Exerciții de respirație gimnastică
În tratamentul pacienților dentari, se folosesc următoarele tipuri de exerciții de respirație: statice, dinamice și speciale. Cu exerciții de respirație statică, respirația se face fără mișcarea membrelor și trunchiului. Aceste exerciții sunt folosite în principal pentru a preda pacienților respirația potrivită în sala de clasă, precum și când aceștia efectuează independent astfel de exerciții sub îndrumarea unui metodolog. Cu exerciții de respirație dinamice, respirația se face cu participarea muschilor respiratori auxiliari, cu mișcarea membrelor, trunchiului.
Necesită rata completă și consistență a amplitudinii mișcărilor efectuate cu ritmul și profunzimea respirației. Se efectuează exerciții speciale de respirație pentru a obține efectul terapeutic necesar. Aceste exerciții sunt folosite in clinici stomatologice la pacienții cu tulburări de respirație externe :. La copiii cu palatoschizisului și buze, după rinoplastie, în tratamentul proceselor inflamatorii din zona maxilofacială, etc. Aceste exerciții sunt folosite pentru a restabili respirația nazală. În aceste cazuri, o nazal diferențiată respirație printr-o nară alternativ ciupirea cu cealaltă, prin ambele nări - în timpul inhalării și expirația prin nas, precum și atunci când inhalarea prin nas si expirati pe gura.
Pentru a afla abilitatea de respirație adecvată, efectuați exerciții de respirație cu o rezistență măsurată de la poziția inițială așezată și ședința:
• respirația diafragmatică cu rezistență (folosind mâinile unui metodolog) la marginea arcului costal, mai aproape de mijlocul toracelui; cu aplicarea de saci cu nisip (de la 0,5 la 1,5 kg de masă) în regiunea cvadrantului superior al abdomenului;
• respirația într-un vas plin cu apă de diferite capacități (prin tuburi de cauciuc de diferite lungimi și diametre diferite), umflarea jucăriilor din cauciuc și a bilelor;
• respirație voluntară localizată;
• exerciții cu sunete consonante pronunțate.
Respiratia exercitiu pentru pacientii dentare li se recomandă să efectueze pronunțarea diferitelor sunete ( „același“ h „“ i „“ k“, etc.) De la deschiderea gurii mișcările mandibulare, mișcările laterale ale maxilarului).
Toate exercițiile speciale de respirație statică sunt efectuate împreună cu exerciții generale de dezvoltare, respirație dinamică, precum și cu masaj terapeutic (exerciții pasive).
Exerciții speciale de gimnastică
A. Exerciții speciale pentru mușchii de mestecat:
• deschiderea și închiderea gurii din poziția inițială a fălcilor închise;
• deschiderea și închiderea gurii din poziția de închidere incisivă a dinților;
• Împingeți fălba inferioară înainte;
• mișcări laterale ale fălcilor;
• Deschiderea gurii cu extensia simultană a maxilarului inferior înainte;
• împingerea falțului inferior înainte cu mișcări simultane pe laterale;
• mișcări circulare ale maxilarului inferior cu includerea mușchilor faciali.
B. Exerciții speciale pentru mușchii feței:
• Colectarea buzelor într-un tub;
• tragerea buzei superioare în jos;
• ridicarea buzei inferioare în sus (obțineți buza superioară);
• amestecarea maximă a fantei de gură alternativ spre dreapta, apoi spre stânga;
• mișcarea circulară a buzelor;
• alinierea ochilor cu mușchii din zona zigomatică în sus;
• alternarea ochiului cu ochiul stâng (dreapta) cu o ridicare a mușchilor din zona zigomatică;
• Ridicarea frunții și ridicarea sprâncenelor cu coborâre ulterioară.
B. Exerciții speciale pentru coordonarea mișcărilor:
• Deschiderea gurii cu înclinare simultană a capului, mișcarea mâinilor în diferite direcții, exerciții pentru membrele inferioare și coloanei vertebrale, exerciții de respirație etc.
• mișcarea maxilarului inferior înainte și înapoi cu mișcarea simultană a capului înainte și înapoi;
• mișcarea maxilarului inferior alternativ la dreapta și la stânga, cu o rotație simultană a capului în aceeași direcție;
• obținerea bărbiei alternativ drept și stânga umăr, piept;
• ridicând brațele în lateral, înclinând capul înapoi, deschizând gura, apoi îndoind brațele în fața pieptului, coborând capul, acoperind gura.
Exerciții similare cu îndepărtarea mâinilor în părțile laterale pot fi realizate cu obiecte gimnastice în poziție de plecare, așezate și în picioare, precum și în timpul mersului pe jos.
În cadrul complexului de măsuri terapeutice pentru contracturile articulației temporomandibulare se utilizează mecanoterapie cu ajutorul dispozitivelor speciale destinate clinicii dentare.
Mijloace de mecanoterapie in tratamentul complex al contractelor in stomatologie
Pentru a relaxa mușchii, înmuiați cicatricile înainte de a se recomanda mecanoterapia, masajul de mușchi de mestecat, comprese fierbinți sau aplicații cu parafină.
Caracteristicile aplicării exercițiilor fizice în stomatologie:
• Este recomandabil să includeți exerciții pentru diferite grupuri musculare în exerciții de terapie exercițiu, cu un accent pe umăr și gât. Trebuie avut în vedere faptul că la pacienții cu procese inflamatorii sau după leziuni în regiunea maxilo-facială, exercițiile cu trunchiul și mișcările abrupte sunt contraindicate;
• mușchii imitați și mestecați sunt localizați într-o regiune și sunt afectați în mai multe cazuri în același timp, de aceea se recomandă utilizarea exercițiilor din ziua ambelor trupe musculare;
• mușchii faciale au un punct de atașare la țesutul osos, de aceea au o forță mică și, atunci când sunt afectați, este necesară o perioadă mai lungă de recuperare decât pentru mușchii masticatori;
• Pentru o repartizare mai rațională a sarcinii, este necesar să se alterneze exercițiile pentru mușchii masticatori cu exerciții pentru mușchii faciali, acoperind în același timp și alte grupuri musculare (exerciții de dezvoltare generală). După un exercițiu mai pronunțat (exerciții pentru mușchii masticatori), se observă o scădere a acestuia din urmă (exerciții pentru mușchii faciali);
• mușchii mimicii din regiunea arterială participă la îndeplinirea nu numai a funcției de bază, ci și a actelor de înghițire, respirație, vorbire, mâncare. Prin urmare, exercițiile pentru formarea lor ar trebui incluse în exerciții, chiar dacă acest grup de mușchi nu este afectat;
• În cazul leziunilor traumatice ale fălcilor, atunci când există pericolul deplasării fragmentelor osoase, mișcările active cu ajutorul, cu efortul înainte de consolidarea completă a zonei afectate, sunt de obicei excluse;
• imobilizarea fragmentelor osoase maxilare recomandate exerciții care trimit impulsuri la mișcarea verticală a maxilarului (exercitarea ideomotor) și tensiunea musculară izometrice și exerciții pentru mușchii faciali și masticatorii;
• pentru a restabili puterea musculare în timpul LFK ocupat aplică exercitiu de rezistenta (rezistenta la dozați) ca o sarcină pe bărbie realizată manual în metodele de predare și apoi de către pacient;
• TMJ este asociat, prin urmare mișcările articulațiilor stângi și drepte nu pot fi efectuate separat. Acest lucru este important pentru restabilirea funcției, deoarece cel mai adesea procesul patologic se dezvoltă pe o parte a feței. Atunci când faceți exercițiile, este necesar să vă asigurați că jumătatea neafectată a feței îi ajută pe persoana afectată;
• Având în vedere că cele mai dificile realizări sunt mișcările circulare și laterale ale TMJ, în timpul primelor sesiuni este necesar să se ajute la direcționarea pacientului către bărbie;
• În cazul contracțiilor musculare ale maxilarelor, este important să rețineți că pacienții pot simți rapid un sentiment de oboseală în timpul mișcării maxilarului inferior. Pentru a preveni oboseala deranjată, se recomandă întreruperea între exerciții de odihnă (2-3 minute de expunere);
• pentru o distribuție mai rațională a activității fizice necesare pentru exerciții alternative pentru mestecat mușchii cu exerciții pentru mușchii faciali și alte grupuri;
• Cea mai mare relaxare a mușchilor faciali se realizează în starea inițială de ședere și în picioare;
• În timpul antrenamentului, este necesar să plasați pacienții în fața oglinzii astfel încât să poată controla mișcările lor.
Exercițiile de terapie cu exerciții sunt repetate de către pacient (la începutul tratamentului) de cel puțin 2-3 ori pe zi, sub supravegherea metodologului LFK sau sub forma unor studii independente. În viitor, numărul de activități independente ar trebui să crească treptat până la 5-8 ori pe zi;
• Exercițiile speciale sunt efectuate numai simetric pentru jumătatea feței afectate și neafectate. Prezența scurgerilor în rănire și în sistemul de dializă nu constituie o contraindicație pentru efectuarea exercițiilor;
• La auto-angajare, pacienții efectuează doar exerciții speciale. Cu mărturia în timpul exercițiilor și mâncăruri de exerciții poate elimina tracțiunea de cauciuc (cu fixare dvuhsheljustnoy) pentru a restabili mobilitatea maxilarului inferior;
• în timpul formării călușului (3-4 saptamani). In leziunile traumatice ale maxilarului exerciții trebuie să vizeze restabilirea funcției TMJ, puterea si rezistenta muschilor faciali si masticatorii.