Cariile - o boală dentară asociată cu demineralizarea țesuturilor dure dentare - smalț și dentina- și distrugerea lor ulterioară. În absența tratamentului în timp util, procesul carious este capabil să se deplaseze în țesuturi mai profunde, provocând pulpită și parodontită. Cu toții dorim ca zâmbetul nostru să fie impecabil în fotografie, așa că trebuie să ne ocupăm de sănătatea dinților în timp util.
Primele semne de carie sunt:
- respirația urâtă;
- rugozitatea smalțului dinților;
- punctele întunecate pe dinți;
- o reacție sensibilă la consumul de alimente reci și calde;
- înghițirea dinților în timpul meselor.
Carii se poate manifesta sub forma simptomelor separate și în totalitatea lor. Cariile vizuale se manifestă treptat, crescând zona afectată, în funcție de mărimea cărora se determină stadiile bolii:
- la fața locului. În stadiul inițial, pe suprafața smalțului dinților se formează pete strălucitoare și întunecate;
- carii superficiale. Se caracterizează prin deteriorarea suprafeței smalțului fără deteriorarea dentinei;
- Carii medii. Schimbarea structurii țesuturilor afectează straturile superioare și medii ale dentinei;
- Carii profunde. Afectează straturile profunde ale dentinei care înconjoară camera pulpa.
Măsurile preventive pentru prevenirea dezvoltării cariilor pot fi efectuate acasă și cu un dentist. Pentru a preveni acasă includ:
- periajul periodic al dinților cel puțin de două ori pe zi;
- curățarea spațiilor interdentare cu ață dentară (ațe);
- aplicarea pastei de dinti cu fluor;
- limitarea utilizării zahărului;
- includerea în dieta a fructelor și legumelor proaspete, a cerealelor;
- restricții în consumul simultan de alimente reci și calde.
O vizită la medicul dentist pentru a preveni cariile trebuie efectuată cel puțin o dată la 4-6 luni. În timpul primirii, medicul va:
- îndepărtarea plăcii prin curățare cu ultrasunete;
- fluoridarea smalțului pentru a crește rezistența sa la acizi organici;
- etanșarea fisurilor - fisuri naturale pe suprafața de mestecat a dinților.
Cauzele cariilor
Pentru distrugerea bazei minerale a dintei, activitatea vitala a bacteriilor cariogene care se inmultesc in alimente ramane. Produsul din viața bacteriilor este acizi organici, care se acumulează în placă și dizolvă sărurile de calciu din smalț.
Dezvoltarea cariilor este facilitată de o serie de factori externi:
- igiena nesatisfăcătoare a cavității bucale;
- organizarea necorespunzătoare a alimentelor - o cantitate limitată de aport alimentar solid și un exces de carbohidrați;
- cantitatea insuficientă de vitamine și minerale;
- tulburări metabolice;
- imunitate slăbită;
- predispoziție genetică.
Tipuri de carii
Stomatologia modernă clasifică cariile în funcție de mai multe semne. Prin localizarea cavității carioase, boala poate fi împărțită în mai multe tipuri:
- fisuri carioase. Fisuri sunt depresiuni naturale și fisuri situate între movile. Acest tip de boală este diagnosticată cel mai adesea în fazele târzii datorită poziției cavității carioase. Detectarea cariilor într-un stadiu incipient se poate face prin luarea unei radiografii;
- ceară cervicală sau cervicală cervicală. Caracterizată prin sensibilitatea crescută a dintelor ca urmare a subțirii smalțului și a aspectului de pete carioase la baza dintelui la granița cu guma;
- contact sau carii interdentale. Apare în zona contactului dintre dinți. Deoarece pata carioasă este adesea ascunsă, diagnosticul bolii este complicat. Deoarece smaltul celor doi dinți este în contact, deteriorarea afectează ambii dinți;
- carie rădăcină. Aceasta afectează rădăcina dintelui și este însoțită de inflamația țesutului gingival.
Prin activitatea cursului bolii, TF Vinogradova a dezvoltat o clasificare general acceptată:
- omenschenny caries. Dezvoltarea bolii are loc încet, leziunile smalțului sunt puțin vizibile, simptomatologia este slab exprimată. În acest caz, măsurile profilactice sunt deosebit de importante pentru menținerea sănătății;
- carii subcompensate. Această formă a bolii se dezvoltă destul de încet, semne tangibile pot apărea la câteva luni după declanșarea bolii. Când mănâncă, pacientul poate simți un disconfort.
- carii descompuse sau înflorite. Este o formă agresivă a bolii, capabilă să rupă dintele în câteva săptămâni. Termenul este legat de faptul că organismul nu rezistă dezvoltării bolii, nu compensează boala. Provoac aceasta boala poate forma igiena orală incorectă, scăderea salivație, infecții prelungite și dereglări metabolice. Caracterizată de dureri dentare acute, în special ca răspuns la temperatură și stimuli chimici.
Diagnosticul cariilor
In cele mai multe cazuri, tratamentul cariilor dentare implică cavitatea alezare, eliminând smalț tesuturile bolnave si dentina cu reducerea ulterioară și umplerea formei anatomice a dintelui. Dar nu se întâmplă întotdeauna. Determinați stadiul și gravitatea dezvoltării bolii și, prin urmare, alegeți o metodă de terapie poate numai dentist. Pentru diagnosticul final, se folosesc diferite metode:
- examinarea cavității bucale. Chiar și cu daune minore, smalțul își pierde strălucirea și își poate schimba culoarea;
- utilizarea markerilor. Unii markeri substanțe care interacționează cu suprafețele de smalț cu alunecare sănătoasă sale, dar în contact cu țesutul demineralizata pătrunde în porii și marcați zonele afectate. Folosirea metodei markerilor permite nu numai detectarea bolii, ci și dezvăluirea formei și a limitelor acesteia;
- difracție cu raze X. Tehnica este concepută pentru a detecta carii care nu au manifestări externe;
- thermodiagnostics. Se utilizează pentru a detecta leziunile smalțului pe suprafețele proximale, adică astfel de suprafețe ale dinților care se contactează reciproc. Zonele de contact dintre dinți sunt tratate cu apă caldă sau rece și prezența unei zone de deteriorare este determinată de durerea pacientului. Durerea pe termen scurt indică caria, durerea prelungită poate semnala pulpita;
- elektroodontometriya. Se folosește pentru pulpită suspectată. În timpul examinării, pulpa este expusă la un șoc electric, gradul de răspândire a bolii la celuloză este determinat de rezistența curentului cauzând durere.
Multe boli dentare apar cu simptome similare, astfel încât atunci când diagnosticarea unui medic, medicul poate folosi mai multe metode de diagnostic pentru a elimina eroarea. În cursul diagnosticului diferențial de "carii", dentistul distinge carii de alte boli:
- pentru a identifica diferențele dintre carii, hipoplazia și fluoroza se poate face cu ajutorul markerilor - după spălare indicatorul rămâne numai în zone carioase;
- de la pulpită și parodontită, caria se distinge prin diagnosticarea termică și electrodontometria;
- Imaginea cu raze X ajută la distingerea cariilor profunde de leziunile smalțului de natură non-carioasă.
Metode de tratare a cariilor
Terapia cariilor în clinicile stomatologice moderne se desfășoară utilizând două abordări fundamentale diferite:
- terapia conservativă, excluzând nevoia de excizie a țesuturilor dentare;
- terapia clasică cu utilizarea preparării țesuturilor dentare dure.
