Toate materialele de pe site au caracter informativ.
Este necesară consultarea unui specialist.
Gastrita atrofică este o afecțiune patologică progresivă cronică inflamatorie caracterizată prin suprimarea funcțiilor epiteliului glandular. O caracteristică caracteristică este degenerarea celulelor care sintetizează acidul clorhidric și enzimele care au un efect proteolitic. Gastrita atrofică cronică patologică creează o subțiere a pereților stomacului datorită unui proces atrofic care afectează straturile superficiale și profunde ale pereților organelor sistemului digestiv.
Procesul inflamator cu patologie prelungită - gastrita atrofică cronică - este indus de diferiți factori. Principalul și frecvent este microorganismul Helicobacterpylori (H. pylori). Bacteria patogenă ocupă membranele mucoase ale stomacului. Produsele sale toxice de activitate vitală distrug mucusul, care protejează pereții stomacului.
Sub influența toxinelor infecției cu Helicobacter, se produce distrugerea celulelor glandulare. Aceasta modifică nivelul echilibrului acid al conținutului de stomac și determină dezvoltarea unui proces patologic superficial. Treptat, gastrita atrofică superficială se transformă într-o gastrită atrofică moderată.
Gastrita de tip atrofic
Modificări ale mucoasei
Procesele atrofice în grosime și pe suprafața membranei mucoase conduc la formarea unei cicatrici a țesutului conjunctiv la locul epiteliului glandular sau celulele caracteristice ale epiteliului intestinal încep să crească. Rezultatul transformării va fi incapacitatea stomacului de a produce cantitatea necesară de enzime digestive, ioni de hidrogen și clor. Indicatorul nivelului de echilibru acido-bazic crește semnificativ și procesele de procesare a alimentelor în stomac se agravează. Ca rezultat, aluatul de hrană avansează în continuare neprelucrat. Principalele cauze ale gastritei atrofice sunt enumerate.
Gastrita atrofică este de obicei considerată a fi o stare precanceroasă, această concluzie a fost atinsă de cercetătorii moderni. Cu toate acestea, nu este acordată suficientă atenție diagnosticului de gastrită atrofică. Pacienții nu acordă întotdeauna atenție disconfortului, făcând plângeri subiective. Realizarea FGD fără prelevarea țesutului pentru o biopsie nu va obține valoarea corectă a diagnosticului. Procedura nu va permite medicului să detecteze schimbările existente în epiteliul stomacului și în timp pentru a detecta începutul degenerării canceroase. În mod predominant, diagnosticul unui proces atrofic în creștere se produce în etapele ulterioare. Acest lucru explică de ce gastrita atrofică și cancerul apar adesea și "merg mână în mână".
Gastrita atrofică focală
Această gastrită cronică este clasificată ca o stare precanceroasă a stomacului. Celulele epiteliale suferă o degenerare malignă în absența unei diagnostice și terapii adecvate.
Procesul patologic cronic este însoțit de o scădere a activității secretoare a stomacului și de o scădere semnificativă a grosimii mucoasei și a membranei musculare a stomacului. Gastrita cu semne de atrofie mucoasă se referă la focalizare. Nu toată membrana mucoasă este complet expusă la atrofie, doar câteva zone. Un astfel de curs al bolii este caracterizat printr-o mare varietate de manifestări clinice. Nu este dificil să se determine lista simptomelor considerate a fi specifice.
Grupul de risc pentru dezvoltarea gastritei atrofice a stomacului este alcătuit din persoane vârstnice și vârstnice. După atingerea unui bărbat de 45 de ani, riscul de a dezvolta gastrită atrofică cronică se dublează. Trebuie remarcat faptul că în ultimii ani, gastrita atrofică a fost "întinerită", au fost documentate cazuri de boală care afectează copii și adolescenți.
Un alt factor de risc ridicat este considerat a avea gastrită deja dezvoltate, durata încălcării și ca un mod de nutriție, consumul de cantități mari de țigări junk food, alcool și fumatul. Provoac gastrita atrofica acută la o vârstă fragedă și surmenaj cronică poate situație stresantă prelungită. Aceste circumstanțe afectează simptomele și tratamentul gastritei atrofice, provoacă o prognoză ulterioară. Frecvența morbidității la bărbați și femei nu are diferențe evidente.
Simptome clinice
Simptomele gastritei atrofice depind de stadiul de dezvoltare și de forma procesului. În special, gastrita atrofică superficială are loc fără senzații subiective.
Principalele semne ale gastritei atrofice:
- Sensibilă și progresivă pierdere în greutate, în special în stadiul final al procesului patologic. Datorită faptului că sucul gastric este produs în cantități insuficiente, alimentele nu sunt pe deplin digerate.
- Apariția în sânge a unei imagini a anemiei megaloblastice.
- Dezvoltarea semnelor de astenie severă - letargie, oboseală, iritabilitate, dureri de cap frecvente.
- Abdomenul pacientului se umflă, se acumulează gaze în intestin.
- Reducerea completă și constantă sau lipsa apetitului.
- Diareea puternică se suprapune cu o constipație la fel de puternică.
- Forma și relieful limbii se schimbă datorită netezirii papilelor. Această simptomatologie arată o gastrită atrofică moderată.
- Erocturi permanente cu un miros neplăcut sau amar.
