esofag scurt (stomac necoborat, stomac în piept) este o malformatie a dezvoltării esofagului, a căror origine este asociată cu o întârziere de reducere a stomacului în stadiile incipiente ale dezvoltării fetale (8-16 săptămâni).
In mucoasa esofagului exterior normală este o parte formată din epiteliu scuamos normal epiteliu columnar prezentat, t. E. gastric mucoasă. Mai des, există un mic grad de ne-eliminare a mucoasei gastrice în regiunea esofagiană distală; în unele cazuri, este descrisă distribuția mucoasei gastrice în întregul organ la cartilajul cricoid.
Simptomele esofagului scurt
Copiii în primele câteva săptămâni, uneori luni, viața este marcată vărsături recurente persistente, uneori amestecate cu sânge roșu. dificultăți la înghițire este adesea observată ca urmare a spasmului persistent sau contracție cicatrice care rezultă din acțiunea sucului gastric produsă de mucoasa gastrică, situată în esofag. studiu cu raze X permite setarea expansiunea kolboobraznoe masa de contrast a esofagului distal, în mod clar detectabil în poziția orizontală a pacientului cu pelvisul ridicate și compresia regiunii epigastrice. Esofagoscopia nu dă rezultate clare, deoarece cel mai adesea există grade minore de neadmitere a stomacului. La propagarea mucoasei gastrice de mare este în mod clar perceptibil în zona imediat sub esophagoscope spasm sau stenoza. La copii, diagnosticul diferențial al stomacului necoborat se realizează cu hernie hiatala congenitală. Cu hernie nu se observă spasm sau îngustarea esofagului și cu localizarea cu raze X a unei părți sau a stomacului în piept este detectată într-o poziție verticală. La adulți, hernie hiatala în 85% din cazuri sunt achiziționate, semnele clinice de hernie de alunecare incipiente sau coincid complet cu semnele scurt esofag. Diagnosticul diferențial între aceste state pe baza datelor clinice și radiologice pot fi adesea dificil și de stomac necoborat recunoscut numai pe masa de operație, din cauza absenței unui sac hernie. Cu o hernie a esofagului, prezența unui sac hernial este obligatorie.
Tratamentul esofagului scurt
Neadmiterea stomacului la copii este tratată conservator. Succesul tratamentului este asociat cu golirea gastrică postnatală. Tratamentul conservator este strict dozată hrănire, menținând poziția verticală a pacientului după mese și în timpul nopții, aplicarea alcalii (carbonat de magneziu, carbonat de sodiu), ganglioblokiruyuschih înseamnă blocada vagosympathetic și cu simptome de stenoza - buzhami bougienage gros. Când sângerarea arată intersecția gâtului nervului diafragmatic. Eșecul unui tratament medical de lungă este o indicație pentru transtoracicã rezectie esofag dezvoltat vicios și înlocuirea acestuia cu un segment de colon transversal.