Tratamentul cariei inițiale poate fi realizat prin metode neinvazive, cu conservarea maximă a integrității dinților. Metodele de combatere a cariei includ:
- terapia cu laser. În timpul iradierii cu laser a cavității carioase, țesuturile afectate se evaporă, în timp ce cele sănătoase nu reacționează la efect. Când este tratat cu laser, cavitatea este dezinfectată, ceea ce elimină riscul cariilor secundare. În cursul terapiei cu laser, țesuturile dintelui nu se încălzesc, nu formează micro-crăpături, deci nu există senzații dureroase după procedură. Dezavantajul terapiei cu laser este posibilitatea de a atinge țesutul moale de gingie, care se recuperează ulterior pentru o lungă perioadă de timp;
- metoda ICON neinvazivă. Tehnologia dezvoltată de specialiștii germani poate fi utilizată pentru a trata cariile inițiale la adulți și copii. Îndepărtarea țesutului afectat se efectuează prin aplicarea unui medicament special care include trei aminoacizi și hipoclorit de sodiu. Efectul ICON are ca scop dizolvarea țesuturilor dintelui care au afectat cariile și prevenirea degradării ulterioare. Refuzul de a utiliza dispozitivul cu bor în această metodă de terapie vă permite să excludeți durerea și eficacitatea medicamentului - să reduceți numărul de vizite la medicul dentist;
- Tratamentul cariei cu ozon. Tehnica se bazează pe remineralizarea țesuturilor dentare și pe eliminarea agenților patogeni. În timpul procedurii, se pune un strat de silicon pe dinte, din care este pompat oxigenul și se injectează ozonul timp de 20-30 de secunde. Interacționând cu țesuturile solide, ozonul este transformat în oxigen. Deoarece această metodă de tratament nu îndepărtează țesuturile moi și stabilește un sigiliu, metoda este adecvată în principal pentru tratamentul cariilor inițiale și prevenirii acestora. Metoda de feedback pozitiv merită ca o metodă de terapie concomitentă, permițând sterilizarea cavității carioase înainte de a efectua alte proceduri;
- utilizarea ultrasunetelor. Undele cu ultrasunete sunt folosite în primul rând în stadiile inițiale, când este necesară distrugerea plăcii carioase. Ecografia face posibilă efectuarea procedurii de purificare în locuri greu accesibile și sa dovedit pozitiv în terapia dinților înțelepciunii. Metoda are o serie de contraindicații, dintre care astmul, aritmia, bronșita și o serie de alte boli;
- gel. Compoziția gelului vă permite să lucrați la bacterii patogene la nivel genetic, privându-le de capacitatea de a produce acizi organici. Hormonii, de asemenea, parte din gel, pot reface țesutul osos în locul cavităților mici carioase. Gelele pot fi utilizate singure acasă, ele trebuie aplicate pe dinți după periajul dinților. Acestea reduc riscul de deteriorare a dinților și îmbunătățesc aspectul acestora.
Împreună cu metodele inovatoare de terapie, tehnicile de disecție nu își pierd relevanța în tratamentul stadiilor avansate. Un alt avantaj al metodei este costul accesibil al terapiei.
Etapele tratamentului cariei cu excizia țesuturilor dentare sugerează următoarele:
- igiena profesională a cavității orale, în timpul cărora se elimină placa carii și tartrul;
- anestezie. În cele mai multe cazuri, anestezia locală este suficientă, dar cu teama de panică a pacientului sau cu leziuni multiple ale dinților, poate fi utilizată anestezia generală;
- preparare. Înainte de a instala cavitatea sigiliu din țesutul bolnav este îndepărtat, iar cavitatea în sine este tratat cu antiseptice speciale, pentru a elimina posibilitatea creșterii bacteriene;
- formând o cavitate pentru un sigiliu. Cele mai multe materiale de umplutură necesită pregătirea unei cavități cu o anumită formă. Pentru a asigura adeziunea fiabilă la țesuturile dintelui. Există, de asemenea, materiale a căror aderență la smalț și dentină are loc la nivelul chimic și nu necesită o frecare suplimentară;
- instalarea unui sigiliu medical sau izolator sub sigiliu. Prezența garniturii permite obținerea de efecte antibacteriene și antiinflamatorii suplimentare asupra rădăcinii și pulpei;
- instalarea unui sigiliu;
- finisare, care include corectarea sigiliului pe mușcătură, șlefuirea și lustruirea acestuia.
Tratamentul cariei la Centrul Canadian de Stomatologie și Cosmetologie inovatoare
Centrul canadian pentru stomatologie inovatoare si cosmetologie - una dintre cele mai bune clinici din Moscova, care experții sunt angajate în tratamentul cariilor dentare, în conformitate cu standardele canadiene. Medicii noștri sunt instruiți și instruiți în cele mai bune instituții din SUA și Canada, pentru a vă oferi cele mai eficiente terapii. Serviciile noastre sunt o gamă largă de metode, medicamente și costul terapiei. Rezultatul activității noastre este feedback pozitiv și zâmbete deschise pe fotografiile clienților noștri din Moscova și din alte orașe.