Pancreasul (pancreas latină.) - organ endocrin mixt secreția, digestiv și saharoreguliruyuschuyu care exercită funcții în corpul uman. Din punct de vedere fylogenetic, aceasta este una dintre cele mai vechi glande. Pentru prima data, rudimentele sale apar in lampreys, amfibieni pot gasi deja un pancreas multi-lobed. O entitate separată este reprezentată de păsări și reptile. La om, este un organ izolat care are o diviziune clară în lobuli. Prin structura sa, pancreasul uman diferă de cel al animalelor.
Structura anatomică
Pancreasul are trei secțiuni: cap, corp, coadă. Nu există limite clare între diviziuni, divizarea se bazează pe localizarea formațiunilor vecine în raport cu organul însuși. Fiecare departament este alcătuit din 3-4 părți, care la rândul lor sunt împărțite în lobuli. Fiecare lobule are conducta excretorie, care intervine. Acestea din urmă sunt combinate în cele partajate. Se unesc, cota reprezintă o conductă comună a pancreasului.
Deschiderea canalului comun este opțională:
- În cursul ca urmare a unei conducte comune se combină cu canalului biliar comun, canalului biliar comun care formează, deschizând o gaură la papilei duodenale apex. Aceasta este cea mai frecventă opțiune.
- Dacă conducta nu se combină cu colajul, se deschide cu o gaură separată deasupra papilei duodenale.
- Conductele comune nu se pot uni într-una comună de la naștere, structura lor este diferită una de cealaltă. În acest caz, unul dintre ele se combină cu coledochii, iar al doilea se deschide cu o gaură independentă, numită canalul suplimentar al pancreasului.
Poziția și proiecția pe suprafața corpului
Organul este situat în retroperitoneu, în partea superioară a spațiului retroperitoneal. Pancreasul este protejat în mod fiabil de leziuni și alte leziuni, deoarece este acoperit în față de peretele abdominal frontal și de organele abdominale. Și în urmă - baza osului coloanei vertebrale și mușchii puternici ai spatelui și taliei.
Pe peretele abdominal anterior, pancreasul este proiectat după cum urmează:
- Capul se află în regiunea hipocondrului din stânga;
- Corpul este în regiunea epigastrică;
- Coada este în hipocondrul drept.
Pentru a determina localizarea pancreasului, este suficient să se măsoare distanța dintre buric și capătul sternului. Masa sa principală se află la mijlocul acestei distanțe. Marginea inferioară este situată la 5-6 cm deasupra buricului, marginea superioară - 9-10 cm chiar mai mare.
Cunoașterea zonelor de proiecție ajută pacientul să determine unde doare pancreasul. Cu inflamația sa, durerea este localizată în principal în regiunea epigastrică, dar poate da atât hipocondrului drept cât și stângului. În cazurile severe, durerea afectează întregul etaj superior al peretelui abdominal anterior.
skeletopy
Fierul este localizat la nivelul primei vertebre lombare, ca și cum ar fi înclinat. Poate locația înaltă și joasă a pancreasului. Ridicată - la nivelul ultimei vertebre toracice, scăzută - la nivelul celui de-al doilea lombar și inferior.
Syntopia este locația organului în raport cu alte formațiuni. Glanda este localizată în celuloza retroperitoneală, adânc în abdomen.
În virtutea caracteristicilor anatomice, pancreas are o interacțiune strânsă cu duodenul, aorta, duct biliar, superior și inferior vena cav, cu funiile aorta abdominală superioară (splenică și mezenterică superioară). De asemenea, pancreasul interacționează cu stomacul, rinichiul stâng și glanda suprarenală, splina.
Important! Această apropiere de multe organe interne creează riscul răspândirii procesului patologic de la un organ la altul. Cu inflamația oricărei formațiuni de mai sus, procesul infecțios se poate răspândi în pancreas și invers.
Capul înfășoară complet îndoiala duodenului, aici se deschide canalul biliar comun. În fața capului se află colonul transversal și artera mezenterică superioară. În spatele - vene inferioare goale și portal, vasele rinichiului.
