principal # 149; neurologie # 149; Anomalii ale tranziției craniovertebrale, cauze ale bolii
Anomaliile craniovertebral tranziție - Anomen bază congenitală sau dobândită / IUU a craniului sau a coloanei vertebrale cervicale superioare, ceea ce duce la o îngustare a spațiilor osoase care conțin părțile inferioare ale trunchiului cerebral și măduva spinării cervicale, și pot provoca cerebeloasa si tulburari spinarii si pierderea nervilor cranieni inferioare . Ca urmare a compresiei intermitentă poate deteriora măduva spinării. Există mai multe tipuri de anomalii craniovertebral ca pacientii diferite de multe ori se manifestă în mod diferit, iar simptomele pot apărea uneori și dispar.
Fuziunea atlas (prima vertebră cervicală) de craniu în occipital în cazurile în care diametrul anteroposterior al canalului spinal la nivelul procesului odontoid devine mai mică de 19 mm, poate duce la dezvoltarea mielopatia cervicale.
Platybasia este aplatizarea bazei craniului (unghiul dintre planul de aplatizare și planul fosei craniene anterioare este mai mare de 135 °) - anomalia este de obicei asimptomatică.
Impresia bazilar (offset proces odontoid până la occipital) a manifestat un gat scurt si o combinatie de simptome leziuni ale cerebelului, măduva spinării, trunchiul și nervii cranieni inferioare.
Anomalia Klippel-Feil (fuziunea vertebrelor cervicale), de obicei, nu este însoțită de simptome neurologice, manifestate numai prin deformarea gâtului și restricționarea mișcărilor sale.
Distlocarea atlantoaxială (deplasarea atlasului anterior axei - a doua vertebră cervicală) poate duce la compresia acută sau cronică a măduvei spinării.
Anomaliile congenitale se formează în momentul nașterii. Pacienții cu anomalii craniovertebral apar cel mai frecvent syringomyelia (a se vedea mai jos.), Și anomalie Arnold-Chiari (ptoză amigdalelor cerebeloasa in canalul vertebrale cervicale, a se vedea capitolul 190 ..). Când sindromul Morquio (mukopolisaha tip ridoz-IV) hipoplazie odontoid conduce la subluxație la compresiune atlantoaxial cordon articulare și spinal.
Atunci când leziunile gâtului pot atlantoaxial dislocare, ceea ce duce la mielopatie cervicala acuta. Alte cauze ale dislocații atlantoaxial dobândite pot fi artrita reumatoida si metastaze la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Ca urmare a bolii Paget a oaselor poate dezvolta afișărilor bazilară și compresia măduvei spinării. Tumorile lent în creștere în tranziție craniovertebral (de exemplu, meningiom sau chordoma) poate duce la o îngustare a spațiului pentru tulpină și măduva spinării care se manifestă asemănător, în special spinării, simptomatologia.