Pneumonie masivă. Etiologie (cauze), patogeneza pneumoniei. Clinica de pneumonie. Îngrijire de urgență pentru pneumonie masivă.
pneumonie masivă este un curs de pneumonie acuta si se caracterizeaza prin leziuni ale unuia sau mai multor lobi pulmonare inflamatie infectioase. Boala se caracterizează prin fluxul de fază.
Etiologia. Infecția cu microfloră patogenă.
Patogeneza. Cu dimensiuni extinse de inflamație, există o scădere semnificativă a suprafeței respiratorii a plămânilor. Acest lucru este exacerbat de un țesut pulmonar și scăderea extensibilitate de difuzie a gazului afectata prin membrana alveolo-capilară, funcția pulmonară violare de drenaj. Se formează ODY, care necesită ca pacientul să fie schimbat la ventilația mecanică.
Clinica. De obicei, boala începe acut cu frisoane și o creștere rapidă a temperaturii corpului până la valori ridicate (39-40 ° C) pe fundalul durerii de cap și a durerii toracice asociate cu respirația. Durerea din cutia de hrana este localizata pe partea laterala a leziunii. Cazurile tipice sunt însoțite de o tuse cu spută greu de separat. În stadiile inițiale ale bolii, sputa este vâscoasă, mucopurulentă, lumină și, ulterior, are o culoare rugină sau chiar roșie. Datele fizice depind de localizarea și amploarea leziunii, precum și de faza procesului. Diagnosticul se stabilește pe baza imaginii clinice și a examinării radiologice a plămânilor. Cea mai gravă pneumonie masivă apare la pacienții slăbiți, la alcoolici și la vârstnici.
Principiile tratamentului
1. Terapia cu antibiotice ținând cont de sensibilitatea individuală.
2. Terapia de detoxifiere nespecifică.
3. Terapia simptomatică.
Primul ajutor. Odată cu creșterea semne ODN și indicații disponibile (a se vedea. Începutul capitolului) este necesară pentru a transfera un ventilator pacient. Metoda optimă de ventilație este utilizarea PEEP. După trecerea la ventilația mecanică, pacientul trebuie să continue tratamentul specific inițiat mai devreme.