Utilizarea terapiei de exerciții fizice este determinată de starea pacientului și necesită o alegere corectă a metodelor de desfășurare a sesiunii. Există metode individuale, de grup și independente de gimnastică medicală. Volumul de gimnastică curativă ar trebui să corespundă regimului mișcărilor pacientului. Clasele de gimnastică curativă pot fi individuale, grupuri mici (pentru 2-3 pacienți) și grupuri (8-10 pacienți). La numirea auto-studiului la domiciliu, pacientul primește instrucțiuni speciale pentru auto-monitorizare. Fiecare lecție este construită în funcție de un anumit plan și include trei secțiuni: introducere, principală și finală. În LFK, se acordă o importanță deosebită dozării exercițiilor; în acest scop determină durata lor, pozițiile inițiale, numărul repetițiilor, ritmul, amplitudinea mișcărilor, alternanța rațională a sarcinii și odihnei, țin cont de caracteristicile individuale ale pacientului, de vârstă. Metoda de joc este folosită pe scară largă în cadrul cursurilor cu copii. Includerea exercițiilor în terapia exercițiilor sporește interesul față de acestea, însă necesită o încărcare strictă de dozare. Elementele de sport (volei, tenis, etc.) în terapia exercițiilor sunt folosite cu mari restricții, în special în sanatorii și stațiuni balneare. Exercitarea este eficace în condițiile unei instruiri sistematice lungi, cu o creștere treptată a încărcăturii în fiecare dintre ele și pe întreaga durată a tratamentului, luând în considerare vârsta, profesia, activitatea motorie a pacientului, caracteristicile cursului bolii.
Următoarele prevederi se bazează pe construirea metodelor private în terapia exercițiilor:
1) o abordare integrată a evaluării stării pacientului, ținând cont de caracteristicile bolii (principiul nosologiei);
2) evidența obligatorie a caracteristicilor patogenetice și clinice ale bolii, vârstei și stării de sănătate a pacientului;
3) definirea sarcinilor terapeutice pentru fiecare pacient sau grup de pacienți;
4) sistematizarea exercițiilor speciale care au un efect direcțional asupra restabilirii funcțiilor sistemului afectat;
5) o combinație rațională de tipuri speciale de exerciții fizice cu restabilire pentru a asigura sarcină generală și specială.
În LFK sarcinile terapeutice și profilactice sunt completate cu educaționale. În legătură cu aceasta, o serie de principii didactice în predarea exercițiilor fizice sunt de o mare importanță: conștiința, activitatea, vizibilitatea, accesibilitatea, caracterul sistematic și coerența. Principiul consecvenței și coerenței implică utilizarea următoarelor reguli: a) de la simplu la complex; b) de la ușor la dificil; c) de la cunoscuți la necunoscuți.
Dozarea exercițiilor în terapia exercițiilor - stabilirea dozei totale (mărimea) activității fizice atunci când se utilizează un exercițiu fizic și orice complex (gimnastică igienică dimineața, exerciții terapeutice, plimbări etc.). Sarcina fizică trebuie să fie adecvată condiției și abilităților fizice ale pacientului.
Principalele criterii pentru dozare în timpul gimnasticii medicale:
a) selectarea exercițiilor fizice;
b) numărul de repetări;
c) densitatea sarcinii în timpul procedurii (ocupație);
d) Prelungirea procedurii.
În plus, sarcina fizică totală este împărțită în 3 grade. Încărcarea mare () - fără restricții de alegere a exercițiilor fizice aplicate în ЛФК; sarcina medie (B) exclude exercițiile de gimnastică care rulează, sărituri și mai complexe; o sarcină slabă (B) permite utilizarea exercițiilor elementare de gimnastică, în principal pentru mâini și picioare în combinație cu exerciții de respirație.
