Myelopatia coloanei vertebrale toracice este un concept general al patologiilor, care constau în leziuni distrofice neinflamatorii în măduva spinării. Medicina moderna numeste multe subspecii de mielopatie, fiecare dintre acestea necesitand un tratament specific. Să analizăm în detaliu mielopatia coloanei vertebrale toracice.
Cauze de dezvoltare a mielopatiei toracice
Ca o regulă, cauzele care sunt concentrate în afara măduvei spinării pot provoca această boală. În primul rând - prezența a provoca boli degenerative a coloanei vertebrale: spondiloartroze, spondiloză, boli degenerative de disc (precum și în cazul în care există toracice osteoporoza coloanei vertebrale și a lordozei coloanei vertebrale), spondiloză de involuție. În al doilea rând - leziuni la nivelul coloanei vertebrale, și anume, - prejudiciu: obține dislocarea sau subluxație a unei vertebre, fracturi vertebrale, fractura de compresie spinarii. În al treilea rând - o schimbare patologică a creierului datorată bolii vasculare: tromboză vasculară, ateroscleroză.
Cele mai puțin frecvente boli care afectează dezvoltarea mielopatiei: o tumoare, tuberculoză, osteomielită. Acesta poate fi, de asemenea, afectat de substanța maduvei spinării. Motivele pentru aceasta sunt: traumatisme ale coloanei vertebrale și măduvei spinării, infecții, tumori, scleroză multiplă.
Cauză mielopatie ischemică poate vizualiza osteoporotic spondylopathy (hormonale) - boli degenerative (RSD) a coloanei vertebrale, care se caracterizează prin limitarea mobilității și durerea. Spondilopatia este însoțită de proliferarea țesutului conjunctiv, care formează vertebra, deplasarea acesteia în raport cu alte vertebre.
Simptomele care provoaca spondylopathy, similar cu mielografie: o durere la nivelul coloanei vertebrale toracice, spațiu intercostal, care crește cu sarcina, precum si amorteli la nivelul membrelor. Spondylopathy, de asemenea, însoțită de transpirație, palpitații, deformare spinarii, perturbarea funcționării sistemului endocrin. Dacă vorbim despre înfrângerea organelor interne, spondylopathy este cauza încălcări ale funcției secretoare a stomacului, a leziunilor aterosclerotice în arterele coronare, ateroscleroză, hipertensiune, bronșită.
Clasificarea bolii
Având în vedere cauza bolii, boala este împărțită în următoarele tipuri:
- Forma vertebrogenă este cea mai comună dintre celelalte specii. Cauzele producerii acesteia sunt trauma și compresia creierului. mielopatia vertebrogena, la rândul său, poate fi acută, care provoacă leziuni ale coloanei (din cauza unui accident) sau cronică, a cărui dezvoltare este treptată.
- Forma aterosclerotică (ischemică) apare atunci când depozitele de plăci se depun pe pereții vaselor, care sunt responsabile pentru nutriția creierului. Dezvoltarea sa este asociată cu ateroscleroza existente, boli de inimă.
- Forma vasculară (ischemică) apare în cazul în care circulația sângelui în organism este întreruptă și este prezentă orice patologie a vaselor.
- Forma epidurală este unul dintre cele mai periculoase tipuri de boală, deoarece există un risc crescut de hemoragie în măduva spinării, care poate duce la distrugerea acesteia.
- Forma de compresie cauzează o creștere a presiunii asupra creierului, datorată dezvoltării herniilor intervertebrale, a tumorii, a spondilozelor.
- Forma degenerativă rezultă din lipsa de vitamine din organism.
- Forma infecțioasă - o consecință a infecției în zona măduvei spinării.
- Forma focală - o consecință a impactului unei substanțe radioactive asupra măduvei spinării.
Cum se manifestă boala?
Indiferent de cauza mielopatiei, traumei și a altor boli, există simptome generale:
- reflexele zonei afectate funcționează la un nivel redus, adică nu la putere maximă;
- sensibilitatea scăzută a zonei afectate;
- funcționarea defectuoasă a organelor pelvine (și anume, urinarea, defecarea);
- durere în zona afectată, extinsă la piept, spațiu intercostal;
- paralizie, pareză a extremităților.
Durerea sau, cu alte cuvinte, dorsalgia coloanei vertebrale toracice este prezentă în cea mai mare parte timp de 2-3 săptămâni. Cu această boală, sindromul durerii nu este pronunțat și este întărit cu respirație profundă, trunchiul trunchiului. De asemenea, intensificarea durerii se observă noaptea, dispărând complet până dimineața.
