Apariția cancerului de laringe este facilitată de fumatul și utilizarea frecventă a băuturilor alcoolice. Fumatul de tutun - un amestec complex "zgomotos" de aproape 300 de substanțe diferite, care conțin și nicotină. El - principalul "vinovat" al dependenței de tutun, dar această otrăvire puternică nu este considerată una dintre principalele cauze ale apariției diferitelor tumori. Fumul conține multe alte substanțe toxice, destul de multe particule de funingine. Ei nu numai ca irita si arde mucoasa gurii, faringelui și laringelui și plămânii, dar, de asemenea, se acumulează în aceste organe, provoacă și menține inflamația cronică a membranelor mucoase, ceea ce contribuie la apariția tumorilor în zece - treizeci de ani. Printre diferiții pacienți cu cancer laringian, până la optzeci la sută dintre fumători. Numărul tot mai mare de femei fumători duce la o creștere a incidenței cancerului și în rândul acestora.
O tumoare este mult mai ușor de prevenit decât de tratament. Măsuri preventive:
• tratarea persistentă a bolilor cronice;
• Opriți fumatul și consumul excesiv;
• eliminarea tumorilor benigne în timp util;
• solicită autorităților să elimine riscurile profesionale la locul de muncă.
Printre tumori ale tractului respirator superior, cancerul laringian se situează pe primul loc. În Belarus, numărul cazurilor de cancer laringian crește anual la 10% (accidentul de la Cernobîl nu a afectat aceste statistici).
Structura laringelui. Larynxul este un tub cartilaginos pe suprafața anterioară a gâtului la nivelul vertebrelor cervicale III-IV. La bărbați, laringelul se ridică sub piele, sub forma unui măr așa-numit al lui Adam, sau a mărului lui Adam. De mai sus, laringele comunică cu faringelul, iar sub acesta trece în trahee.
Scheletul laringelui este alcătuit din cartilaje, legate între ele de ligamente, articulații și mușchi. Cavitatea laringelui este, de obicei, căptușită cu o mucoasă specială și este divizată condiționat în 3 diviziuni: vestibulară, mijlocie și mucoasă. Aceste caracteristici determină în mare măsură diferența în cursul clinic al tumorilor laringelui.
Departamentul de mijloc constă întotdeauna din falduri vocale. Aceasta este cea mai importantă formă a laringelui: atașând pereții anteriori și posteriori, faldurile vocale se pot întinde și se pot relaxa, se apropie și se pot dispersa.
Deasupra lor sunt pliurile epiglotte, vestibulare și cherpalodnagortane, legate de departamentul vestibular. Între faldurile vestibulare și vestibulare se găsesc scobituri - ventriculele guturale. O parte a laringelui, situată sub faldurile vocale, se referă la departamentul subglot.
Principalele funcții fiziologice ale laringelui sunt formarea vocii, respirația și protecția (acesta din urmă asigură non-penetrarea alimentelor și a corpurilor străine în trahee și plămâni).
Semne ale unei tumori de laringe.
Ele sunt foarte diverse și depind adesea de forma, precum și de locul creșterii tumorii și de extinderea ei. În perioada inițială a bolii, simptomele sunt minore și vagi, în special în cazul tumorilor din compartimentele vestibulare și de căptușeală. Răgușia apare devreme doar cu cancerul vocal, dar chiar și în acest caz, pacienții îl explică adesea prin hipotermie sau fumat. Odată cu creșterea, considerată, răgușirea tumorii se amplifică rapid până la pierderea completă a vocii, există dificultăți de respirație. dificultăți de respirație.
Reclamațiile despre tumoare, începând din departamentul vestibular, apar, de obicei, numai atunci când se răspândesc în părțile învecinate. În cazul în care tumora germina pe falduri vocale - există răgușeala, în cazul în care epiglottis - durere în caz de înghițire. tuse, cu durerea poate da în ureche.
Tumoarea secțiunii noastre de căptușeală este diagnosticată mai târziu. Până când nu germinează pe corzile vocale (răgușeală apare) sau nu închide cea mai mare parte a departamentului podskladochnogo laringelui noastre (cauza scurtarea respirației), și-a exprimat nici o plângeri.