Un diagnostic sigur poate fi făcut cu fibrogastroduodenoscopy cu o biopsie. Luarea unui eșantion din material pentru examinarea histologică este o condiție indispensabilă pentru diagnosticarea corectă. Fertilitatea este principalul pericol de gastrită.
Amintiți-vă, cu gastrită atrofică cronică, simptomele pot fi purtate de mult timp uzate sau nu patognomonice pentru caracterul bolii, ceea ce va întârzia și complica detectarea bolii.
Principiile tratamentului
Tratamentul gastritei atrofice se efectuează cu ajutorul medicamentelor și intervențiilor chirurgicale.
Tratamentul gastritei atrofice cronice trebuie să fie complex și multistrat. Medicamente numite care promovează protecția membranei mucoase și stimulează secreția de suc gastric. Pentru a normaliza procesele digestive, sunt prescrise enzime, complexe minerale și vitamine.
Dacă gastrita atrofică exprimată în mod moderat nu este tratată în timp, boala va veni fie la malignitate, fie la o scădere a activității secretoare. O scădere a producției de acid clorhidric în stomac va duce la o încălcare a digestiei în general. Creșterea și transformarea elementelor epiteliului gastric sunt rupte, epiteliul intestinal crește în același loc.
Schema standard de tratament
Tratamentul simptomatic al gastritei atrofice este prescris pentru fiecare pacient în parte, luând în considerare starea și plângerile disponibile. Acordați sfaturi în cazul în care medicul curant.
Caracteristicile terapiei vârstnice
Corpul uman este supus îmbătrânirii, legate de varsta afecteaza membranele mucoase ale corpului, inclusiv tractul gastrointestinal. Modificările sunt exprimate în atrofierea stratului epitelial al membranelor mucoase ale sistemului digestiv. Fibrele musculare ale stomacului încep să devină degenerate, celulele glandulare atrofiate. Aceasta duce la o deteriorare a calității proceselor digestive și la dificultatea evacuării forfetării alimentare. Pacienții care suferă de diabet zaharat și alte tulburări metabolice sunt adesea predispuși la astfel de transformări patologice.
La vârstnici, rata incidenței proceselor acute scade, dar frecvența proceselor și complicațiilor cronice crește. Ephetul atrofiat este înlocuit cu țesut cicatricial și duce la scăderea funcțiilor motorii stomacului.
La pornirea pacienților vârstnici, este necesară abordarea problemei ținând cont de natura patologiei și de prevalența procesului. Planul de tratament trebuie dezvoltat cu exactitate și fiabilitate absolută. Persoanele în vârstă sunt adesea predispuse la mai multe procese cronice în același timp, este important să se prevină polifarmația. Aceasta este administrarea simultană a unor cantități excesive de medicamente. Numai medicul decide cum să trateze gastrita atrofică a stomacului.
În stadiul de remitere, este foarte util să profitați de o astfel de abordare ca tratamentul cu remedii folclorice. Este permisă utilizarea infuziilor din plante și sucurilor de legume care ameliorează durerea și inflamația din stomac.
Grupuri de droguri comune
- Preparate pentru stimularea producției de substanțe active și pepsină în gastrita atrofică. Potrivit practicanților, eficiența acestor medicamente este scăzută și necesită o recepție foarte lungă. Efectul acestora este, de obicei, de scurtă durată.
- Medicamente substitutive. Un complex de acid clorhidric cu pepsină este necesar pentru terapie. Trebuie să beți imediat înainte să începeți să mâncați. Mai mult, substituirea cu ordinea atribuită Kreon, mezim, Festalum, tinctura, menta. Scopul general al terapiei de substituție depinde de tipul de aciditatea gastrică este determinată de către pacient, în fiecare caz, atunci când gastrita stomacului.
- Preparatele pentru protecția membranei mucoase și regenerarea acesteia sunt numite în medicină de gastroprotectori. Acest grup include solcoseril, actovegin, ventil, de nol. Cel mai adesea aceste medicamente sunt utilizate pentru procesele ulcerative și erozive din stomac, care însoțesc gastrită cronică urmată de atrofia celulelor glandulare.
- Medicamente astringente și învelitoare care au un efect pronunțat antiinflamator. Acest grup include preparate pe bază de aluminiu și bismut pentru tratamentul gastritei.
- Pentru a stimula motilitatea și activitatea peristaltică a stomacului, se utilizează astfel de medicamente ca domperidona. Pentru tratamentul gastritei trofice se selectează complexele acestor preparate.
Gastrita atrofică activă necesită spitalizare într-un spital. Dacă atrofia la fața locului dezvoltă focare de necroză tisulară, tratamentul este necesar prompt. În acest caz, pacientul este rezecat la stomac. Tratamentul medical după intervenție chirurgicală constă în numirea terapiei de substituție.
Dieta cu gastrită atrofică
Pentru a menține funcția digestivă normală, alimentele trebuie să fie delicate. Din dietă este necesar să excludem alimente grele ascuțite și sărate, alcool și cafea tare. Alimentele ar trebui să fie luate în porții mici, mici și deseori. Dieta trebuie să fie echilibrată și să conțină toate proteinele necesare, grăsimile și vitaminele.
Produsele sunt, de preferință, fierte sau aburite, este permisă coacerea într-un cuptor. Nu se recomandă să mâncați mâncăruri fierbinți sau excesiv de reci.