Glosita este o boală inflamatorie infecțioasă a limbii cauzată de o microfloră bacteriană sau virală, glossita fiind unul dintre cazurile de stomatită și apare adesea în combinație cu aceasta.
Cauzele dezvoltării glossitei
Inflamația limbii poate fi atât o boală independentă, a cărei cauză este invazia bacteriană, cât și un simptom al patologiilor sistemice. Cauza glossitei locale sunt microorganisme, inclusiv viruși. Virusul herpes foarte des, pe lângă simptomele clasice ale leziunilor mucoasei, cauzează glossită și stomatită.
Dezvoltarea glossitei este favorizată de arsurile cavității bucale sau de utilizarea constanta a băuturilor excesiv de calde. Leziunile mecanice ale limbii și ale cavității bucale, în special de natură cronică, reprezintă porți ideale de intrare pentru agenții infecțioși care pot provoca glossită. Grupul de risc include persoanele care fumează și abuză spiritele puternice. Mâncare caldă, mâncăruri picante și picante, entuziasm pentru odorizatoarele de gură, o reacție specifică pentru pasta de dinți, caramel - toate acestea pot provoca glossită.
Când se otrăvesc cu săruri ale metalelor grele, glossita este un simptom clasic al otrăvirii. Neglijarea igienei orale, utilizarea unei alte balsamuri periuță de dinți orală, combinate una cu alta-clătire craze, crește riscul de glosită.
Leziuni la limba marginile ascuțite ale dinților putrede, muchii ascuțite sau de muchii plombelor proteze, prelungită și expunerea frecventă la limba de chimice iritante, curentul electric conduce la formarea de glosită cronice. disbacterioză cronică glosita și contribuie reducerea imunității generale și locale, precum și condițiile în care autoanticorpii sunt formate în organism.
Manifestări comune ale glossitei
Primele simptome ale glositei sunt un sentiment de arsură, disconfort și corp străin în gură. Mai târziu, limba devine roșu aprins sau visiniu, puțin umflat. Pe măsură ce crește umflarea, salivarea crește de asemenea. Senzațiile gustului sunt dărâmate sau complet pierdute, uneori o denaturare a gustului este observată cu glossita. Mancarea devine dificila si dureroasa. Din cauza puffinessul limbii, vorbirea pacienților devine neinteligibilă în glossitis, pacienții încearcă practic să nu folosească limba în formarea de sunete pentru a reduce senzațiile dureroase.
În absența tratamentului se cronicizează glossita, caracterizată de edeme persistente și dense și o schimbare a structurii acesteia, uneori cu glossită neglijată, în limbă se formează creșteri în formă de ciuperci.Glosita, cauzată de microflora patogenă, se manifestă în principal în simptomele inflamației acute: umflare, hiperemie, durere și febră locală. Cu glossita naturii virale, bulele apar pe suprafața limbii, care, atunci când este deschisă, lasă eroziuni dureroase. Absența tratamentului și prezența imunodeficiențelor contribuie la răspândirea rapidă a procesului și la tranziția sa la mucoasa cavității bucale. Glosita de natură candida se manifestă prin acoperirea albă într-o limbă care poate fi liberă sau densă și fixă, cu modificări hiperplastice ale limbii.
Glossita începută este complicată de abcese. Debutul abcesului este indicat de apariția durerii acute pulsatorii de natură localizată. Vorbirea devine vagă, limba în sine este lărgită neuniform, în zona abcesului viitor, umflarea și sensibilitatea sunt mai pronunțate. Pe măsură ce crește abcesul, salivarea crește.
Cu complicații glossitis flegmon. edemul și un punct de topire a țesutului purulente este mai pronunțat și trece la fundul cavității gurii și gâtului. Sindromul durerii se pronunță, procesul de mestecare a mâncării este rupt, uneori până la refuzul de a mânca. Vorbirea și respirația sunt dificile, uneori există atacuri de sufocare. Cu glogită complicată de flegmon, se exprimă simptome generale de intoxicare: slăbiciunea crește, ganglionii limfatici regionali cresc, temperatura crește.
Diagnosticul diferențial al glossitei
Glossita profundă este localizată în zona inferioară a cavității orale și în majoritatea cazurilor procesul inflamator trece în regiunea bărbiei și a gâtului. În absența tratamentului, abcese de glossită profundă.
Glossita desquamative sau un simptom al unei "limbi geografice". La inspecția vizuală limba este tăiată cu linii și brazde care reamintește în mod exterior contururile continentului. Cel mai des glossita desquamative este observată la femeile gravide, la persoanele cu boli cronice ale tractului gastro-intestinal. Infestările infestate de Glistovye. boli parazitare, boli de sânge, tulburări metabolice și boli hepatice contribuie la formarea glossitei desquamative. În patogeneza glossitei desquamative există distrugerea focală a epiteliului, ceea ce duce la formarea de pete roșii stralucitoare pe suprafața și părțile laterale ale limbii. Dintre senzațiile subiective, se observă senzație moderată de durere și senzație de arsură.Glosita rromboidală (mijlocie) apare pe fundalul bolilor cronice ale tractului gastro-intestinal. Pacienții cu gastrită cu aciditate scăzută sunt expuși riscului. Din punct de vedere clinic, această formă de glossită se manifestă prin îngroșarea epiteliului cu formarea de zone romomodale în regiunea bazală a limbii. Culoarea zonelor afectate variază de la roșu aprins la albăstrui. Glosita rhomboidă este predispusă la infecții cronice cu recidive frecvente.
