fracturi vechi si cicatrici pe colul uterin, dacă acestea sunt profunde și pătrunzătoare (sau perforează aproape) la os interne, poate provoca avort spontan sau naștere prematură.
cicatricile cervicale dense formate, deoarece se rupe în timpul livrării precedente, în urma unor intervenții chirurgicale și alte proceduri medicale (chirurgie plastica, indepartarea partiala a colului uterin, Diatermocoagulare adânc, moxibustion lung dezinfectant concentrat și colab.). Cicatricea formată după ruperea cervicală a colului uterin în timpul livrării precedente, uneori nu rezistă la întindere în timpul nașterii ulterioare și este ruptă. În acest caz, se poate forma o ruptură profundă a colului uterin.
Cervixul citalic este încetinit și greu netezit în timpul travaliului; cu dificultate apare și deschiderea canalului cervical. Se produc contracții puternice, care în același timp devin dureroase, uneori intolerabile. O complicație frecventă este, în astfel de cazuri, ruperea prematură și precoce a vezicii fetale, cu consecințele urmărite: o durată lungă de travaliu, infecție a fătului etc.
În cele mai multe cazuri, în special în cazul în care contractura cicatriceal exprimat cicatrice ușoară și extensibil într-o anumită măsură, există o netezire completă a colului uterin si divulgarea canalului cervical. Dacă acest lucru nu sa întâmplat și monitorizarea femeii parturiente arată că traiul prelungit de muncă este periculos atât pentru mamă, cât și pentru făt, este necesară intervenția medicală. Atunci când cervixul uterului este aplatizat și marginile subțiate ale faringelui, se produc incizii laterale ale marginilor acestuia. Dacă netezire de col uterin nu a avut loc, în ciuda duratei bună și suficientă a activității de muncă, este necesar să se încheie livrarea prin cezariană sau bryushnostenochnogo plodorazrushayuschih operații.
După naștere, indiferent dacă s-au încheiat spontan sau operativ prin canalul natural de naștere, este necesar să se examineze cervixul și vaginul cu ajutorul oglinzilor vaginale. Dacă există lacune care adesea complică astfel de nașteri, ele sunt imediat cusute.
Rigiditatea colului uterin - o complicație relativ frecventă a nașterii - apare în 2% din cazuri. Este de obicei o consecință a degenerării fibroide a colului uterin și se datorează schimbărilor legate de vârstă (în "primiparas" vechi) și proceselor inflamatorii cronice în el.
Rigiditatea colului uterin, adică pierderea elasticității, încetinește curbarea și deschiderea canalului cervical. Acest lucru conduce la aceleași complicații la naștere, care sunt, de asemenea, observate cu modificări cicatrice cicatriciale, dar ele sunt de obicei mult mai slabe.
După evacuarea apei, este recomandabil să intre în cavitatea uterină amnionalno intra hystereurynter cu suspendare, cu greutate de până la 500 de grame Când marginile tenacitate subtierea vărsat ele produc crestături laterale, în cazul în care cervixul este deja netezită. După naștere, trebuie să examinați cu atenție cervixul și vaginul cu ajutorul oglinzilor vaginale, astfel încât rupturile proaspete să nu meargă nedetectate și nevăzute.
Trebuie avut în vedere faptul că, în cele mai multe cazuri evaluate ca torticolis, noi nu vorbim despre modificările morfologice și tulburări funcționale ale uterului - o patologie a contractile activităților sale, cea mai mare parte contracții necoordonate ale diferitelor departamente sale.
Lipirea marginilor gâtului extern (conglutinatio orificii externi). Cauzele sale sunt procese inflamatorii sau cicatrizări în cervix, precum și fuziunea membranelor oului fetal cu mucoasa canalului cervical.
Această complicație a travaliului este relativ rară. În acest caz, cervixul se elimină fără dificultate, dar după aceea nu există nici o deschidere a canalului cervical, în ciuda activității generice viguroase. Prin urmare, pereții canalului de col uterin, în special cel anterior, suferă o creștere superioară și subțiere și acoperă bine capul fetal situat în cavitatea pelvisului mic. Diluat și întins la capul peretelui canalului cervical poate fi confundat cu o vezică fetală. În acest caz, mișcarea externă de orientare este deviată înapoi și în sus și este, de obicei, aproape de cap, astfel încât să nu fie întotdeauna recunoscută fără ajutorul oglinzilor vaginale. Dezvoltarea ulterioară a procesului generic este încetinită brusc sau chiar suspendată.
Sindica exterioara lipita are o mare rezistenta la presiune asupra acesteia din cavitatea uterina, dar este usor supusa presiunii din exterior. În toate cazurile de lipire a gâtului extern observat de noi, obstrucția la mișcarea fetală a fost depășită prin simpla presiune cu capătul degetului arătător pe faringelul extern în timpul examenului vaginal. Faringelele externe au fost rapid distribuite pe laturi și deschise până la permeabilitatea vârfului falangiei. Descoperirea completă a acestuia a avut loc rapid și fără complicații.
VS Gruzdev recomandă în astfel de cazuri să recurgă la exfolierea vezicii fetale de pe peretele canalului cervical cu ajutorul unei sonde-mamă inserată în ea.