Tratamentul arsurilor la stomac și a altor simptome ale bolii de reflux gastroesofagian (GERD) începe de obicei cu utilizarea de medicamente OTC pentru a controla aciditatea. Dacă simptomele nu se ameliorează în câteva săptămâni, medicul poate recomanda alte metode de tratament, inclusiv medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și intervenții chirurgicale.
Medicamente OTC
Medicamentele OTC pentru tratamentul simptomelor GERD sunt:
- Antiacide. Antacidele (Maalox, Gaviscon) neutralizează acizii gastrici, ceea ce permite ameliorarea rapidă a simptomelor. Numai antiacidele nu ameliorează inflamația esofagului. Utilizarea excesivă a antiacidelor poate fi însoțită de efecte secundare, cum ar fi diareea (diareea) sau constipația.
- Blocanții receptorilor H2-histaminici (blocanții H2). H2-blocanții reduc producția de acid gastric. Pentru blocanții H2 sunt cimetidina, famotidina, nizatidina, ranitidina. H2-blocanții nu acționează la fel de repede ca și antiacidele, dar au un efect de durată mai lung și pot produce o scădere a producției de acid timp de până la 12 ore.
- Inhibitori ai pompei de protoni. Aceste medicamente inhibă mai bine producția de acid clorhidric în mucoasa gastrică decât blocanții H2. Acest lucru permite țesuturilor și mucoasei esofagiene să se recupereze și să se vindece. Inhibitorii pompei de protoni includ lansoprazolul și omeprazolul.
Consultați-vă medicul dacă trebuie să luați medicamente GERD mai mult de 2-3 săptămâni și simptomele nu devin mai ușoare.
Medicamente de prescripție
Dacă medicamentele fără prescripție medicală nu reușesc să atenueze simptomele, medicul poate prescrie medicamente mai puternice pe bază de rețetă:
- Medicamente cu prescripție de H2-blocante. Acestea includ cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid), nizatidina (Aksid) și ranitidină (Zantac).
- Prescripția inhibitorilor pompei de protoni. Acestea includ esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevatsid), omeprazol (Prilosec, ZEGERID), pantoprazol (Protonix), rabeprazol (AtsipHeks) și dekslansoprazol (Deksilant). Tolerabilitatea acestor medicamente este de obicei bună. Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung este asociat cu creșterea fragilității osoase și a riscului de deficit de vitamina B12.
- Preparate pentru întărirea sfincterului esofagian inferior. Baclofenul poate reduce frecvența de relaxare a sfincterului esofagian inferior, reducând astfel refluxul gastroesofagian. Utilizarea baclofenului este asociată cu efecte secundare notabile, cum ar fi creșterea oboselii și confuziei.
Medicii pot combina uneori medicamente pentru a îmbunătăți eficacitatea terapiei cu medicamente.
Majoritatea cazurilor de boală de reflux gastroesofagian răspund bine la tratamentul medicamentos. Dacă medicamentul nu vă ajută sau doriți să evitați tratamentul pe termen lung al medicamentelor, medicul poate oferi proceduri mai invazive, cum ar fi: