Diagnosticarea placentei în timpul sarcinii este acordată o atenție specială pentru că. că este centrul de susținere a vieții pentru un viitor copil. Starea de sănătate a fătului depinde direct de starea placentei. Din acest punct de vedere, diagnosticul de "îmbătrânire a placentei" pare a fi o propoziție pentru o femeie însărcinată.
Evoluția placentei
Placenta este un organ unic. Formată și funcționează exclusiv în timpul sarcinii. În timpul sarcinii, femei. Placenta trece prin toate etapele evoluției sale. Formarea. de creștere. îmbătrânire. auto-distrugere.
Placenta se formează aproximativ la 10 - 12 zile după concepție. Imediat după implantarea ovulului fertilizat în peretele uterului. În următoarele 1,5 până la 2 luni, există un proces activ de placentare - adică o maturare graduală a placentei. Până la sfârșitul primului trimestru placentei deja are o formă distinctă de disc și în întregime este îndeplinirea funcțiilor sale de protecție a naturii și de alimentare cu energie a viitorului copil.
Este important. înainte de debutul formării placentei. ceea ce înseamnă în primele 14 zile după concepție. un ovul fertilizat nu simte influența directă a tuturor acelor "dăunători" pe care o viitoare mamă le permite. După ce a apărut placenta. toate substanțele toxice folosite de femeile gravide (alcoolul de nicotină) afectează în mod direct starea de sănătate a copilului nenăscut.
Formată complet în primele trei luni de sarcină. Placenta ulterior crește doar în proporție proporțională cu creșterea fătului. La sfârșitul sarcinii, greutatea sa este de aproximativ 17-18% din greutatea fătului. iar mărimea ajunge la 20 cm în diametru.
În a doua jumătate a celui de-al treilea trimestru de sarcină, placenta începe să "îmbătrânească", ceea ce se datorează livrării apropiate. În mod normal, placenta își îndeplinește funcțiile până la momentul nașterii copilului. atunci misiunea mijloacelor de trai ale copilului și placenta se considera finalizat „moare“ - încetează să funcționeze și este expulzat din corpul femeii gravide.
Îmbătrânirea placentei. cum se întâmplă
Există 2 tipuri de îmbătrânire a placentei:
Fiziologice - stadiul normal al evoluției placentei. care începe nu mai devreme de 36 - 37 de săptămâni de moașă. Placenta își pierde treptat funcțiile datorită apariției în ea a calcificărilor (depozite de sare), o scădere a ariei. subțiere.
Patologică sau prematură (devreme) - amenință bunăstarea copilului nenăscut și necesită diagnosticul cel mai scurt și intervenția medicală. Diagnosticul "îmbătrânirii precoce a placentei" se face numai pe baza diagnosticului cu ultrasunete. În acest caz, medicii evaluează gradul de maturitate al placentei. care ar trebui să corespundă, în mod normal, următorilor indicatori:
Maturitatea placentei
Perioada de gestație (în săptămânile de gestație)
Este important. Despre maturarea patologică precoce a placentei poate vorbi doar. dacă perioada de gestație nu corespunde în mod clar gradului de maturitate prezentat de placentă. de exemplu. înainte de 26 de săptămâni, a fost detectat un grad de maturitate.
Cum este diagnosticată placenta?
Evaluarea calitativă a stării placentei poate fi efectuată numai de către un medic pe baza ultrasunetelor - un studiu. în timpul căreia acești parametri sunt studiați:
- localizarea în uter;
- structura sau gradul de maturitate;
- dimensiune;
- grosimea placentei - până la 36 de săptămâni de gestație este aproximativ egală cu perioada de sarcină în săptămâni (2 mm în ambele direcții sunt permise).
Este diagnosticată maturarea prematură a placentei. în cazul în care:
- placenta este mai matură. decât ar trebui să fie pe acest termen de sarcină;
- o scădere secundară a dimensiunii placentei și subțierea acesteia.
Dar oricare dintre aceste condiții ale placentei poate fi atribuită normală din punct de vedere fiziologic. dacă nu afectează sănătatea fătului și nu îi provoacă nici un disconfort. La urma urmei, viitorul copil este "țintă" în cazul patologiei funcționării placentei. Prin urmare, orice suspiciune de îmbătrânire timpurie a placentei este o scuză pentru asta. efectuarea de studii suplimentare prin ecografie Doppler și cardiotocografia (CTG), cu care se poate evalua în mod fiabil starea copilului și gradul de suferință intrauterină.
Este important. Femeia însărcinată nu poate determina în mod independent îmbătrânirea timpurie a placentei. deoarece cel mai adesea această condiție este complet asimptomatică.
Care este pericolul de îmbătrânire prematură a placentei
În mod normal, evoluția placentei ar trebui să corespundă maturării fătului. Cu cât mai aproape de momentul nașterii. cu atât mai mult copilul este gata să se nască și "mai în vârstă" devine placentă. În cazul în care placenta ripens mai repede. decât se dezvoltă sarcina - înseamnă. că în curând nu va putea satisface în totalitate nevoile nutriționale și de oxigen ale fătului. În primul rând, va afecta sănătatea viitorului copil în modul cel mai deplorabil. Cele mai frecvente efecte ale imbatranirii rapide a placentei:
- Un copil se naște cu o greutate corporală insuficientă.
