Caracteristici generale. ingrediente:
Substanță activă: cefadroxil;
1 capsulă conține cefadroxil monohidrat, în ceea ce privește cefadroxil - 250 mg; substanțe auxiliare: celuloză microcristalină, stearat de calciu.
Proprietăți farmacologice:
Farmacodinamica. Cefadroxil este un antibiotic cefalosporinic de prima generatie pentru uz oral. efect bactericid. Mecanismul de acțiune al medicamentului Cephangin este capacitatea de a se lega de proteinele care leagă penicilina de membranele bacteriilor citoplasmatice. Aceasta duce la inhibarea sintezei peptidoglicanului din peretele celular, care, la rândul său, perturbă procesul de împărțire a bacteriilor și provoacă moartea acestora. Spectru antibacterian al preparatului Cefangin: microorganisme gram-pozitive: Staphylococcus spp. (inclusiv tulpinile care produc # 61538; -lactamaza), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Microorganisme gram negative: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria spp. Proteus mribris, Salmonella spp. Shigella spp. Anaerobi: Bacteroides spp. (cu excepția Bacteroides fragilis).
Farmacocinetica. După administrarea orală, cefadroxil este aproape complet absorbit în segmentul superior al intestinului subțire. Biodisponibilitatea este de 95%. Legarea la proteine este scăzută: de la 15 la 20%. Medicamentul este rapid distribuit în țesuturi și fluide ale corpului, inclusiv lichide peritoneale sinoviale, pericardice; pleurezie pleurală. bilă, spută, urină; oasele și țesuturile moi. Trece prin placentă și este excretat în laptele matern. Se excretă din organism prin rinichi într-o formă neschimbată (aproximativ 93%) prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. Timpul de înjumătățire cu funcție renală normală este de 1,2-1,5 ore, cu afectarea funcției renale - 20-25 ore.
Caracteristici farmaceutice. Proprietăți fizice și chimice de bază: pulbere albă sau aproape albă în capsule de culoare albastră.
Indicatii pentru utilizare:
Infecții ale tractului respirator superior și infecții ale tractului respirator (otita medie. Sinuzita. Amigdalită. Bronșita. Pneumonie), infecții ale tractului urinar, ale pielii, țesuturilor moi, oaselor și articulațiilor (osteomielita, artrita septică).
Dozare și administrare:
Cefangin se utilizează indiferent de aportul alimentar o dată sau de două ori pe zi. Adulți și copii în vârstă de 12 ani (cu o greutate corporală mai mare de 40 kg) cu
- infecții ale tractului respirator și ale organelor ORL (sinuzită, otită medie, amigdalită, traheobronchită) iau 0,5-1 g (2-4 capsule) - de 2 ori pe zi;
- infecțiile tractului respirator inferior (exacerbarea bronșitei cronice, pneumoniei) iau 1 g (4 capsule) - de 2 ori pe zi;
- infecțiile din tractul urinar iau 0,5-1 g (2 - 4 capsule) - de 2 ori pe zi;
- infecțiile pielii și țesuturilor moi iau 0,5 g (2 capsule) - de 2 ori pe zi;
- osteomielita, artrita septică ia 1 g (4 capsule) - de 2 ori pe zi.
Valoarea maximă admisă zilnică pentru adulți este de 4 g.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani cu:
- infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL (sinuzită, otită medie, amigdalită, traheobronchită);
- infecții ale tractului respirator inferior (exacerbarea bronșitei cronice, pneumonia acută);
- infecții ale tractului urinar;
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
- osteomielita, artrita septică ia 0,25 g (1 capsulă) - de 2 ori pe zi (nu deschideți capsula, înghițiți întregul). Durata medie a tratamentului pentru adulți și copii este de 7 până la 10 zile. Tratamentul trebuie continuat timp de 48 până la 72 de ore după dispariția simptomelor bolii. În cazul infecțiilor cauzate de streptococul beta-hemolitice grupa A, se recomandă tratamentul timp de cel puțin 10 zile. În cazul infecțiilor severe (de exemplu, osteomielită), poate fi nevoie de un tratament mai lung, de cel puțin 4 până la 6 săptămâni. La pacienții cu funcție renală afectată (clearance-ul creatininei mai mic de 50 ml / min), doza de medicament este ajustată în funcție de clearance-ul creatininei:
Clearance-ul creatininei, Interval inițial de susținere între
ml / min de administrare
50 - 25 1 g 0,5 g 12 ore
10 - 25 1 g 0,5 g 24 ore
0 - 10 1 g 0,5 g 36 ore
Pacienții cu un clearance al creatininei mai mare de 50 ml / min medicamentul este prescris în aceleași doze ca și în cazul funcției renale normale.
