Medicii și șoferii care nu primesc o rată de ambulatoriu nu ar trebui să participe la transportul pacienților". Și aici este locul? (Normele sunt un lucru minunat, devine clar pentru aceia care ar trebui cu adevărat). Prin modul în care guvernul hotărăște, așa cum o înțeleg, se aplică tuturor femeilor indiferent de profesia lor.
Da, și întrebarea - echipa - un medic, paramedic și șofer?
În cazul în care pacientul este bolnav noaptea pe o stradă pustie, apoi 1 m 50 cm. O paramedică feminină și același medic și șofer îi vor purta singuri. Dar în casă există rude, vecini, prieteni ai pacientului. "Oferiți un transport blând" - "pentru a vă asigura" spuneți: aici sunteți și luați o tavă așa-și-așa, duceți-o aici.
"Doctorii și șoferii care nu primesc o rată de ambulatoriu nu ar trebui să participe la transportul pacienților". - E de acolo. Dacă nu se spune că ar trebui să suporte pacientul în mod direct, nu ar trebui. Poate, bineînțeles, dar nu ar trebui, de exemplu, deoarece durează foarte tare de la 2-3 întârziere pentru a rămâne invalid pentru viață. Obligația de ao purta este prescrisă direct pentru un paramedic și un paramedic.
Ultima întrebare: în viața reală - da. Și în ordinea inspirată de divinitate nr. 100, la care lucrăm mai sus, se dă compoziția echipei medicale: un medic, un paramedic, doi ordonani, un șofer. Iată ordonatorii și trebuie să-l poarte pe pacient. Dar prezența lor este ficțiune neștiințifică (((
"există rude, vecini, prieteni răi" Știu. În practică, ca să spun așa. Rudele și prietenii de obicei nu se întâmplă (mai exact, au acționat așa cum îmi amintesc 1m 55 cm), iar vecinii, da, ajutor.
„Având în vedere componența echipei medicale: un medic, asistent medical, asistent medical doi, șofer de“ Oh, vă mulțumesc, am un fel de încercat de mai multe ori pentru a găsi o parte la acest (și numai acest lucru) de document, dar, din păcate, trecute cu vederea.
Ei bine, atunci totul este logic. Dacă brigada este în întregime, ei sunt ei înșiși (pentru aceasta sunt ordonați și sunt date). Nu există ordonatori - nu există eliminarea carcasei.
O pierdere de timp.
Aceasta deja este că aceste skoropomoschniki „shkafopodobnye“ au fost complet sanatosi, ei nu par a fi definite (nici la acel moment un om de același hernia de disc, și la presiune 170/100 femei, de exemplu, sau o intervenție chirurgicală nedvano a fost suspendată. Nu, toate aceste gunoi, acest lucru nu poate fi, pentru că sunt mari oameni). Și propriile mele probleme cu hrănirea copilului pe umerii altor oameni au încercat să se schimbe.
Numai că, așa cum ea, pacienții aflați la o ambulanță sunt plini de un oraș, nu au crezut. Cu presiune scăzută, sugari și alte gadgeturi. Și că fiecare dintre ei consideră refuzul de a trage umerii cauzând rău. Și că nimeni nu va lua cuvintele pe care le-au târât fratele unei tinere doamne cu o sugestie și o presiune scăzută a tensiunii arteriale astăzi, dar nimeni nu le va trage pe toate. Cu toate acestea, ei vor țipa că au cauzat rău. De asemenea, este necesar pentru conștiință, în loc de instrucțiune. Și așa mai departe.
Principalul lucru nu este de a lăsa astfel de oameni să găsească vina în caz de nimic, pentru că nu vor pierde șansa. Deci - nu "uman". Aici - numai în conformitate cu regulile. Pentru că ei înșiși nu vor să fie oameni. Toți cei din jur sunt obligați să mănânce și ei înșiși - pentru oricine. Și cumva trebuie să fie protejați de ei.
Adevărul la ambulanță a funcționat foarte mult timp, dar totuși la acea vreme am fost uimit de această atitudine stupidă, care este obligată. Purtați curs, unde vor merge. Și apoi ceea ce spun ei este bâzâit, pentru că este foarte greu. Carcasa în 200 kg - încercați să vă ridicați. Dacă cineva spune că trebuie să poarte, oamenii vor alerga. Uneori pur și simplu nu există nici o capacitate fizică de a purta. Cât de fragil, un asistent medical va trage un ambala de aproximativ 120 kg de rahat? Și cineva va apărea și va spune "trebuie".
Problema transportului este rezolvată într-un fel sau altul. Iar faptul că oamenii (și medicii) sunt nepoliticoși și împovărați, acest lucru se aplică în egală măsură vânzătorilor și tuturor celor de mai sus.