clasificare
Hipertrofia se poate răspândi atât pe un singur sân, cât și pe ambele. Prin urmare, se disting două tipuri de ginecomastie:
- One-verso. Când o glandă este mărită.
- Dublu-verso. Ambele sânii sunt lărgite.
Există trei forme principale ale bolii:
- Adevărat. Sânii ei sunt măriți datorită țesutului glandular și a stromei. La atingerea sub mamelon, puteți găsi o formare densă.
- Fals sau lipomastia, pseudo-ginecomastia apare la persoanele obeze. Ei au un strat de țesut adipos.
- Un tip mixt este atunci când două forme anterioare sunt descoperite. Există două tipuri: cu predominanța țesutului adipos sau glandular.
Adevărata ginecomastie la bărbați este asociată cu anumite etape de vârstă ale vieții sale. Apoi se numește fiziologic și se împarte în trei perioade:
Cauzele bolii
Glandele toracice la bărbați cresc ca urmare a dezechilibrului hormonal. Deoarece numărul normal de hormoni feminini nu trebuie să depășească 0,001%. Cu toate acestea, se întâmplă ca anumite circumstanțe să conducă la o încălcare a proporției de estrogeni și androgeni și la o creștere a acestora în detrimentul altora.Această condiție este o consecință a diferitelor endocrinopatii:
- Feminizarea testiculară.
- Hipotiroidia.
- Coriocarcinom.
- Castrarea.
- Hipogonadismul primar.
- Tumorile: testicule, glanda pituitară, glandele suprarenale.
- Sindroame: Callman, Kleinfelter, Reifenstein.
Printre cauzele ginecomastiei se numara si alte boli de origine non-endocrina:
- Sindromul tumoral, cauzat de cancerul bronhiilor.
- Ciroza hepatică.
- Distrofie datorită postului.
- Lepră.
- Cancer: pancreas, stomac, plămâni.
Ginecomastia poate apărea ca urmare a consumului de medicamente anabolice, care sunt luate pentru a crește masa musculară.
Glandele mamare cresc adesea datorită sportului activ în trecut și încetării rapide a acestora. În acest caz, ginecomastia poate dispărea cu scurte perioade sau poate fi prezentă timp de câteva decenii. Nu este periculos pentru sănătate și nu duce la complicații. Fotografia arată bărbații? în trecut, angajat în culturism.
Ginecomastia poate apărea ca urmare a utilizării prelungite a anumitor medicamente (ca în fotografie), de exemplu:
- corticosteroizi,
- digitalice,
- fenotiazine,
- Kanabianty,
- flutamidă,
- izoniazida,
- amiodarona,
- rezerpina,
- ketoconazol,
- Metronidazol și altele.
Etapele și simptomele bolii
Există mai multe etape ale dezvoltării bolii:
- Profilat. În această perioadă, există o schimbare inițială a glandelor mamare. Etapa se caracterizează prin posibilitatea opririi progresiei în cazul unui tratament adecvat.
- Intermediarul. Caracterizat prin maturarea țesutului glandular.
- Fibroase. Apariția în această perioadă a dezvoltării bolii țesutului conjunctiv și adipos.
- Ultima. În acest moment, observarea de la sfârcurile se observă, modificările lor de culoare. În același timp, ganglionii limfatici axilari cresc.
Simptomele ginecomastiei sunt:
- Printre primele semne de debut al bolii - mâncărime la nivelul mameloanelor și apariția unei mici compacții în glanda mamară.
- Glandă mărită
- Glandele afectate sunt dense la atingere, deoarece la acel moment se observă formarea țesutului fibro-adipos, care are o densitate mai mare decât grăsimea.
- Există o sensibilitate a glandelor mamare, uneori există o durere, ceea ce înseamnă o creștere rapidă a țesutului glandular. În unele cazuri, durerea însăși se micșorează și dispare.
- Diametrul mameloanelor crește. Împreună cu acest proces există modificări în pigmentul areolei.
- Se întâmplă că niplurile sunt secrete.
- Senzații de disconfort și stoarcere.
Diagnostic și tratament
Pentru a clarifica simptomele bolii, se folosesc următoarele măsuri de diagnosticare:
Tratamentul ginecomastiei are ca scop eliminarea factorului provocator care a dus la aparitia patologiei. A doua etapă a tratamentului este eliminarea simptomului bolii - mărirea sânului.
Există două metode de tratament: intervenții conservatoare și chirurgicale.
Conservatorul se desfășoară pe bază de ambulatoriu. Metoda depinde de forma bolii. Se bazează pe o abordare farmacologică pentru reglarea nivelului de hormoni. Dacă nivelul de estrogen crește, acesta este corectat prin numirea medicamentelor antiestrogenice, de exemplu, tamoxifenul.
Dacă tânărul pacient este în fața medicilor, atunci în timpul alegerii metodei de tratament, aceștia sunt ghidați de starea sa psihologică. Uneori puteți lua o atitudine de așteptare și a se vedea, care în doi sau trei ani duce la o regresie independentă a glandelor hipertrofate.
Indicațiile chirurgicale pentru ginecomastie arată astfel:
- Când există o creștere semnificativă a glandelor mamare.
- Cu dezvoltarea prelungită a bolii (mai mult de un an).
- În cazurile de ineficiență a metodelor conservatoare.
- Când hipertrofia glandelor mamare este un defect cosmetic pronunțat.
Metode de intervenție chirurgicală:
- Extra țesuturi ale glandelor mamare sunt îndepărtate prin incizia periareolară.
- Cu ajutorul liposuctiei, grasimea acumulata in zona glandei este indepartata.
- Sinteza primelor două metode.
Dacă pacientul este diagnosticat cu "ginecomastie falsă", atunci cel mai bun rezultat va fi liposucția cu laser.
Operațiile de eliminare a ginecomastiei la bărbați sunt bine tolerate și nu necesită o recuperare îndelungată. Spitalizarea este, de obicei, o zi, în cazul în care stadiul inițial al bolii, apoi - câteva ore. Atunci când glandele mamare sunt îndepărtate, bărbatului li se recomandă să poarte un tricou special pentru a forma conturul mușchilor pectorali. În acest caz, programul de antrenament sportiv ar trebui amânat timp de o lună, puteți începe să lucrați o săptămână după operație.
profilaxie
Ginecomastia falsă apare ca urmare a lipsei exercițiilor fizice, a hipodinamiei, a malnutriției, a abuzului de alcool, în special a berii. Prin urmare, modul de viață ar trebui inversat. Pentru a nu agrava situația pentru bărbații care suferă de insuficiență hormonală și de tulburări metabolice, aceeași procedură trebuie urmată după operația de prevenire a reapariției bolii.Cei care au suferit o sesiune de liposucție sau o operație complexă trebuie să-și amintească faptul că dacă schimbările în stilul de viață nu sunt urmate, problema va reveni.
Deci, după cum sa dovedit, boala este insidioasă, deoarece există o mulțime de motive pentru formarea ei și se poate reveni. Pentru a nu dezvolta ginecomastia, trebuie să adere la un stil de viață sănătos pentru a preveni dezvoltarea bolilor interne, pentru a reduce utilizarea medicamentelor care duc la această boală, pentru a preveni eșecurile hormonale. Prin urmare, nu mai rămâne nimic altceva, cum să vă monitorizați pentru a rămâne bărbați reali.
Ginecomastia la bărbați