Numeroase studii au demonstrat eficacitatea utilizării materialelor polimerice pentru prevenirea leziunilor carioase ale dinților. Acest efect a fost descoperit și confirmat în prevenirea primară a cariilor mestecat suprafețelor dinților, atunci când sunt aplicate într-un strat subțire de un strat izolator polimeric, etanșare sau etanșare cu caneluri și dinte fisuri, cele mai vulnerabile locatii pentru leziune carioasă. Astfel de acoperiri izolatoare se numesc agenți de etanșare sau agenți de etanșare.
Se presupune că efectul preventiv al materialelor polimerice în etanșarea depresiilor și fisurilor dinților se bazează pe crearea unei barieră fizică pe suprafața dintelui de la factori externi nefavorabili. Se știe că izolarea completă a suprafeței dintelui de lichide din gură cu o coroană metalică exclude, de regulă, dezvoltarea cariilor.
Principalul monomer utilizat în compozițiile materialelor de etanșare moderne este Bis-GMA. Uneori se introduce o cantitate mică de umplutură anorganică pentru a crește rezistența la uzură. Compozițiile de etanșanți pe bază de Bis-GMA se îngroașă chimic sau sub influența luminii. Primele materiale de etanșare pe o bază similară în anii 60-70 ai secolului XX.
vindecat sub lumină UV. Înainte de aplicarea compoziției de monomeri lichizi, suprafața smalțului este gravată cu o soluție de acid ortofosforic de 37%. După aplicare, materialul de etanșare lichid penetrează în depresiuni și fisuri ale dinților sub acțiunea forțelor capilare. Există, de asemenea, are infiltrare sau penetrarea în MICROSPACE rezultat smalț gravură pentru a forma după întărire așa-numitele fire care fac legătura cu etanșanți suprafața dintelui mijloc micromecanice. Pătrunderea profundă a compoziției de etanșare în stare lichidă are loc datorită valorilor mici ale tensiunii superficiale a lichidului și a unghiului de contact, adică datorită umectării bune. Granulele polimerice pot pătrunde în porii smalțului la o adâncime de 10 până la 20 pm.
Utilizarea adezivilor în restaurarea coroanelor dinților este în principal asociată cu scopurile prevenirii secundare, în special - cu o scădere a permeabilității frontierei la dintele de etanșare.
Împreună cu metodele generale de introducere a componentelor de fluorizare și remineralizare, agenții preventivi locali sunt folosiți pe scară largă și dau rezultate bune.
Mecanismul interacțiunii fluorurilor cu smalțul dentar a fost studiat și prezentat în literatura de specialitate în numeroase publicații.
Efectele de fluor conduce la înlocuirea ionilor hidroxil în formarea hidroxilapatită și fluoroapatite, care se caracterizează printr-un proprietăți cristaline mai pronunțate și o solubilitate foarte scăzută în fluidele orale și medii acide.
Se sugerează că nu numai ionii OH, ci și ionii C03 (carbonat) sunt înlocuiți în rețeaua de hidroxilapatită. Acest proces poate avea loc în două moduri:
# 10070; lent - prin interacțiunea concentrațiilor scăzute de fluor cu hidroxilapatita;
# 10070; rapid - aproape instantanee datorită reacției fluorului cu soluții concentrate ale componentelor țesutului dentar, înmuiere superficială a smalțului are loc și formarea unui strat de acoperire de fluorură de calciu în timpul reacției, care se dizolvă apoi încet, servind ca un rezervor sau depozit de fluor.
Trebuie subliniat faptul că acest proces depinde de compoziția și concentrația agenților de remineralizare, precum și de timpul de menținere a concentrațiilor lor optime pe suprafața țesuturilor dentare. Timpul considerabil de retenție al agenților de remineralizare și / sau anticariu poate fi realizat prin utilizarea lianților polimerici ca bază a agenților de aplicare locală.
Astfel de baze includ rășinile naturale, complexele de polielectroliți, polimerii sintetici pe bază de Bis-GMA. Există exemple de utilizare ca bază a unui agent de prevenire alginat, care este cunoscut mai ales ca un material pentru îndepărtarea impresiilor.
O direcție relativ nouă în dezvoltarea materialelor pentru agenții profilactici de aplicare locală este crearea de materiale de etanșare polimerică și materiale compozite care conțin aditivi activi de scop profilactic și de remineralizare a cariilor.
Vă puteți imagina următoarea serie de remedii locale pentru prevenirea cariilor și remineralizarea dinților: soluții, geluri, lacuri și materiale de etanșare dure.
Această serie este caracterizată printr-o creștere a timpului de retenție a agentului pe suprafața dinților în direcția de la soluțiile la substanțele de etanșare, în timp ce rata de difuziune a ionilor activi de remineralizare și fluorurare în ele scade în consecință.
Eficacitatea acțiunii preventive a materialelor pentru fondurile locale depinde de:
# 10070; compoziția chimică a compușilor activi;
# 10070; concentrația compușilor activi;
# 10070; timpul de reținere a agentului pe suprafața dintelui;
# 10070; pH-ul mediului;
# 10070; temperatură.