Cauzele apariției
Principalele cauze ale manifestărilor de bradicardie sunt modificări degenerative care devin vizibile în sistemul de conducere al inimii. Aceasta, la rândul său, duce la o întrerupere a propagării pulsului care vine de la nodul sinusal. Impulsul pentru dezvoltare este adesea:
- Bolile ischemice, incluzând infarctul miocardic, angina pectorală, sindromul coronarian (faza acută), cardioscleroza;
- Violarea în funcționarea nodului sinusal, în care poate fi observat sindromul slăbiciunii sale, când moartea celulelor de lucru atinge un nivel critic;
- Schimbări de vârstă, rinichi, ficat, hipertensiune arterială, hipotiroidism;
- Otrăvire, înfometare, intoxicație;
- Acceptarea anumitor grupuri de medicamente, mai ales dacă un astfel de "tratament" a avut loc fără supravegherea unui medic. Aceasta include terapia cu glucozide, beta-adrenoblocatoare, medicamente simpatolitice, chinidină, morfină, precum și tablete de blocare a canalelor de calciu;
- Boli infecțioase;
- Apariția blocadelor (atrio-ventriculare, sinoatriale etc.) cu tulburări ale sistemului de conducere a mușchiului cardiac;
- Cauze toxice, manifestate în sepsis, febră tifoidă, hepatită;
- Tulburările observate în timpul funcționării nodului atrioventricular, prin care se produce transferul impulsului electric către ventricule.
Important! Toate încălcările privind activitatea conductivă a inimii sunt adesea idiopatice și sunt capabile să nu prezinte nici un simptom pentru o lungă perioadă de timp.
Motivul respingerii este întotdeauna determinat individual. Acest lucru este posibil numai prin contactarea unui medic. Dar este important să ne amintim că o scădere a ritmului nu va mai fi posibilă pentru a fi vindecată prin terapia conservatoare. Patologia inițiată poate duce la dizabilitate.
Tipuri de bradicardie
Această boală este destul de extinsă și include o anumită listă de specii. Fiecare dintre ele are o anumită caracteristică, care este exprimată în manifestarea simptomelor speciale și cauza declanșării. Tratamentul este selectat în funcție de patologia inimii, astfel determinarea tipului de astfel de afecțiune este o etapă importantă de diagnosticare.- Neurogena. Dezvoltarea bolii are loc cu încălcări ale sistemului nervos central, diverse patologii ale organelor interne, mixedem, tumori și inflamații în creier, mixedem;
- Asociat cu iritarea nervului vagus ca urmare a unor medicamente, gastritei, inflamației urechii medii, unei tumori a mediastinului;
- Toxic - este posibil atât în intoxicația organismului cu pesticide puternice, cât și în insuficiența hepatică și renală, în consumul de medicamente;
- Blocajul atrioventricular se dezvoltă cu miocardită, ateroscleroză, după infarctul miocardic, când apar modificări de cicatrici. În acest caz, există încălcări în transmisia ventriculilor nodului sinusal al semnalelor nervoase;
- Sinusul se manifestă din cauza insuficienței funcționale a nodului sinusal. Se poate dezvolta după post, ateroscleroză coronariană, înfrângerea mușchilor inimii, beriberi.
- Bradicardia moderată se manifestă la cei care suferă de aritmii respiratorii. Se observă că pulsul devine mai puțin frecvent la expirație și, mai des, la inspirație. Puteți întâlni un tip similar la copii, precum și cei care au o creștere a tonusului sistemului nervos autonom;
- Fiziologic - se observă la persoanele ale căror activități sunt asociate cu o muncă fizică intensă sau sportivi, dar pot fi observate cu meningită, traumă, hipotiroidism, boli infecțioase și febră.
Manifestări clinice
Bradicardia are mai multe manifestări comune, dar nu are caracteristici tipice. Caracteristica principală a patologiei este scăderea frecvenței pulsului. Deci, cu scăderea sa la 30-25 accidente vasculare cerebrale, semnele principale ale lipsei circulației sanguine a creierului apar:- Zgomote în urechi;
- Scăderea sensibilității membrelor, precum și a pielii;
- amețeli;
- Transpirație rece;
- Aspect în ochi de "midges" și întuneric;
- Creșterea oboselii.
Important! Adesea, chiar și aceste semne "comune", la care o persoană rareori acordă atenție și scrie pentru oboseală, nu este vizibilă în această boală.
