Anestezia spongioasă are o istorie de o sută de ani și implică introducerea soluției de MA în substanța spongioasă, spongioasă a osului. Anestezia spongioasă corespunde injecției intravenoase vasculare a MA. Acest lucru a fost dovedit prin injecții spongioase de carcasă și mercur pe materialul cadaveric. Pentru a obține o distribuție spontană și, prin urmare, intrapulpată a MA poate fi în trei moduri. Cel mai vechi propus Otte în 1891; el a injectat MA în os printr-o gaură din placa corticală realizată de bor.
În ultimii ani, din nou, dar nu foarte activ, revenit la anestezia intraosoasă cu ajutorul unor exerciții special concepute de B. P. Berezhny (1978) și mai târziu de Landreau R. (1984), Villette A. (1984), care și-au propus opțiunile comerciale. În stomatologia practică, există încă 2 căi care nu necesită depășirea unei plăci corticale groase și ocolirea acesteia. Acesta este un anestezic intra-septal, în care punctul de inserție a acului este partea superioară a septului interdentar (Figura 1).
Fig. 1. Anestezie intraspitalică spongioasă.
Etapa 1: Acul scurt acut subțire (diametrul de 0,3-0,5 mm) introdus în fundul papilei gingivale la os, se produce 0,1 ml de soluție MA.
Etapa 2: acul de injectare, conice cu care se confruntă osul, placa corticala este perforată la partea superioară și mișcarea vrashatelno translație sept interdentar de a trece mai adânc într-un spațiu medular, în cazul în care o presiune ridicată este descărcat 0,3-0,7 ml de soluție de anestezic. Trebuie notat faptul că o placă osoasă compactă la baza papilei gingivale este slab exprimată.
Aici placa corticală este foarte subțire. Este lovit cu un ac ascuțit. În cazuri foarte rare, este necesar să se recurgă la perforarea plăcii corticale a vârfului septului interdentar. Cel de-al doilea loc din care puteți intra în substanța spongioasă este spațiul ligamental parodontal (Figura 2).
Fig. 2. Tehnica injectării intraligamentare spongioase.
A - incizia transversală a dintelui, osul teodiodont și poziția acului
B - punctele de injectare la injectare.
În peretele soclului, reprezentat de o placă compactă, există numeroase bobine în substanța spongioasă a oaselor procesului alveolar.
Pregătire generală. În perioada de pre-anestezie, aceasta ar trebui să vizeze restabilirea funcțiilor afectate. Natura măsurilor terapeutice, numirea preparatelor farmacologice în pregătirea unui copil pentru anestezie și chirurgie depind de bolile somatice concomitente.
Utilizarea anestezicelor locale în stomatologie a devenit atât de comună încât în zilele noastre există o procedură foarte mică fără ele. Deși problemele cu anestezia în sine sunt extrem de rare, încă în 5-15% din cazuri există complicații.
Utilizarea anestezicelor standard cu rezistență medie - lidocaină și mepivacaină cu vasoconstrictor 1: 100 000 - satisface complet dentistul. Pentru anestezie se efectuează anestezie dentară parapică, cu excepția molarilor inferiori, utilizând 1-1,5 ml soluție anestezică, care asigură anestezie 100%
Există mai multe tipuri de anestezie de infiltrare a dinților în profunzime: 1. submucoasă; 2. Supraosteal; 3. Subperiosteală; 4. Spongios în interiorul osului; 5. Intracapitalul spongios; 6. Intraligamentar spongial; 7. papillary 8. intrapulpiric.
Cauzele morții subite la pacienții cu o lucrare dentară ambulatoriu (materiale literare de la 1946 de ani și date proprii A.Zh.Petrikasa, profesor, sef. Departamentul de Stomatologie terapeutică Tver Medical Academy, MD, doctor emerit al Rusiei).
Sunt folosite seringi din material plastic de unică folosință, cu ace subțiri cu diametrul de 0,3 mm.