Aveți nevoie de un bun doctor, clinică sau servicii de diagnoză?
Căutați și înregistrați-vă aici - este convenabil și mai ieftin decât în clinică!
- Cystadenomul papilar seros al pancreasului este, de obicei, o tumoare benignă seroasă pancreatică chistică, compusă din mai multe chisturi multiple.
- Adenomul pancreatic este de 1-2% din totalul tumorilor pancreatice exocrine;
- Vârsta medie a pacienților cu adenom este de 50-80 de ani;
- În mod semnificativ mai frecvent la femei.
Etiologie, patofiziologie, patogeneză
Metode de vizualizare a datelor
Semne patogomonice (simptome de adenom)
- O tumoră clar delimitată constând din mai multe chisturi mici, de până la 2 cm, care amintesc de faguri sau bureți;
- Chisturile au pereți subțiri, se adună în lobuli, acumulează contrast;
- Ocazional (în 20-30% din cazuri) există o "cicatrice" stelată cu calcificare în centru;
- Tumora nu comunică cu sistemul pancreatic ductal;
- Canalele biliare și ductul pancreatic nu sunt, de obicei, dilatate;
- Varianta macrocystică (oligocistozny) apare în cel mult 10% din cazuri.
- Structura microcistică este de obicei detectată la rezoluție înaltă sau după contrast intravenos.
Fig. 3.15 a-c Cystadenom seros al pancreasului.
a, b) CT. Chisturi mici localizate sub formă de faguri, pereți subțiri care acumulează contrast, c) Tipul tumorii îndepărtate
- Structura tumorală chistică este clar vizualizată pe imaginile T2 ponderate și pe MRCP. Chisturile mici sunt hiperintensive și nu comunică cu sistemul pancreatic ductal.
Fig. 3.16 Cystadenomul grav al pancreasului. MRCP. Este clar vizibil un cicstadenom împărțit în segmente, asemănător cu o grămadă de struguri.
Datele cu ultrasunete intraluminale
- De obicei, nu există o descoperire aleatorie și simptome caracteristice ale pancreasului.
- Tumorile de dimensiuni mari pot provoca un sentiment de presiune.
- Tratamentul chirurgical al adenomului pancreatic este indicat dacă tumora este mare și cauzează simptome.
- Fertilizarea adenomului pancreatic apare foarte rar
- Acest lucru necesită o perioadă lungă de urmărire cu testele de diagnosticare regulate
- Rata medie de creștere este de 4 mm pe an.
Ce ar vrea clinicianul să știe?
(Pentru a găsi parametrii optimi de diagnosticare a MRI și / sau CT pentru parametri, puteți găsi în catalogul nostru de clinici.)
cu mucozal tumori chistice (mucoasa cicstadenomului sau cystadenocarcinom) și tumoră mucoasă papilară intraservasculară, deoarece acestea necesită tratament chirurgical.
- Chisturi mari cu septa și ziduri îngroșate
- Pereții chisturilor conțin uneori calcificări
- Nu comunică cu sistemul de flux
- Dificil să se distingă de varianta macrocystică
Tumorile mucoasei papiliare intra-flow
- Leziunea ramurii laterale poate părea identică
- De obicei, nu provoacă o formare volumetrică circulară
- Constă din conducte expandate în principal
Apare în principal la femeile tinere
De obicei conține zone mari, delimitate slab de necroză chistică
Acesta poate fi confundat cu o tumoare mucoasă, în care este indicat tratamentul chirurgical.