Uneori, glosita diamant are alte manifestări clinice, atunci când a afectat piese atrofie și devin netede, diamant plat diagnostica glosita (de obicei, nu necesită tratament). Cu fluxul tuberculos al glossitei rhomboide, limba dezvăluie o creștere densă, umflată. formă papillomatous și Warty de glosita romboid manifestat apariția pe suprafața limbii excrescențele hiperplastice albicios roz cu o bază largă și un top turtit.
Glosita nazală se manifestă prin creșterea papilelor cu fir cu cornificarea ulterioară. Ca urmare, papilele seamănă cu niște vilii. Un astfel de curs de glossitis se observă în candidoză și în traumatizarea permanentă a limbii. Fumatul și luarea anumitor medicamente pot provoca, de asemenea, dezvoltarea glossitei villous.
Glossita plată este o anomalie congenitală a limbii. Descărcări clinice care se manifestă pe spatele limbii, cu cea mai adâncă pliantă situată longitudinal de-a lungul liniei mediane a limbii. Limbajul pliabil nu provoacă senzații neplăcute, tratamentul este necesar doar cu un număr considerabil de pliuri și este efectuat în scopuri estetice.
Glosita lui Gunther este un simptom al anemiei cu deficit de vitamina B12 și folie. Suprafața limbii este netezită, timp în care papilele atrofiază, iar limba pare a fi lustruită, strălucitoare. Culoarea limbii sub glossitul Hunter este luminos de purpuriu.
Glosita interstițială este unul dintre simptomele sifilisului în perioada terțiară. O parte a țesutului muscular al limbii este înlocuită cu interstițialul (conjunctiv). Limba arata ca o pătură matlasată, unde suprafețele țesutului muscular sunt ridicate, iar canelurile țesutului conjunctiv strâng limba. În absența tratamentului antisifilitic, există o degenerare completă a țesutului muscular în țesutul conjunctiv. Glosita interstițială este o boală precanceroasă și, foarte des, celulele sunt maligne, care se termină cu cancer al limbii.
Diagnosticul și tratamentul glossitei
Manifestările clinice specifice și vii ale glossitei permit dentistului să diagnosticheze pe baza examinării vizuale. Pentru a determina adâncimea și natura leziunii, precum și pentru a identifica boala care a cauzat glossita, utilizați metode de diagnostic citologic, bacteriologic, histologic, biochimic și serologic. Pentru a exclude natura sifilitică a glossitei, se efectuează microscopia răzuitoare pe treponema pal și se efectuează testarea RPR. Detectarea altor agenți patogeni se realizează prin diagnosticare PCR și ELISA.
Tratamentul glosita necesită corectarea bolilor majore :. sifilis, anemie, boli ale tractului gastrointestinal, etc. Pentru a reduce durerea în timpul mesei, pacientul prezintă supe, piure de terci si diverse piure de mucus. Înainte și după o masă, precum și în timpul zilei prezentat mouthrinse soluție furatsilina, soluție slabă de permanganat de potasiu și soluție de clorhexidină 0,05%. Dacă durerea glosită exprimate viu, apoi recurg la appliques cu anestezice - 2% solutie trimecaine, piromekaina sau lidocaina. Dacă există semne de uscăciune a limbii pentru a reduce durerea, suprafața limbii este murdară cu un amestec de anestezină și glicerină.
Fibrină și depozite necrotice cu glosita îndepărtate cu un tampon de bumbac umezit cu enzime proteolitice, cum ar fi tripsina și chimotripsina. Dacă eroziunea și ulcerul sunt dureroase, atunci pentru a elimina placa, este mai bine să utilizați aplicațiile. După proceduri, cavitatea orală trebuie tratată cu soluții antiseptice pentru a preveni infecția secundară și complicația glossită. Jeleuri și gelifiat accelera agenti de vindecare cu procesul de glosită regenerare, același efect și au medicamente cu vitamina A. Un amestec de vitamina A si ulei de macese pe langa accelerarea regenerarea celulelor, reduce durerea.
Fenomenele pronunțate de hiperkeratoză cu glossită necesită intervenție chirurgicală. Medicamentele antibacteriene, antiinflamatorii și antifungice sunt prescrise conform indicațiilor. Imunomodulatoarele și medicamentele de restaurare sunt indicate tuturor pacienților cu imunodeficiență. Medicamentele hormonale în timpul tratamentului glositei sunt prescrise în cazuri excepționale, dacă există dificultăți de respirație. Prednisolonul și hidrocortizonul sub formă de unguente sunt prescrise în cursuri scurte, astfel încât să nu provoace atrofia celulelor limbii.
Cu o corecție eficientă a bolii de bază, glossita este bine tratabilă. Un rezultat nefavorabil cu complicații sub formă de flegmon, abcese și boli oncologice ale limbii se observă în absența tratamentului glositei și a bolilor care au fost cauza principală. Glosita preventivă este menținerea igienei orale, examinări regulate ale stomatologilor. Excluderea din alimentație a alimentelor picante și refuzul de a fuma și utilizarea de soiuri puternice de alcool reduce riscul de glossitis.