Pacienții cu un clearance al creatininei mai mare de 50 ml / min medicamentul este prescris în aceleași doze ca și în cazul funcției renale normale.
Reacții adverse
Infecții și infestări. creșterea microorganismelor oportuniste (ciuperci), provocarea unor micoze vaginale, stomatită candidoasă, aftoasă.
Încălcarea sistemului sanguin și a sistemului limfatic. rareori - eozinofilie, trombocitopenie, leucopenie, neutropenie, agranulocitoză - cu utilizare prelungită; Odată cu întreruperea tratamentului, aceste reacții sunt reversibile; foarte rar - anemie hemolitică ca rezultat al tulburărilor de imunitate.
Tulburări ale sistemului imunitar: hipertermie, prurit, erupție cutanată, urticarie, angioedem. Uneori este posibil: eritem multiform sau sindrom Stevens-Johnson (blistere, peeling și peeling al pielii și membranelor mucoase, posibile vătămări ale ochilor sau ale altor organe și sisteme), boală serică. Foarte rar - șoc anafilactic.
Tulburări neurologice: foarte rar - cefalee, somnolență, nervozitate, amețeli, excitabilitate, insomnie.
Tulburări de la nivelul tractului gastro-intestinal. greață, vărsături, diaree, dispepsie, simptomele de colita pseudomembranoasa (crampe severe și dureri de stomac, febră, diaree, fecale apoase, posibil diaree cu sânge), glosită.
Tulburări hepatobiliare: rare - colestază (biliară stagnare) și insuficiență hepatică datorată idiosincrasia, elevație moderată a transaminazelor hepatice (ALT și AST) și a fosfatazei alcaline.
Tulburări din sistemul musculo-scheletic: rareori - artralgie.
Tulburări din sistemul urinar: rareori - nefrite interstițiale (interstițiale).
Tulburări frecvente: rareori - febră medicamentoasă, foarte rar - oboseală.
Teste de laborator: foarte rar - rezultate fals pozitive ale reacției Coombs directe și indirecte.
supradoză
Simptome: greață, halucinații, hiperreflexie, simptome extrapiramidale, confuzie, comă, afectare a funcției renale.
Tratament: este necesară inducerea vărsăturilor sau clătirea stomacului, dacă este necesar - hemodializă, corectarea echilibrului apă-electrolitică, monitorizarea funcției renale.
Utilizare în timpul sarcinii sau alăptării
Când sarcina este contraindicată. Deoarece cefadroxilul pătrunde în laptele matern, în timpul tratamentului cu medicamentul trebuie să se oprească alăptarea.
Contraindicat la copiii cu vârsta sub 6 ani. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani cu insuficiență renală, medicamentul este contraindicat.
Caracteristicile aplicației
Cu precauție deosebită, este necesar să se prescrie Cefangin® pacienților cu sensibilitate crescută la peniciline și alte antibiotice beta-lactamice pentru posibila reacție încrucișată; pacienți cu insuficiență renală (prescris, sub supravegherea clinică atentă și monitorizarea funcției renale, atât înainte de tratament, cât și pe tot parcursul tratamentului); Persoanele cu boli ale tractului digestiv (în special cele care au antecedente de colită).
Când se produce o reacție alergică, medicamentul trebuie aruncat și trebuie efectuată o terapie de desensibilizare adecvată.
Cu utilizarea prelungită a Cefangin®, este posibilă apariția simptomelor de hipovitalinoză K (hemoragie). De asemenea, se recomandă monitorizarea periodică a compoziției sângelui și a stării funcționale a ficatului și a rinichilor.
În timpul perioadei de tratament cu Cefangin® nu se recomandă consumul de alcool.
Cefangin® poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale.
Abilitatea de a influența rata de reacție atunci când conduceți sau lucrați cu alte utilaje
Uneori, Cefangin® poate fi însoțit de efecte secundare precum amețeli, somnolență sau oboseală, care pot afecta capacitatea de a conduce vehicule sau de a lucra cu alte mecanisme.
Interacțiunea cu alte medicamente și alte interacțiuni
Tsefangin ® nu poate fi utilizat în combinație cu antibiotice bacteriostatice (de exemplu, tetraciclină, eritromicină, sulfonamide, cloramfenicol), deoarece este posibilă existența unor efecte antagoniste.
Este necesar să se evite tratamentul cu Cefangin® în asociere cu antibiotice aminoglicozidice, polimixină B, colistină sau doze mari de diuretice din bucla, deoarece astfel de combinații pot provoca efecte nefrotoxice.
În timpul utilizării simultane și prelungite a anticoagulantelor sau a inhibitorilor de agregare a trombocitelor, este necesară testarea regulată a coagulării sângelui pentru a evita complicațiile sub formă de sângerare.
Utilizarea concomitentă a probenecidului poate duce la o creștere persistentă a concentrațiilor de cefadroxil în ser și în bilă.
Utilizarea diureticelor puternice poate duce la o scădere a concentrațiilor de cefadroxil în sânge.
Cefangin® poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale.
Cefangin® se leagă de colestiramină, ceea ce poate duce la scăderea biodisponibilității medicamentului.
Proprietăți farmacologice. Farmacodinamica. Cefadroxil este un antibiotic cefalosporinic de prima generatie pentru uz oral. Este bactericid. Mecanismul de acțiune al preparatului Cefangin® este capacitatea de a se lega de proteinele care leagă penicilina din membranele bacteriilor citoplasmatice. Aceasta duce la inhibarea sintezei peptidoglicanului din peretele celular, care, la rândul său, perturbă procesul de împărțire a bacteriilor și provoacă moartea acestora.
Spectru antibacterian al preparatului Cefangin®. Microorganisme gram-pozitive: Staphylococcus spp. (inclusiv tulpinile care produc b-lactamaze), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Microorganisme gram-negative: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria spp. Proteus cerebellum, Salmonella spp. Shigella spp. Anaerobi: Bacteroides spp. (cu excepția Bacteroides fragilis).
Farmacocinetica. După administrarea orală, cefadroxil este aproape complet absorbit în segmentul superior al intestinului subțire. Biodisponibilitatea este de 95%. Legarea la proteine este scăzută: de la 15 la 20%.
Medicamentul este rapid distribuit în țesuturi și fluide ale corpului, incluzând fluidul peritoneal sinovial, pericardic; pleurezie, bilă, spută, urină; oasele și țesuturile moi. Trece prin placentă și este excretat în laptele matern.
Se excretă din organism prin rinichi într-o formă neschimbată (aproximativ 93%) prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. Timpul de înjumătățire cu funcție renală normală este de 1,2-1,5 ore, cu afectarea funcției renale - 20-25 ore.
Proprietăți fizice și chimice de bază
praf alb sau aproape alb în capsule de culoare albastră.