Caracteristicile aplicației:
Cu precauție deosebită, este necesar să se prescrie Cefangin la pacienții cu sensibilitate crescută la peniciline din cauza posibilității unei reacții încrucișate; pacienți cu insuficiență renală (prescris, sub supravegherea clinică atentă și controlul funcției renale atât înainte de tratament cât și pe parcursul tratamentului); Persoanele cu boli ale tractului digestiv (în special cu antecedente de colită). Când se produce o reacție alergică, medicamentul trebuie aruncat și trebuie efectuată o terapie de desensibilizare adecvată. Cu utilizarea prelungită a Cefanginului, este posibilă apariția simptomelor de hipovitaminoză K (hemoragie). De asemenea, se recomandă monitorizarea periodică a compoziției sângelui și a stării funcționale a ficatului și a rinichilor. În timpul tratamentului cu Cefangin, nu se recomandă consumul de alcool. Cefangin poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale. Abilitatea de a influența rata de reacție atunci când conduceți sau lucrați cu alte utilaje. Uneori utilizarea Cefangin poate fi însoțită de efecte secundare, cum ar fi amețeli. somnolență sau oboseală, care pot afecta capacitatea de a conduce vehicule sau de a lucra cu alte mecanisme.
Efecte secundare:
Infecții și invazii: creșterea microorganismelor oportuniste (ciuperci) care cauzează miкоii vaginale, stomatită candidoasă. sturz. Încălcarea sistemului sanguin și a sistemului limfatic: rareori - eozinofilie. trombocitopenie. leucopenia. neutropenie. agranulocitoză - cu utilizare prelungită; Odată cu întreruperea tratamentului, aceste reacții sunt reversibile; foarte rar - anemie hemolitică ca rezultat al tulburărilor de imunitate. Tulburări de la sistemul imunitar: hipertermie, mâncărime, erupție cutanată, urticarie. angioedem. Ocazional posibil: eritem polimorf și sindrom Stevens-Johnson (vezicule, cojire și exfoliere a pielii și mucoaselor; alte sisteme de organe posibile leziuni oculare sau), boala serului.
Foarte rar - șoc anafilactic.
Tulburări neurologice: foarte rar - dureri de cap. somnolență, nervozitate, amețeli. excitabilitate, insomnie.
Tulburări de la nivelul tractului gastro-intestinal: greață. vărsături. diaree. dispepsie. simptome de colită pseudomembranoasă (spasme severe și dureri în stomac, febră, diaree severă cu mișcări ale intestinului apos, posibile diaree sângeroasă), glosită.
Tulburări hepatobiliare: rare - colestază (biliară stagnare) și insuficiență hepatică datorată idiosincrasia, elevație moderată a transaminazelor hepatice (ALT și AST) și a fosfatazei alcaline. Tulburări din sistemul musculo-scheletic: rareori - artralgie. Tulburări ale sistemului urinar: rareori - nefrite interstițiale (intermediare).
Tulburări generale: rareori - febră medicamentoasă, foarte rar oboseală. Teste de laborator: foarte rar - rezultate pseudo-pozitive ale reacției Coombs directe și indirecte.
Interacțiunea cu alte medicamente:
Cefanginul nu poate fi utilizat în combinație cu antibiotice bacteriostatice (de exemplu, tetraciclină, eritromicină, sulfonamide, cloramfenicol), deoarece sunt posibile efecte antagoniste. Este necesar să se evite tratamentul cu Cefangin în asociere cu aminoglicozidul
antibioticele, polimixina B, colistina sau doze mari de diuretice din bucla, deoarece astfel de combinații pot provoca efecte nefrotoxice. În timpul utilizării concomitente și pe termen lung a anticoagulantelor sau a inhibitorilor de agregare a trombocitelor, este necesară testarea regulată a parametrilor de coagulare a sângelui pentru a se evita complicațiile sub formă de sângerare.
Utilizarea concomitentă a probenecidului poate duce la o creștere persistentă a concentrațiilor de cefadroxil în ser și în bilă. Utilizarea diureticelor puternice poate duce la o scădere a concentrațiilor de cefadroxil în sânge. Cefangin poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale. Cefangin se leagă de colestiramina, care poate duce la o scădere a biodisponibilității medicamentului.
Contraindicații:
Hipersensibilitate la antibiotice cefalosporină serii, perioada de sarcină și lactație, copii sub 6 ani.
Utilizare în timpul sarcinii sau alăptării. Când sarcina este contraindicată. Deoarece cefadroxil se excretă în laptele matern, în timpul tratamentului cu medicamentul este necesară oprirea alăptării.
Copii. Medicamentul este contraindicat pentru copii sub 6 ani. Copiii în represalii de la 6 la 11 ani cu insuficiență renală sunt contraindicați.
supradozaj:
Simptome: greață. halucinații. hiperreflexia, simptomele extrapiramidale, confuzia, coma, afectarea funcției renale.
Tratament: este necesară inducerea vărsăturilor sau clătirea stomacului, dacă este necesar - hemodializă. corecția echilibrului apă-electrolitic, monitorizarea funcției renale.
Condiții de depozitare:
Perioada de valabilitate. 3 ani. În ambalajul original, la o temperatură de cel mult 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.