Dozarea plimbărilor pe un loc uniform este determinată în principal de distanța, durata și ritmul mersului pe jos. Dozajul terrenkurului este determinat de durata, reliefarea traseului, numărul de opriri pentru odihnă și numărul de traseu. Traseele turismului din apropiere sunt date de durata lor, de teren și de ritmul de mers pe jos, precum și de raportul dintre durata de mers și odihnă la opriri. Dozajul de alergare pentru îmbunătățirea sănătății (jogging) oferă o combinație de exerciții de alergare, mers și respirație, luând în considerare creșterea treptată a timpului de funcționare. Dozajul încărcăturii în timpul scăldării și înotului depinde de temperatura apei și a aerului, de activitatea ocupării și de durata procedurii. Câmpia de agrement se dozează prin alternarea mișcărilor vâscului cu o pauză de odihnă, înlocuirea vânătorilor și folosirea opririlor pentru odihnă pe țărm. La mersul pe schiuri și patinaj, dozajul de încărcare este determinat de durata și ritmul mișcării și de pauzele de odihnă.
Cursul terapiei pentru exerciții fizice este împărțit în 3 perioade:
1) introducere (3-10 zile);
2) de bază sau de formare (timpul de ședere pe tratament);
3) finală (3-5 zile).
La construirea procedurilor de gimnastică terapeutică, ar trebui să se țină seama de faptul că este alcătuită din trei secțiuni: introductive, principale și finale. În unele cazuri, gimnastica terapeutică poate include 2-5 secțiuni, reflectând caracteristicile generale și particulare ale tehnicii. Curba fiziologică de sarcină este construită pe principiul unei curbe multi-vertex. În prima jumătate a cursului de tratament, creșterea și scăderea sarcinii sunt mai mici decât în a doua jumătate. În primul trimestru al procedurii, sarcina crește, iar în ultimul trimestru scade. Secțiunea principală a procedurii din prima jumătate a cursului tratamentului reprezintă 50% din timpul destinat întregii proceduri, iar în a doua jumătate a cursului tratamentului, puțin mai mult.
Pentru o utilizare mai corectă a exercițiilor fizice în construcția metodelor de gimnastică terapeutică, se recomandă să se țină seama de următoarele tehnici: 1) alegerea pozițiilor de plecare; 2) selectarea exercițiilor fizice prin semn anatomic; 3) repetabilitatea, ritmul și ritmul mișcărilor; 4) amplitudinea mișcărilor; 5) acuratețea mișcărilor; 6) simplitatea și complexitatea mișcărilor; 7) gradul de efort în efectuarea exercițiilor fizice; 8) utilizarea exercițiilor de respirație; 9) factorul emoțional.
Tehnica utilizării exercițiilor de respirație este importantă în practicarea terapiei de exerciții fizice. Exercițiile de respirație, fără a impune cerințe mari pacientului, stimulează funcția respirației externe. În gimnastica medicală exercițiile de respirație sunt folosite pentru a: 1) predați pacientului respirația corectă; 2) scăderea activității fizice (metoda dozării); 3) efecte speciale (direcționale) asupra aparatului respirator. Singurul tip corect de respirație este respirația completă, când întregul aparat respirator este implicat în actul de respirație.
Una dintre conditiile metodice pentru folosirea exercitiilor de respiratie este folosirea raportului optim de exercitii de gimnastica si respiratie. Cu cât este mai gravă starea pacientului, cu atât mai frecvent între mișcările gimnastice sunt exercițiile de respirație.
Aplicarea exercițiilor în respirație profundă urmează după efortul fizic exprimat. Respirația inspirată a respirației nu este justificată, iar la expirație este permisă timp de 1-3 secunde stimularea respirației ulterioare. Atunci când combinați fazele respiratorii cu mișcări, trebuie luate în considerare următoarele: 1) inspirația trebuie să corespundă îndreptării corpului, diluării sau ridicării mâinilor și momentului celui mai mic efort în exercițiu; 2) expirarea ar trebui să corespundă îndoirii corpului, notei sau scăderii mâinilor și momentului cel mai mare efort în exercițiu.