Accident vascular cerebral este o boală foarte gravă, care, pentru o anumită perioadă de timp, în absența tratamentului poate duce la moartea sau dizabilitatea unei persoane.
Potrivit statisticilor, neuronii din zona de absență totală a oxigenului mor în 10 minute. Dacă aproximativ 30% din fluxul de sânge rămâne în zona afectată, moartea celulei are loc în decurs de o oră.
Cu conservarea fluxului sanguin cu 40%, recuperarea neuronală este posibilă cu o abordare calificată de 3 până la 6 ore.
Restaurarea funcției celulelor creierului și conservarea vieții depinde de cât de repede se va efectua tratamentul.
Prin urmare, în cazul în care primul ajutor pentru accident vascular cerebral nu are loc în primele trei ore, apariția unor modificări ireversibile va duce la consecințe fatale pentru pacient.
Cum pot recunoaște imediat un accident vascular cerebral?
Trebuie remarcat faptul că semnele unui accident vascular cerebral la bărbați sunt adesea o manifestare clasică, iar în sexul corect sunt deseori neclară.
Și acest fapt face adesea dificilă diagnosticarea. Pentru a începe imediat, trebuie să știți cum se manifestă accidentul:
- slăbiciune severă, amorțeală în diferite părți ale corpului, paralizie;
- încălcarea acuității vizuale, în special pe de o parte;
- dificultate în pronunțarea cuvintelor, răsucirea limbii sau abaterea unei limbi;
- atunci când se adresează unui pacient, nu există feedback și înțelegere din partea lui;
- tulburări de înghițire;
- vărsături severe fără greață;
- senzația de zgomot și zgomot în cap;
- tensiune arterială crescută;
- amețeli, dezechilibru, cădere;
- Tulburarea funcționării principalelor sisteme (palpitații, respirație, funcții ale organelor pelvine);
- tensiune arterială crescută;
- sindromul convulsiv;
- tulburare de constienta, coma.
Dacă o persoană nu ia alcool și în timp ce se comportă ca un bețiv (limba de împletitură, dezvoltă un mers șubred), atunci este posibil ca acesta să indice un accident vascular cerebral.
Primele semne de accident vascular cerebral la femei se dezvoltă după 50 de ani și, cel mai adesea, afectează femeile care au migrene cu o aură anterioară.
Dacă nu există nici o educație medicală, puteți determina prezența unui accident vascular cerebral prin aplicarea testului:
- Când încercați să zâmbiți la pacient se întinde doar un colț al gurii. O parte din gură, obraji și pleoape sunt înclinate din partea afectată.
- Dacă cereți unei persoane să-și întindă mâinile în fața dvs., unul dintre ele rămâne în urmă sau se blochează.
- În timpul încercării de a repeta un anumit proverb, cuvintele sună indistinct sau fraza nu este de acord cu sfârșitul.
Chiar și cu un rezultat negativ al testului, nu se poate afirma că o persoană nu are un accident vascular cerebral. Dar prezența acestor semne confirmă diagnosticul.
Ce pot face singură?
La cele mai mici semne, descrise mai sus, ar trebui să suni imediat o ambulanță. În același timp, ajutorul necalificat în caz de accident vascular cerebral constă în următoarele:
- Este necesar să se informeze dispecerul că pacientul are un accident vascular cerebral. Va fi mai ușor să trimiți o echipă neurologică specializată.
- Pacientul trebuie să fie așezat pe pat și să ridice capul cât mai înalt, să dezlegă articolele de presă de îmbrăcăminte.
- Dacă atacul a avut loc pentru prima dată, atunci trebuie să dați orice medicamente înainte de vizita medicului nu ar trebui să fie. O excepție poate fi făcută numai dacă pacientul este hipertensiv. Dacă crește presiunea, dați medicamentul antihipertensiv obișnuit în doza maximă unică.
- Dacă o persoană are o pierdere a conștiinței, întoarceți capul într-o parte, astfel încât să nu apară aspirația vomei.
- Pentru a devia o parte din sânge din cap, trebuie să vă puneți picioarele într-un bazin cu apă fierbinte. Aplicați frig la cap, de preferință din partea neafectată.
- Oprirea inimii și respirația necesită ajutor imediat. În același timp, există o oportunitate de a salva vieți dacă se efectuează respirația artificială și masajul indirect al inimii înainte ca doctorul să sosească.
- La sosirea unei ambulanțe, spuneți medicului cât durează starea acută și ce semne au fost observate în această perioadă. De asemenea, trebuie să întocmească o listă cu medicamentele pe care pacientul le-a luat înainte sau în timpul dezvoltării unui accident vascular cerebral.
Nu faceți acest lucru în această perioadă:
- El îl conduce pe pacient în orice fel în minte (folosind amoniac sau luând medicamente anterioare neutilizate de el). Pericolul deosebit al unor astfel de acțiuni constă în dezvoltarea sindromului convulsiv.
- Lăsați-l să bea apă.
- Lăsați pacientul nesupravegheat înainte de sosirea unei ambulanțe.
Ce ar trebui să facă medicul
Primul ajutor medical pentru accident vascular cerebral este efectuat în scopul scăderii tensiunii arteriale, al îndepărtării spasmului din vase și al maximizării refacerii funcțiilor afectate.
În stadiul pre-spital, pacientul trebuie să se odihnească complet. Spitalizarea este limitată în următoarele situații:
- dacă o persoană este într-o comă profundă cu o încălcare a funcțiilor vitale de bază;
- prezența schimbărilor pronunțate în funcțiile neurologice și mentale în timpul unui accident vascular cerebral repetat;
- terminal al oricărei boli.
Un medic de ambulanță ar trebui să determine severitatea stării pacientului și să îl ducă la unitatea de terapie intensivă sau unitatea de terapie intensivă pentru tratament.
Spitalizarea este efectuată indiferent de severitatea afecțiunii și localizarea leziunii în cel mai scurt timp posibil. După aceasta este necesar:
- Efectuați toate metodele posibile de diagnosticare pentru a determina locația și tipul de accident vascular cerebral. Conectarea echipamentelor pentru monitorizarea permanentă a funcțiilor vitale de bază.
- Efectuarea de măsuri pentru refacerea respirației. Acestea includ - salubrizarea tractului respirator superior, asigurând patenta liberă. Pentru aceasta, se poate utiliza o căi aeriene, intubarea traheei sau ventilația.
- Pentru a clarifica natura bolii, se utilizează o puncție spinală.
- Este oferită terapie medicală - se introduc cerebroprotectori, se aplică strope hemoragice pentru accident vascular cerebral hemoragic, iar pentru accident vascular cerebral hemoragic se utilizează sângerări. Nu utilizați diuretice cu efect pronunțat.
- La efectuarea terapiei antihipertensive, reducerea presiunii nu este mai mare de 20% din valoarea inițială. În acest scop, medicamentele sunt luate cu efect mai ales asupra vaselor periferice.
- Se efectuează corectarea hrănirii pacientului, precum și profilaxia dezvoltării rănilor de presiune și a igienei. Atunci când reflexul de înghițire este perturbat, nutriția se realizează prin injectarea substanțelor parenteral.
Asistența la accident vascular cerebral trebuie furnizată imediat, iar viața pacientului și prognosticul depind de acțiunea persoanei care sa întâmplat să se apropie de momentul atacului, precum și de ajutorul calificat al medicilor.