Astigmatismul ochiului este o afecțiune în care ochiul bolnav nu focalizează corect lumina. Adică nu colectează raze de lumină într-un punct al retinei (retină), care permite unei persoane să vadă în mod clar și clar obiectul. În schimb, ochiul colectează raze de la un obiect la mai multe puncte, ceea ce face imposibilă distingerea clară a obiectelor. Aceste puncte iluzorii pot să cadă pe retină și să se concentreze în fața sau în spatele acesteia (sau să fie simultan atât aici, cât și acolo).
Caracteristicile bolii
Boala oculară Astigmatismul conduce de obicei la faptul că vederea se răspândește sau distorsionează la orice distanță. În cazul în care tratamentul bolii nu este angajat, aceasta duce la tulpina ochilor, dureri de cap, mai ales după lectură și alte lucrări, care necesită tulpina ochilor. Acest lucru poate duce la strabism.
Cea mai frecventă cauză a defectului este forma neregulată a corneei. În loc de forma simetrică dreaptă, apropiindu-se de cerc, are o formă alungită, similară cu cea a mingii de baseball. În același timp, un meridian corneal este mai alungit și mai puțin curbil decât meridianul perpendicular care îl traversează.
Pentru a înțelege mai bine ce meridiane ale ochiului sunt, dați-ne următorul exemplu. Imaginați-vă că un ochi sănătos este suprafața feței ceasului. În acest caz, conectăm mental linia care conectează figura 12 în partea de sus și numărul 6 din partea de jos. Va fi un meridian. Conectăm numărul 3 din stânga și cifra 9 în dreapta. Acesta va fi al doilea meridian. Meridienii sunt aceiași, care oferă o imagine clară. Cu astigmatism, ochiul seamănă cu o minge pentru a juca fotbal american: un meridian în el este mai lung, celălalt - mult mai scurt. Astfel, meridianul lung va fi mai plat, scurt - abrupt, din cauza imaginii care va fi distorsionată.
În cele mai multe cazuri, boala de ochi astigmatism este regulat astigmatism cornean (cornee), care dă partea frontală a ochiului forma unei mingi de fotbal. astigmatism neregulat este rezultatul unei leziuni oculare, care a dus la aparitia de tesut cicatricial pe cornee, și să conducă la operațiuni privind efectele ochi, sau să fie o consecință a keratoconus (de boală, în care există o subțiere treptată a corneei).
Trebuie remarcat faptul că astigmatismul cornean nu este singura cauză a defectului. Imaginea distorsionată poate fi rezultatul unei forme neregulate a lentilei sau a ochiului în sine.
Astigmatismul, cauzele care nu sunt identificate exact în prezent, este considerat o boală ereditară: mulți medici tind să creadă că acesta este un astigmatism inerent. Poate fi moștenit direct de la părinți sau de la strămoșii mai îndepărtați. Prin urmare, prevenirea astigmatismului nu este eficientă.
Nu există numai astigmatism înnăscut, ci și astigmatism fiziologic. Este tipic pentru mulți oameni și este considerat normal dacă gradul de încălcare este de la 0,5 la 0,75 dioptrii.
Specii defectului
Clasificarea internațională a bolilor enumeră o listă întreagă de erori de refracție, care includ astigmatismul. Codul ICD 10 este necesar pentru diagnosticarea corectă a astigmatismului. ICD 10 dă codurile astigmatismului bolilor oculare 367.20 - 367.22 (H52.201 - H52.233).
Există următoarele tipuri de astigmatism:
- Myopic - unul sau două dintre meridianele ochiului miopic (lumina este focalizată în fața retinei). Dacă ambele meridiane ale ochiului sunt scurte, pot avea grade diferite de afectare vizuală. Atunci este un astigmatism complex.
- Hyperopic - unul sau două meridiane ale ochiului cu fața în față (razele luminoase se adună în spatele retinei). Dacă acesta este cazul, atunci ei pot avea grade diferite de strălucire.
- Astigmatismul mixt al ambilor ochi - unul dintre meridiane este scurt, iar celălalt - îndepărtat.
Astigmatismul poate fi corect și greșit. Astigmatismul, simptomele care se manifestă atunci când principalele meridiane se află unul la celălalt la un unghi de 90 de grade, se numește regulat (corect). Astigmatismul incorect este o condiție în care meridianele principale nu sunt perpendiculare. Astigmatismul incorect nu este corectat prin lentile de contact simple: lentilele de contact dure trebuie făcute la comandă.
În plus, astigmatismul este împărțit în mod direct și invers. Forma dreaptă are mai mult "+" pe meridianul orizontal decât cel vertical. Astigmatismul invers are mai mult "+" pe meridianul vertical decât orizontal.
Cât de comun este un defect
Astigmatismul se manifestă adesea din viața timpurie. Prin urmare, este foarte important ca fiecare copil să fie supus unui test de viziune de la un oftalmolog, pentru a evita posibilele probleme legate de o boală netratată în timpul studiului.
După cum arată studii recente, mai mult de 28% dintre copiii americani au astigmatism de la 1,0 dioptri și mai sus. Există o diferență semnificativă în numărul persoanelor cu această deficiență de vedere la persoanele de diferite naționalități. Asiatici și țările vorbitoare de limba spaniolă au cel mai mare număr de persoane cu astigmatism (33,6% și 36,9%), oameni albi - 26,4%, afro-americani - 20%.