- Este diagnosticată insuficiența fetoplacentală. din cauza cărora fătului îi lipsește oxigenul și substanțele nutritive. Din acest motiv, sănătatea copilului nenăscut poate fi serios agitat. În primul rând, lipsa oxigenului afectează sistemul nervos și creierul copilului - în acest caz, poate fi o întârziere a dezvoltării intrauterine a copilului.
- Furnizarea prematură poate începe.
- În cazuri severe, poate să apară moartea fetală intrauterină.
Este important. Pentru femeile gravide cea mai bună asigurare împotriva tuturor consecințelor negative ale maturării anormală a placentei este trecerea în timp util a tuturor ultrasunete - de screening și respectarea strictă a recomandărilor medicului curant.
Motivele pentru îmbătrânirea în timp util a placentei
Placenta este o formatie plina de vase de sange. există un flux continuu de sânge în el. schimbul de nutrienți și oxigen între făt și mamă. Treptat, unele dintre părțile sale par să moară și să înceteze să-și îndeplinească funcțiile. Ca o consecință, regiunile învecinate ale placentei poartă o încărcătură mare și ele. la rândul său. uzura mai repede. Deci, în normă există o îmbătrânire progresivă a placentei.
Imbatranirea prematura a placentei duce. în primul rând. acești factori. care afectează negativ starea vaselor de sânge. circulația sanguină și metabolismul în general:
- boli endocrine - diabet. boala tiroidiană;
- boala cronică a inimii sau a rinichilor;
- placenta previa - adică atașarea ei în apropierea gâtului uterin intern;
- desprinderea placentară - ca urmare a faptului că situl exfoliat nu își îndeplinește funcțiile.
Factori. creșterea semnificativă a riscului de îmbătrânire patologică a placentei sunt:
orice leziuni ale uterului din exterior. ca urmare a grevelor. cade; orice leziune a pereților uterului. ca urmare a avorturilor anterioare sau a nașterilor anterioare complicate; obiceiurile proaste ale mamei viitoare. fumatul și consumul de alcool; deficiența sau greutatea în exces a unei femei însărcinate; anemia diagnosticată la o femeie însărcinată; utilizarea anumitor medicamente în timpul sarcinii; preeclampsie; sarcini multiple; transferate boli infecțioase în timpul sarcinii.
Este important. Combinația dintre mai mulți factori enumerați mai sus crește riscul maturării timpurii a placentei la o femeie însărcinată.
Ce să faceți. dacă este diagnosticat ca "îmbătrânirea precoce a placentei"?
- În - în primul rând. este necesar să se clarifice. care este natura îmbătrânirii placentei în acest caz particular. Poate. vorbim despre îmbătrânirea fiziologică a placentei - atunci aceasta este o variantă a normei și nu necesită intervenție.
- Dacă îmbătrânirea placentei este prematură. atunci femeia cea mai însărcinată nu are nevoie de nimic. Medicul stabilește tactica și strategia tratamentului. Este important ca femeile însărcinate să respecte exact toate recomandările medicale.
- Poate. va fi necesară efectuarea de studii suplimentare utilizând dopplerografie și cardiotocografie. Pentru a evalua gradul de confort intrauterin al copilului nenăscut. Acesta este un pas competent din partea medicului - de fapt, orice tratament ulterior (dacă este necesar) va viza în special îmbunătățirea stării fătului.
- Trebuie să se acorde atenție recomandărilor medicilor. care intenționează să "întinerească placenta". Aceasta este o expresie fundamental analfabete. Procesul de îmbătrânire a placentei este ireversibil. îl puteți încetini și puteți preveni consecințele nocive asupra copilului.
- Cu tulburări circulatorii ușoare în sistemul "mamă-copil", este posibil să se limiteze la tratamentul ambulatoriu și supravegherea constantă de către medicul curant.
- În cazurile grave, o femeie gravidă poate recomanda un medic pentru a merge la spital. pentru a elimina cât mai mult posibil insuficiența fetoplacentală. Nu riscați starea de sănătate a copilului dumneavoastră nenăscut și refuzați tratamentul - în acest caz, riscul de consecințe grave crește de mai multe ori.
- În timpul tratamentului în spitalizare al unei femei gravide, medicamentele sunt introduse pentru a îmbunătăți aportul de sânge. saturația sângelui cu substanțe nutritive și oxigen. Dacă este necesar, tratamentul bolilor concomitente.
- Livrarea de urgență este o măsură extremă. care se utilizează numai în caz de pierdere completă a placentei funcțiilor sale. Într-o astfel de situație, o secțiune cezariană este singura modalitate de a salva viața pentru un viitor copil.
Este important. Odată cu detectarea în timp util a îmbătrânirii precoce a placentei și a gestionării competente ulterioare a sarcinii, aproape toate complicațiile pot fi evitate. asociate cu această patologie a sarcinii.
Prevenirea îmbătrânirii prematură a placentei
Nu există o prevenire specifică a acestei afecțiuni. Pentru asta. pentru a vă proteja pe deplin și pe copilul dumneavoastră de toate patologiile posibile ale sarcinii. viitoarea mamă urmează doar:
- Eliminați sau minimalizați toți factorii de risc pentru îmbătrânirea timpurie a placentei;
- în timp să se supună tuturor examinărilor medicale și screening-ului cu ultrasunete;
- urmați recomandările medicului dumneavoastră.