Uneori devierea se manifestă brusc ca un atac al lui Morgan-Edessa-Stokes. Aceasta este condiția cea mai periculoasă pentru viață. Manifestările clinice sunt deja mai extinse:
- Roșeața feței, un sentiment de anxietate;
- Pe măsură ce se dezvoltă atacul, persoana palidă, cianoza buzelor devine mai vizibilă;
- Cel mai puternic vertij;
- Sincopă posibilă și conștiență încețoșată;
- Slăbiciune, din cauza căreia pacientul nu poate sta în picioare;
- Respirație profundă;
- Umflarea gâtului venelor;
- Incontinența fecalelor și a urinei;
- Mușchii de la nivelul feței sau membrelor încep să se răsucească, iar apoi sunt posibile crampe generale;
- Elevii extinse.
Toate aceste semne, mai ales dacă apar în totalitate, ar trebui să fie motivul pentru efectuarea unei anchete complete. Dacă tratamentul nu începe la timp, atunci poate exista o serie de condiții periculoase care nu numai că pot înrăutăți calitatea vieții, dar pot provoca și insuficiență cardiacă.
Tratament: principii și metode de bază
Important! Tratamentul bradicardiei, care este în formă acută, trebuie făcut numai în timpul spitalizării! Nu încercați să vă auto-medicați!
Metodele profilactice sunt folosite ca o terapie separată în acele cazuri în care ritmul cardiac nu depășește 60 de batai pe minut și, în plus, nu există nici o boală a organelor interne sau separat inima. Aceste măsuri includ, de exemplu, respectarea regimului și a perioadei de repaus obligatorii, controlul nivelului tensiunii arteriale, reducerea cantității de grăsimi consumate și a sării. De asemenea, este necesar să se mențină o anumită dietă și este important să renunțe la obiceiurile care afectează în mod negativ evoluția bolii. Este recomandat să încercați să aveți suficient timp în aer liber, precum și să vă angajați în terapia exercițiilor fizice.
Tratamentul principal pentru bradicardie se concentrează pe eliminarea bolii care a declanșat o patologie similară a inimii. Numirea fondurilor necesare pentru terapia medicamentoasă se realizează în conformitate cu recomandările cardiologului. Luați în considerare aceleași simptome și simptome pe care le întâlnește o persoană. Deci, cu tulburări hipodinamice și slăbiciune pronunțată și amețeli, se aplică, de obicei, isadrin, cofeină, eleuterococcus, precum și alte medicamente. Dozajul este întotdeauna determinat de către medic.
Intervenție operativă
Pentru stadiile cele mai severe ale bolii, tratamentul ar trebui să aibă deja un efect pronunțat. De exemplu, o astfel de măsură este implantarea unui electrocardiostimulator. Și dacă în diagnoză devine evident că nodul sinusului are sarcini grele, acest lucru poate provoca și intervenția chirurgicală. În plus, implantarea este de obicei utilizată în următoarele cazuri:
- Pentru o lungă perioadă de timp, există o scurtă, dar frecventă leșin;
- Terapia cu medicamente nu a adus rezultate adecvate;
- Această afecțiune este însoțită de tahicardie, iar acest lucru poate duce la interzicerea multor medicamente;
- Există insuficiență cardiacă, care se dezvoltă rapid sau se află într-o etapă cronică;
- Bradicardia a provocat administrarea de pastile, care nu pot fi excluse de la primire (de exemplu, cu boli cardiace suplimentare).
Stimulatorul vă permite să selectați un program individual datorită faptului că dispozitivul este echipat cu un microcalculator. Controlează ritmul cardiac, puterea pulsului, durata și ritmul cardiac, precum și alte detalii ale funcționării musculare.
Minusurile de intervenție chirurgicală și implantarea implantului sunt necesitatea înlocuirii periodice (după 5 ani, incapacitatea de a adapta ritmul cardiac la nevoile emergente, precum și indicații limitate.
La prognoză, factorii individuali, cum ar fi tipul bolii, patologiile și condițiile asociate, vârsta, severitatea afecțiunii dezvoltate sunt întotdeauna luate în considerare.
Lipsa alimentării cu sânge a creierului poate afecta grav persoana care suferă această abatere. În special, sunt posibile următoarele probleme:
- Schimbarea comportamentului, însoțită de scăderea comportamentului, amețeli;
- Apariția unor blocade complete, periculoase în timpul desfășurării terapiei conservatoare. Riscul opririi cardiace va exista dacă se produce un atac neașteptat;
- Există o exacerbare a bolilor cronice, iar din ficat și rinichi, riscul de formare a insuficienței funcționale este ridicat;
- Atacuri de angină pectorală;
- Cu amețeli severe sau leșin, pot să apară vătămări grave, fracturi, vânătăi.
Cea mai dificilă va fi tratarea bolii, când în miocard sunt deja observate modificări degenerative. Prognosticul este nefavorabil și cu manifestarea sindromului Morgagni-Adams-Stokes. În aceste cazuri, nu este posibilă numai evitarea intervențiilor chirurgicale pentru implantarea implantului, dar și a dizabilității pe tot parcursul vieții.
Probabil veți fi interesați: