Introducere în bioetică
Probleme morale și etice ale avortului artificial
Orice avort se numește avort; principalele probleme morale sunt asociate cu avortul provocat artificial. Despre ei, și acest capitol va fi, de asemenea, discutat.
Pentru o înțelegere corectă a aspectelor morale ale acestui tip de intervenție medicală ar trebui să fie conștienți de faptul că sarcina - este, pe de o parte, un proces fiziologic normal care are loc cu o femeie (corpul ei), iar pe de altă parte - este un proces biologic de formare a unei noi persoane. Prin urmare, presupunând chiar practica avortului pe baza „răul cel mai mic“, și ar trebui să se înțeleagă că acesta este un prejudiciu grav (morală și fizică) pentru femei, precum și ca fiind rele, întrerupând început deja o nouă viață umană. În acest sens, este incorect, așa cum se întâmplă uneori, să fie considerat un mijloc obișnuit de "planificare familială" la fel ca și contraceptivele.
1. Scurt istoric al problemei avortului artificial
Avortul este una dintre cele mai vechi probleme ale eticii medicale, precum și filosofia, jurisprudența și teologia. Jurământul lui Hippocrates interzice medicului să abandoneze ("Nu voi da un pesar abortiv unei femei"). În același timp, Aristotel a considerat că avortul este permis. Poziția lui Aristotel atrage atenția asupra a două puncte: necesitatea avortului este justificată de obiectivele sale demografice (controlul nașterii); în același timp, consideră că avortul este permis, în timp ce "sensibilitatea" și "activitatea motrică" nu s-au format în budă.
În Roma antică, mai ales în perioada ulterioară, avortul nu era considerat ceva rușinos și practicat pe scară largă. În epoca declinului imperiului, cetățenii bogați preferau să nu aibă o familie sau copii. Inițial, în legea romană, fătul a fost tratat ca parte a corpului mamei (ras visserum), astfel încât femeia nu a fost pedepsită pentru uciderea fătului sau expulzarea acestuia din uter. Și mai târziu, embrionul (pak-turus - "care trebuie să se nască") era înzestrat cu anumite drepturi civile. Avortul artificial a fost tratat ca o infracțiune împotriva drepturilor părinților, dacă cineva a căutat să realizeze acest mod de proprietate.
Realizarea finală a valorii embrionului în sine este asociată cu apariția creștinismului. Deja în epoca creștinismului timpuriu, avortul este identificat cu uciderea unei persoane. (. IV - secolul V), unul dintre părinții Bisericii Sfântului Vasile cel Mare a scris: „“ Deliberat care au distrus conceput în pântecul fructului să fie condamnat atât pentru uciderea „În tradiția creștină, atitudinile față de avort un loc important ocupat de problema atunci cand embrionul devine suflet nemuritor, atunci când. este animatia. Dacă primii creștini, în același timp, a declarat în ziua 40 pentru băieți și 80 pentru fete de zi, teologii medievale și filozofii scolastici (sex nu distingerea) a subliniat faptul că, la al 40-lea, apoi la 80 Aceste dispoziții brusc "rezonează" cu legea modernă odatelstvom privind avortul, adoptat într-un număr de țări și este cel mai adesea permite avortul în primul trimestru de sarcină (12 săptămâni) de sarcină. În declarația de mijloc de secol aceeași Bisericii despre găsirea unui embrion al sufletului nemuritor la un moment dat în dezvoltarea fetală transformă în pedeapsă severă pentru avort. Potrivit organului de drept german (. XVI c) „Caroline“, avortul în cazul distrugerii fătului însuflețite poartă pedeapsa cu moartea a fost introdusă pedeapsa cu moartea pentru avort în 1649 și în limba rusă .; a fost anulată un secol mai târziu.
Interesul predominant pentru noi este evoluția atitudinea medicilor și a publicului la problema avortului în ultimele două secole. Astfel, fondatorul obstetrica interne N.M.Maksimovich-Ambodik (1744 - 1812) încă din 1784, a anticipat conceptul de indicatii medicale pentru avort, vorbind pentru că, în cazurile critice, în primul rând pentru a pune salvarea mamei, nu un fat. În medicina europeană un punct de cotitură în realizarea acestui concept a fost discuția la Academia de Medicina din Paris în 1852 statisticile mortalității materne după cezariana a fost principalul argument pentru justificarea etică a avortului în astfel de cazuri.
Tehnica chirurgicală a avortului prin introducerea in uter a instrumentelor medicale este cunoscută aproximativ din 1750, cu toate acestea, în primul rând din cauza riscului ridicat de astfel de operațiuni de către medici certificați ei fac foarte rar. Dacă această metodă a fost folosită în acei ani, atunci practicanții ilegali practică. În practică, „“ tratamentul tulburărilor menstruale „medicii de certificate ar trebui să sublinieze două puncte. În primul rând, ele nu sunt fără ipocrizie credea că rămân cu etica profesională corectă (de fapt demonstrează că sarcina nu a fost posibil, în prima jumătate a vieții ei). Vo în al doilea rând, în acei ani în medii medicale teorie discutabilă a fost extins, prin care doza de substanțe otrăvitoare, capabile de a ucide embrionul și de a provoca avortul, considerat inofensiv pentru mamă.
