Descrierea generală
Inflamația chorioretinală (H30) este o inflamație a coroidului și a retinei.
Etiologie: infecții (tuberculoză, sifilis, toxoplasmoza), boala autoimună și geneza idiopatică. Doi factori de inflamatie chorioretinal: celule T-raspuns la antigene uveale sau răspuns inflamator direct la factorul patogen, migrează prin vascularizatia.
Imagine clinică
Un declin de vedere, distorsiune a imaginii, durere la nivelul ochiului (rar), înroșirea ochiului (rare și minore). Biomicroscopie poate fi reacția părții anterioare a tractului uveal sub formă de precipitate pe endoteliul cornean. În corpul vitros - pronunțate schimbări inflamatorii (opacities plutitoare intense), ceea ce face dificilă examinarea fundusului. Pe fundus există forme simple și multiple, de diferite forme și dimensiuni de focuri de lumină, fuzzy, piercing. Poate exista vasculita a retinei. Cu unele forme nosologice, schimbările de pe fundus sunt specifice, permițându-vă să stabiliți un diagnostic. De exemplu, atunci când vatra toxoplasmoza toxoplasmoza luminoase smocuri de pigment în zona centrală a unuia sau a ambilor ochi, noi focare de inflamatie adiacente vechi.
Chorioretinita centrală toxoplasmică
Chorioretinita sifilitică multifocală
diagnosticare
Diagnosticul este stabilit de imaginea clinică (oftalmoscopie, biomicroscopie, tonometrie, ultrasunete a ochiului). Radiografia toracelui pentru a exclude sarcoidoza, tuberculoza. Examenul serologic pentru borrelioză, sifilis, toxocariasis.
Tratamentul inflamației corioretinal
Tratamentul depinde de cauză. Este prescris numai după confirmarea diagnosticului de către un specialist medical:
- Când inflamația infecțioasă - tratamentul etiologic (antibacterian, antiviral).
- Cu chorioretinită idiopatică sau autoimună - tratament simptomatic (corticosteroizi).
Medicamente esențiale
Există contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist.
- Oftalmoferon (preparat oftalmic cu acțiune antivirală, antiinflamatorie și imunomodulatoare). Mod de administrare: scade cu 1-2 picături, în faza de inflamație acută, frecvența de aplicare este de 6-8 ori pe zi, pe măsură ce simptomele scad - de 2-3 ori pe zi. Aplicați medicamentul până la recuperarea completă.
- Moxifloxacina (Vigamox) este un antibiotic al unui grup de fluoroquinolone pentru aplicare topică în oftalmologie. Schema de dozare: adulți și copii peste 1 an au insuflat 1 picătură în ochiul afectat de 3 ori pe zi. De obicei, starea se îmbunătățește după 5 zile și tratamentul trebuie continuat în următoarele 2-3 zile. Dacă starea nu se ameliorează după 5 zile, trebuie ridicată problema corectitudinii diagnosticului și / sau a tratamentului prescris. Durata tratamentului depinde de gravitatea afecțiunii și de evoluția clinică și bacteriologică a bolii.
- Dexametazonă (GCS pentru aplicare locală în oftalmologie, medicament antiinflamator). Mod de administrare: 0,1% soluție de Dexametazonă este instilat în sacul conjunctival al ochiului afectat cu o picătură de 3-6 ori / zi. în termen de 1-2 luni.
recomandări
Se recomandă consultarea unui oftalmolog, a specialistului în boli infecțioase, a unui reumatolog, a unui imunolog.
Leading specialiști și instituții pentru tratamentul acestei boli în Rusia:
Institutul de Cercetări pentru Bolile Ochi din Moscova. Helmholtz, MNTK "Microchirurgie ochi". academician S.N. Fedorov.