Diagnostic medical
Pentru a pune un astfel de diagnostic, cum ar fi mielopatia toracică, medicul efectuează o examinare aprofundată, precum și diagnosticarea ulterioară a radiațiilor zonei afectate. Examenul neurologic al pacientului este de a testa nivelul de performanță a funcțiilor conferite sistemului nervos, și anume, acesta este un răspuns reflex, sensibilitatea pielii, contracția musculară. În general, există o creștere a tuturor răspunsurilor reflex. Când boala se dezvoltă, există o pierdere a controlului asupra contracției musculare, în special, apare spasmul necontrolat.
În plus față de examinarea de către un medic, este luată o radiografie, o fotografie a cărei fotografie va ajuta la evaluarea stării coloanei vertebrale, precum și a țesutului osos care intră în ea. Este, de asemenea, necesar să se efectueze RMN, CT, ultrasunete, mielografie. Pe un astfel de studiu ca mielografia, este posibil să se detecteze osteofitele coloanei vertebrale toracice, comprimându-se creierul. IRM poate diagnostica o boală care apare chiar la început.
Tratamentul bolii
Tratamentul patologiei este indicat în ceea ce privește forma clinică și, de asemenea, cauza care contribuie la apariția acesteia. Toate tratamentele sunt împărțite în două scopuri: eliminarea cauzei, precum și eliminarea simptomelor.
Când diagnosticarea mielopatia de compresie elimina inițial foarte compresie: Urbana penei (fragmente osoase sub compresiune fracturii przvonochnika), edem, chisturi și apoi golită. În cazul în care canalul spinal îngustat, procesul de tratament este monitorizat de un medic - neurochirurg, care conduce operația de decompresie, și anume - o unitate facetectomy puncție decompresie, laminectomie, mikrodiskektomiyu când există o hernie de disc.
Forma ischemică a bolii necesită eliminarea cauzei compresiei vasculare, tratamentul cu medicamente spasmolitice, vasodilatatoare. Aici puteți include No-shpu, Papaverin, Complama. Forma toxică a bolii necesită detoxifiere, tratament antibiotic. Cea mai dificilă pentru a vindeca mielopatia demyelinizantă ereditară.
În cazul în care cauza a bolii - un prejudiciu are nevoie de un corset la nivelul coloanei vertebrale toracice, care produce tracțiune spate, restaurarea localizarea naturală a discurilor spinale. În ultimii ani nu s-au dovedit a fi greșeli de a scrie - metoda de suprapunere a benzilor speciale pe piele, care ajută la restabilirea activității musculare.
Cu fiecare formă de boală, medicamentele sunt prescrise, care măresc metabolismul țesuturilor nervoase, reducându-și susceptibilitatea la hipoxie.
Fizioterapia în patologie este una dintre principalele metode de eliminare a bolii. Deci, utilizați parafinoterapia, diatermia, UHF. De asemenea, efectuați LFK, care desemnează medicul curant. Trebuie remarcat faptul că terapia de exerciții exercitată corect va aduce rezultate pozitive deja în prima etapă de tratament a bolii.
Setul aproximativ de exerciții este după cum urmează:
Întindeți mușchii numărul 1 - Într-o poziție așezată, întindeți-vă picioarele în față, îndoiți-vă corpul la picioare, înfiptați-vă picioarele cu mâinile. Exercitarea se repetă de 10 ori.
Extinderea mușchilor numărul 2 - Într-o poziție întinsă, întindeți-vă brațele în spatele capului, puneți-le pe suport. Ridicați picioarele, încercând să le aruncați în cap. Exercitarea se repetă de 10 ori.
Stretching mușchii numărul 3 - În poziția de sus în sus pentru a extinde mâinile în spatele capului, pentru a le face o blocare. Ridicați picioarele, încercând să le țineți timp de 10 secunde. Exercitarea se repetă de 15 ori.
Stretching mușchi numărul 4 - Faceți un "mesteacan", care este familiar pentru mulți. Țineți picioarele în această poziție timp de 15 secunde.
Toate exercițiile de întindere a mușchilor sunt recomandate în special în timpul reabilitării pentru a restabili mușchiul după operație. În orice caz, ce trebuie făcut în timpul tratamentului și în timpul perioadei de reabilitare, medicul curant va spune. Auto-tratamentul mielopatiei este interzis!