În 1869, Parlamentul britanic a adoptat "Legea împotriva legii personalității", potrivit căreia avortul, începând cu momentul conceperii, a fost considerat o infracțiune gravă. Avortul, produs de femeia însăși, a fost pedepsit mult mai sever dacă s-ar fi produs după apariția fătului. În Germania acești ani, producția de avort pentru bani a fost considerată o circumstanță agravantă. În Franța, pedeapsa a fost întărită împotriva medicilor, în același timp a existat o perioadă (între 1791 și 1810), când femeia însăși a fost eliberată de pedeapsă cu totul.
În legislația prerevoluționară a Rusiei, avortul artificial permis de lege pentru salvarea vieții unei femei și a avortului efectuat de către femeia în sine sau de către o persoană neautorizată cu scopul criminal de a pune capăt sarcinii a fost clar diferențiată. Apartenența persoanei care a făcut avortul penal profesiei medicale (inclusiv moașele) a fost considerată o circumstanță agravantă.
În profesional mediu medical evaluarea morală a avortului nu coincide în totalitate cu calificarea juridică. Printre medici de familie în a doua jumătate a secolului XIX - începutul secolului XX. Au existat abordări alternative la această problemă. De un interes deosebit este discuția despre avort și deciziile luate la Congresul XII al Societății Pirogov în 1913. Vorbind la congres, Dr. L. Lichkus a spus: „Criminalul avort spontan, pruncucidere și utilizarea contraceptiv - un simptom al bolii omenirii moderne.“ Nici o poziție mai puțin fără compromisuri a avut loc Dr. D. Zhbankov, care a scris: „legătură de netăgăduit între cultura timpului și declinul valorii vieții, atât pe cont propriu și ale altor persoane: avort spontan și suicid - fenomenul de același ordin" 1. Cu toate acestea, înainte de aceasta, în cartea sa“On medici „D. Zhbankov numește“ desfrâul departe abținerea de reproducere atunci cand amplificat contact sexual „iar femeile, decide sa aiba un avort, de regulă,“ neomaltuziankami «activități ca medicii implicați în alocația lor -» «nerușinat" criminal» Ortodoksal dar-restrictivă poziție „cu privire la avort este agravată în D. Zhbankona condamnarea fără echivoc a altor metode de contraceptie - sterilizare“. dispozitive mecanice „“ manipulare in timpul actului sexual "
Deși au fost de acord, în general, cu condamnarea morală a avortului, alți medici au subliniat, de asemenea, astfel de aspecte ale problemei la Congres: cât de compatibil este avortul artificial cu scopurile profesiei medicale; Este comercializarea acestui tip de practică medicală etc. posibil? Iată opinia dr. Y. Vygodsky: "Punctul fundamental al pierderii de sarcină ca rău și crimă trebuie să fie păstrat, producția de avort spontan ca profesie pentru medic este inacceptabilă". Toți doctorii ruși au diferențiat clar "avortul la cerere" și "avortul din motive medicale".
Congresul Pirogovsky, recunoscând imoralitatea unui avort artificial, totuși a ajuns la concluzia că statul ar trebui să renunțe la principiul pedepsei penale a proliferării. În special, rezoluția Congresului, a declarat: „1. Urmărirea penală a unei mame pentru un avort spontan nu ar trebui să aibă loc 2 ar trebui să fie, de asemenea, scutite de răspundere penală și medici, producând un avort spontan artificial, la cererea și insistența excepție de la această dispoziție ar trebui să fie .. medicii care au făcut un avort spontan din motive de auto-deservire prin profesia lor și supuși unei instanțe de consiliere medicală. "
În secolul al XX-lea, mișcările feministe au fost deosebit de active în discuțiile privind admisibilitatea avortului. Protestul susținătorilor feministe împotriva poziției tradiționale a unei femei în societate (împotriva "abdicării femeilor de la dreptul la identitate, nume și proprietate 1") se referea la rolul său sexual, adică în mod necesar afectat de moralitatea sexuală.
În cei 50 de ani ai secolului al XIX-lea. unul dintre primii feminini americani, S. Grimke, în eseul "Căsătoria", scrie despre "dreptul unei femei de a decide când va fi mama, cât de des și în ce condiții". La începutul secolului XX. feministul american M. Sanger folosește mai întâi noțiunea de "control al nașterilor", care la început a avut sens de a promova utilizarea contraceptivelor și mai târziu a fost luată în considerare și în contextul ideilor eugenice.