Una dintre principalele cauze ale dezvoltării simptomelor de pancreatită este alcoolul. Rezultate bune în lupta împotriva dependenței psihologice și consecințele consumului excesiv de băuturi alcoolice sunt demonstrate de un complex modern antialcoolic natural:
Corpul și coada sunt acoperite în față cu stomacul. În spatele aortei și a ramurilor ei, vena inferioară, plexul nervos se învecinează. Coada poate atinge arterele mezenterice și spline, precum și polul superior al rinichiului și glandei suprarenale. În cele mai multe cazuri, coada este acoperită pe toate părțile cu țesut gras, în special la persoanele obeze.
Structura histologică și microscopică
Dacă vă uitați la felie sub mărire, puteți vedea că țesutul glandei (parenchimul) constă din două elemente: celule și stroma (site-uri țesut conjunctiv). În stomă există vase de sânge și canale de excreție. Efectuează legătura dintre lobuli și promovează secreția.
În ceea ce privește celulele, există două tipuri:
- Endocrine - secretele hormonale direct în vasele adiacente, care efectuează o funcție intrasecretorie. Celulele sunt combinate în mai multe grupuri (insulele din Langerhans). Aceste insule pancreatice conțin patru tipuri de celule, fiecare dintre ele sintetizând hormonul său.
- Exocrine (secretorii) - sintetizează și secretă enzime digestive, îndeplinind astfel funcții exocrine. În fiecare celulă există granule umplute cu substanțe biologic active. Celulele sunt asamblate în acini terminale, fiecare dintre ele având canalul de ieșire. Structura lor este de așa natură încât în viitor se vor uni într-o singură conductă comună, a cărei parte terminală se deschide la vârful papilei duodenale.
fiziologie
Când mâncarea intră în cavitatea stomacului și în timpul evacuării sale ulterioare în cavitatea intestinului subțire, pancreasul începe să secrete în mod activ enzimele digestive. Acești metaboliți sunt inițial produși într-o formă inactivă, deoarece sunt metaboliți activi care își pot digera propriile țesuturi. Intră în lumenul intestinului, are loc activarea lor, după care începe etapa cavitară a digestiei alimentare.
Enzime care efectuează digestia intracavitară a alimentelor:
După ce digestia sa terminat, nutrienții descompuși sunt absorbiți în sânge. În mod normal, ca răspuns la o creștere a glucozei din sânge, pancreasul va răspunde imediat la eliberarea insulinei hormonale.
Insulina este singurul hormon hipoglicemic din corpul nostru. Este o peptidă, structura căreia este un lanț de aminoacizi. Insulina este produsă într-o formă inactivă. Odată ajuns în fluxul sanguin, insulina suferă mai multe reacții biochimice, după care începe să-și îndeplinească în mod activ funcția sa: de a utiliza glucoza si alte zaharuri simple din sânge în celulele tisulare. Atunci când inflamația și alte patologii ale producției de insulină este redusă, vine o stare de hiperglicemie, și în diabetul ulterior diabetul zaharat insulino-dependent.
Un alt hormon este glucagonul. Ritmul secreției sale este monoton în timpul zilei. Glucagonul eliberează glucoză de compușii complexe, crescând zahărul din sânge.
Funcțiile și rolul jucat în metabolism
Pancreasul este organul sistemului endocrin, legat de glandele de secreție mixtă. Ea îndeplinește funcția exocrină (producerea de enzime digestive în lumenul intestinului subțire) și endocrine (sinteza saharoreguliruyuschih hormoni in sange) functia. A juca un rol important în viața noastră, pancreasul îndeplinește:
- Funcția digestivă - participarea la digestia alimentelor, împărțirea nutrienților la compuși simpli.
- Funcția enzimatică este producerea și secreția de tripsină, chimotripsină, carboxipeptidază, lipază, elastază, amilază.
- Funcția hormonală este secreția continuă a insulinei și a glucagonului în sânge.
Rolul enzimelor individuale
Tripsină. Se alocă inițial ca proenzima. Acesta este activat în cavitatea intestinului subțire. După activare începe să activeze alte enzime digestive. Trypsina scindează peptidele de aminoacizi, stimulează digestia cavității alimentelor.
Lipaza. Împrăștie grăsimi la monomeri ai acizilor grași. Este eliberat ca proenzim, activat de acțiunea acizilor biliari și biliari. Participă la asimilarea vitaminelor solubile în grăsimi. Nivelul lipazei este determinat de inflamație și alte patologii.