La unii pacienți, primul semn al bolii este o creștere a ganglionilor limfatici pe gât de pe una sau pe ambele părți.
Aflați cauzele răgușeală și durerea din gât - contactați în timp util otolaringologul!
Pentru a afla diagnosticul, dacă este necesar, se iau raze X. inspectați laringele cu un endoscop etc. Când prezența inflamației pronunțată și medicul suspectat tumora poate efectua un tratament anti-inflamator peste șapte - decar zile (odihnă voce, injecție antibiotice, perfuzie sau ulei de inhalare în laringe). Dar rețineți: la cea mai mică suspiciune de umflare, compresele de încălzire și alte proceduri termice nu ar trebui utilizate.
După tratament, este necesară și o examinare aprofundată. Dacă răpire sau durere apare ulterior, tratamentul repetat și, eventual, consultarea unui medic mai experimentat este necesar. Pentru o confirmare finală a diagnosticului, se efectuează o biopsie - o bucată de țesut este luată din laringiu pentru examinare.
Cu un tratament precoce pentru ajutor, tumorile laringelui sunt complet vindecabile.
Acesta poate fi conservator și chirurgical, care depinde de localizarea tumorii și de magnitudinea acesteia. Tratamentul cancerului de laringe începe cu radiații sau chimioradiation. La etapele inițiale, vindecarea este realizată în optzeci și cinci până la nouăzeci la sută din cazuri. Eficacitatea iradierii tumorilor comune este mult mai scăzută, dar în treizeci la patruzeci la sută din cazuri este posibilă obținerea vindecării persistente a tumorilor chiar mari. Există o dependență specifică a rezultatelor tratamentului de localizarea în timp util a tumorii.
Tratamentul conservator este cea mai potrivită tumoră a vocii, mult mai rău - tumorile din compartimentul vestibular. Tumorile spațiului de căptușeală sunt tratate numai printr-o metodă chirurgicală. Rezultatele sunt în mare măsură determinate de starea generală a pacientului, de diferitele sale caracteristici biologice și de o anumită dispoziție psihologică pentru recuperare.
În cazul în care pacientul are incredere medic, disciplinat, nu-și pierde prezența sa de spirit, tratamentul poate fi mult mai mult succes, în timp ce neîncredere, pesimism și panică tratament sever afectata.
După radioterapie sau chimioradioterapie, funcția laringelui nu este deranjată, răgușeala și durerea dispar la pacienți.
În unele cazuri, intervenția chirurgicală este necesară. Cu o mică tumoare, atunci când numai o parte a laringelui este îndepărtată, funcțiile vocale și respiratorii se păstrează. Cu toate acestea, datorită tratamentului tardiv al pacienților, laringele sunt deseori complet eliminate, rezultând că pacientul este privat de o voce sonoră și respirația se face printr-o deschidere pe gât. După vindecarea rănirii, pacientul "învață să vorbească din nou", iar după două-trei luni are un discurs suficient de distinct.
Nodurile limfatice lărgite pe gât, în majoritatea cazurilor, fac obiectul unui tratament chirurgical. Cu toate acestea, pacienții refuză adesea intervenția chirurgicală. Când sunt convinși de prezența neoplasmului, tratamentul este ineficient, tumorile mari nu pot fi întotdeauna vindecate.
După tratament, este necesară o observare aprofundată a unui specialist de mai mulți ani pentru a trata în timp util posibile complicații, recidive tumorale sau apariția metastazelor lor. Primele șase până la opt luni sunt necesare pentru examinările lunare, apoi o dată la două până la trei luni.
Dizabilitatea după tratament depinde de tipul și volumul de tratament și de specialitatea pacientului. După radioterapie, majoritatea pacienților se întorc la locul lor de muncă anterior și după îndepărtarea laringelui - aproximativ 30% dintre pacienți.
Dacă răgușeala nu ar trebui folosită de luni de zile pentru a se auto-medica, se va baza pe fonduri "populare" - cât mai curând posibil contactați un medic. Nu puteți abandona tratamentul propus și intervențiile chirurgicale. Tot ceea ce recomandă medicul nu este pentru el, ci pentru pacient, iar acest lucru trebuie amintit.