Medicii se confruntă în mod constant cu dificultăți în integrarea materialelor complet diferite, cum ar fi țesutul dintelui și compozitul. Când se utilizează compozite pentru restaurări, există un sentiment că există o limită vizibilă între restaurare și țesutul dinților. Mulți doctori îl numesc și linia albă. Uneori poate fi slab exprimat, iar în unele cazuri - inacceptabil de remarcat.
Acest lucru se întâmplă ca urmare a diferitelor motive și acest articol descrie încercările de identificare și rezolvare a acestei probleme.
Imaginea 2. După fabricarea cheii de silicon și înainte de izolarea dintelui, trebuie să selectați umbra înainte ca dintele să fie deshidratat. A fost planificat să se utilizeze numărul minim de straturi necesare pentru o astfel de recuperare și să se folosească o tehnică de grosime controlată.
Imaginea 3. Cofferdam a fost aplicat pentru a izola dintele.
Imagine 4. Sfat # 1: muchii tăiate și netede lungi. Un diamant de bor de 40 de microni a fost utilizat pentru a netezi muchiile inegale ale dintelui și pentru a crea o teșitură netedă cu o lățime de cel puțin 2 mm. Acest lucru netezește muchiile și rotunjește prismele smaltuite.
Imaginea 5. Afișați după utilizarea diamantului de bor. Când faci o teșitură, este mai bine să o faci sub formă de raze, astfel încât reflexia luminii în restaurare finală să fie de pe o linie ondulată și nu dintr-o linie dreaptă.
Imaginea 6. Un cap de cauciuc a fost folosit pentru a netezi marginile.
Imaginea 7. Apoi, discurile Soflex au fost folosite pentru a crea o muchie netedă la un unghi, păstrând înclinarea
Imaginea 8. Imaginea arată clar o margine foarte fină și teșitura.
Imaginea 9. Creat și, dacă este necesar, corectarea cheii de silicon, astfel încât numai marginea de tăiere să rămână vizibilă.
Imaginea 10. În instrumentul cu cheie de silicon a fost descrisă linia de fractură
Imaginea 11. Sfat # 2: Etching 2 mm mai mare decât marginea teșită. În timpul gravării, dinții vecini au fost protejați cu bandă de teflon. Se recomandă etanșarea selectivă, caz în care 37% acid fosforic este aplicat pe smalț timp de 30 de secunde, iar dentinei timp de 15 secunde.
Imaginea 12. Pansamentul a fost spălat timp de cel puțin 15 secunde. Pentru a îmbunătăți aderența, dentina a fost lăsată umedă.
Figura 13. Au fost aplicate mai multe straturi de sistem adeziv (Single Bond, 3M Espe) și aerul purjat după 30 de secunde pentru a evapora solventul și pentru a distribui sistemul adeziv într-un strat subțire. Este aplicată întregii zone care a fost gravată, și nu doar la marginea fracturii.
Imaginea 14. Primul strat de email a fost aplicat pe o cheie de silicon și apoi plasat în gură. În acest caz, am folosit smaltul A3 (Filtek Supreme XT, 3M Espe)
Imaginea 15. Dacă linia de fractură este adâncă, apoi pentru a sigila dentina și pentru a evita formarea de goluri și pori, o opțiune bună este să aplicați o cantitate mică de compozit fluid, în loc de un material cu o consistență mai mare. Culoarea compozitului fluid trebuie să corespundă nuanței dentinei. Am folosit umbra A 3.5 (Filtek Supreme 3M Espe).
Imaginea 16. A fost creat primul strat sau peretele palatal.
Imaginea 17. Matricea secțională laterală este una dintre cele mai bune modalități de a crea un perete proximal folosind o nuanță de smalț. Mi-am folosit emailul A3 (3M Espe). Plinul din lemn fixează matrița în loc și, de asemenea, împarte dinții, pentru a asigura un bun contact între dinți.
Figura 18. După adaptarea și restaurarea pereților apropiați, puteți scoate matricea secționată, însă lăsați piciorușul. Uneori, întinderea penei poate provoca sângerarea țesutului gingival și contaminarea restaurării.
Imaginea 19. Așezați masa dentinei într-o porțiune și verificați cu ajutorul unei scule speciale dacă există suficient spațiu pentru stratul de email. Dentină A3 (Filtek Supreme XT, 3M Espe).
Imaginea 20. Sfat # 3: Întindeți compozitul dentinei. După îndepărtarea excesului de dentină, nu lăsați o suprafață ascuțită a marginilor dentinei și a smalțului. Utilizând periile potrivite, puteți întinde masa dentinei aproape până la capăt, foarte aproape de suprafața smalțului. Aceasta asigură reflectarea și transmiterea luminii din gradient și prin ea și nu va exista o trecere bruscă a culorii restaurării finale.
Imaginea 21. Masa dentinei a format anatomia primară și secundară, deoarece restaurarea ar trebui să fie aditivă, nu subtractivă.
Imaginea 22. A fost aplicat ultimul strat de email. Instrumentele au creat o macronatomie a dintelui
Imaginea 23. Sfat # 4. Utilizați un inhibitor de oxigen pentru a asigura o bună polimerizare a stratului superior. Când medicii scad această etapă, pacienții se plâng adesea despre schimbări în culoarea marginilor restaurării. În unele cazuri, marginile restaurării sunt pictate destul de repede după ce au fost făcute. Polimerizarea timp de 1 minut printr-un lichid sau gel solubil în apă asigură o conversie mult mai bună și evită modificările marginale ale restaurării la granița cu dintele.
Imaginea 24. Restaurarea după gelul de spălare și înainte de lustruire.
Imaginea 25. Sfat # 5. Textura. Finisarea finală se realizează cu ajutorul capetelor de cauciuc, a discurilor acoperite cu silicon și a periilor cu pastă de lustruit, dar este important să rețineți că este necesar să se aplice macro și micro-texturi pe suprafața dintelui. Acesta poate fi creat folosind un bor de diamant (Perioset Flame Bur). Ca urmare, reflectarea luminii, refracția și împrăștierea apar lângă dintele natural, ceea ce face ca marginea să nu fie vizibilă.
Imaginea 26. Integrarea restaurării dintelui cu o margine neconfundată între material și țesutul dintelui.
Pentru a face marginile de restaurare invizibile, este recomandat pentru a netezi rupte prismele de smalț zigzaguri cu o lungă etch conic ondulat și cauza sistem adeziv de mai sus conic mânji capăt compozit este luminat prin oxigenul de inhibare a gelului și a crea o anatomie adecvată.
Distribuiți un articol cu colegii