Amilaza. Marker afectează celulele pancreasului, enzima specifică organelor. Nivelul de amilază este determinat în primele ore în sângele tuturor pacienților cu inflamație suspectă a pancreasului. Amilaza descompune carbohidrații complexi la simplă, ajută la asimilarea glucozei.
Elastazei. O enzimă specifică organelor care indică leziuni ale celulelor. Funcția elastazei este de a participa la scindarea fibrei dietetice și a colagenului.
Opriți apariția pancreatitei!
Controlați fluxul de alcool în organism cu ajutorul unui complex ALCOBARIER complex
Inflamația pancreasului (pancreatită)
patologie comună la populația adultă, în care există o inflamație a stroma și parenchimul a pancreasului, însoțită de simptome clinice, durerea și funcțiile tulburare și organe structurale.
Cum pancreasul și alte simptome ale inflamației, caracteristice pancreatitei:
- Durere de șindrilă cu iradiere în hipocondrul drept sau stâng. Mai puțină durere este în întregul etaj superior al cavității abdominale. Durerea de durere se datorează proximității plexului nervos mezenteric superior. Datorită structurii sale, iritarea unei părți a nervului conduce la răspândirea unui impuls nervos pentru toate fibrele nervoase vecine. Durerea comprimă abdomenul superior ca un cerc. Durerea apare după o masă grea sau după o masă bogată în grăsimi.
- Tulburări dispeptice: greață, vărsături, scaune libere (diaree) cu un amestec de grăsimi. Poate fi o scădere a poftei de mâncare, balonare, ciudat.
- Simptome de intoxicare: cefalee, slăbiciune, amețeli. În procesul acut, se observă temperatura corpului subfebril. Febră febrilă pentru pancreatită nu este tipică.
Aceste semne sunt caracteristice formei inflamatorii edematoase (inițiale). Pe măsură ce boala progresează, inflamația afectează părțile mai profunde ale țesutului, ceea ce duce în cele din urmă la necroza și necroza lobulilor individuali, la întreruperea structurii și a funcțiilor organului. Clinica acestei stări este luminată, pacientul are nevoie de asistență medicală imediată. Acest lucru se datorează faptului că durerea este mai pronunțată, pacientul se grăbește și nu poate găsi o poziție confortabilă.
Cum se identifică inflamația pancreasului
Pentru a identifica această sau acea patologie a pancreasului, inclusiv inflamația, nu este suficient un simptom al durerii. Sunt prescrise metodele și metodele de examinare instrumentale.
Metodele de laborator includ:
- Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale. Metoda de verificare vizuală, care permite evaluarea structurii și structurii pancreasului. Cu inflamația în parenchimul glandei, se vor produce schimbări în structură, pe care specialistul le poate vedea cu claritate chiar și cu ochiul liber.
- Tomografia cu magnetorezonanță este o metodă de examinare cu raze X bazată pe site-uri contrastante cu densitate mai mică. RMN se realizează înainte de operație pentru a evalua gradul de leziune și structura organului, cantitatea de intervenție chirurgicală.
- Fibrogastroduodenoscopia (FGDS). Vă permite să evaluați starea stomacului, a duodenului și a structurii papilei duodenale. De asemenea, efectuate pentru diagnosticul diferențial și diagnoza mai precisă.
Dacă este necesar, poate fi efectuată laparoscopia, ERCP, radiografia abdominală, MSCT. Aceste metode sunt necesare pentru diagnosticul diferențial și stabilirea mai exactă a etiologiei și a unui diagnostic topic al bolii.
Rolul endocrin al pancreasului
Rolul important al glandei diabetului zaharat. Cu această patologie, nivelul producției de insulină scade, nivelul de glucoză din sânge crește. Aceasta duce la formarea hemoglobinei glicate. În cele din urmă, toate procesele de transport și metabolism sunt încălcate în organism, imunitatea și apărarea sunt reduse. Compensați pentru această condiție poate administra parenterală sau enterală a insulinei exogene, care completează lipsa propriului hormon.
Astfel, pancreasul, care îndeplinește funcții importante în corpul nostru, promovează digestia și digestia normală. Susține glicemia la un nivel constant, participă la procesele metabolice. Când apar leziunile ei, întreruperea serioasă a homeostaziei, reducerea stării de sănătate și a stilului de viață. Urmăriți pancreasul și nu lăsați să desființeze cursul bolilor posibile pentru a evita consecințele neplăcute.