Mai ales este necesar să spunem despre sarcină. Când o femeie așteaptă un copil, au loc schimbări hormonale în organism, inclusiv vederea. Modificați metabolismul, presiunea și producerea fluidului lacrimal. Acest lucru duce deseori la uscarea ochilor si a iritatii. Astigmatismul în timpul sarcinii apare din acumularea de lichid în țesuturi, ceea ce duce la umflarea neuniformă a corneei ochilor. Cu toate acestea, acest fenomen este temporar și trece mai multe luni după lactație. Astigmatismul și nașterea nu sunt o combinație periculoasă, dacă nu sunt prezente alte boli, cum ar fi bolile retiniene.
Caracteristici diagnostice
Diagnosticul astigmatismului este efectuat de un oftalmolog în timpul examinării generale a vederii prin aceleași metode ca miopie și diaree. Testul pentru astigmatism este efectuat în biroul oculist sau în clinica oftalmologică.
Una dintre metodele de cercetare este retinoscopia. Oculistul strălucește o sursă de lumină în ochi, introducând manual lentile cu rezistență variată între lumină și ochiul pacientului. În timp ce mulți oftalmologi se bazează pe această procedură manuală pentru retinoscopie, în multe centre oculare există instrumente automate care permit un test foarte rapid pentru astigmatism și alte erori de refracție.
Indiferent dacă examinarea generală a viziunii implică retinoscopie manuală sau automată sau ambii, oftalmologul sau oftalmologul în stadiul final efectuează un alt test pentru astigmatism, numit refracție manuală. Se face manual și vă permite să rafinați diagnosticul pe baza rezultatelor etapei preliminare a retinoscopiei, în funcție de modul în care sunt văzute ochii.
Atunci când efectuează refracția manuală, specialistul stabilește un dispozitiv numit phoropter în fața ochilor cercetătorului. Forepter conține multe lentile care sunt plasate alternativ în fața fiecărui ochi, astfel încât acestea să poată fi comparate.
Când o persoană se uită prin orfan la masa de verificare aflată la capătul camerei, oftalmologul pune diferite lentile și pune întrebări. De exemplu: "Care dintre cele două lentile oferă o imagine mai clară pe masă, prima sau a doua?" Răspunsurile pe care pacientul le oferă ajuta să determine ce ochelari să scrie.
Metode de corectare a vederii
Astigmatismul poate fi corectat cu ajutorul ochelarilor, lentilelor de contact sau chirurgiei refractive. În plus față de puterea optică a lentilei, care este folosită pentru miopie sau hipermetropie, acest defect necesită o componentă suplimentară "cilindrică" a lentilei pentru a egaliza diferența dintre cele două meridiane principale ale ochiului.
Astfel, în prescripția pentru ochelari pot exista astfel de desemnări: -2,50 -1,00х90. Aceasta înseamnă că:
- -2.50 este forța sferică a lentilei (în dioptrii) pentru corectarea miopiei în meridianul principal al ochiului mai plat (mai puțin de vedere).
- -1.00 este forța cilindrică a lentilei pentru o corecție suplimentară a miopiei într-un meridian mai curbil. Adică, corecția totală necesară pentru acest meridian este -3,50 D (-2,50 + -1,00 = -3,50 D).
- Al treilea număr: 90 - se numește axa astigmatismului. Acest număr indică poziția (în grade) a meridianului principal plat pe scara de 180 de grade. Pe acesta, 90 de grade este meridianul vertical al ochiului, iar 180 de grade este meridianul orizontal (axa de coordonate se află dinspre exterior spre interior, cu 0 grade - direcția spre exterior, 180 de grade - spre interior).
Foarte des, oamenii cred în mod eronat că, cu astigmatism, nu pot purta lentile de contact. Acest lucru nu este adevărat: în zilele noastre există o mare selecție de lentile de contact pentru corectarea acestei erori de refracție.
Cele mai populare în lume sunt lentilele de contact torice, adică lentile de contact moi cu un design special pentru corectarea astigmatismului. Cele mai multe lentile de contact torice sunt fabricate fie dintr-un hidrogel mai ieftin, fie dintr-un hidrogel siliconic super-respirabil.
Hidrogenul pentru lentilele de contact este un material plastic, în stare uscată este solid, dar în prezența umezelii devine moale. Lentilele de contact din hidrogel absorg de la 38% la 75% apă în greutate.
Lentilele de contact siliconice din hidrogel sunt cele mai recente tehnologii în producerea de lentile de contact. Astfel de lentile permit penetrarea mai multor oxigen prin lentile spre cornee din ochi decât lentilele de contact moi convenționale din hidrogel. Acest lucru înseamnă că lentilele de silicon din hidrogel saturează corneea ochiului cu oxigen de cinci ori mai bine decât lentilele hidrogelice convenționale. Ambele soiuri de lentile (lentile de hidrogel convenționale și lentile de silicon hidrogel) sunt fabricate din plastic care se solidifică într-o stare uscată, dar absoarbe bine umiditatea, după care devine moale și gel-like.
Astigmatism și baie
Există mulți oameni care doresc să se îmbăieze într-o baie: se crede că este bine pentru sănătate. Dar, în prezența unui defect vizual, ei au adesea o întrebare: pot să mă spăl într-o baie cu astigmatism? Desigur, puteți să transpirați într-o baie, nu vă va afecta vederea. Dar este mai bine să consultați un medic despre acest lucru. Dar nu trebuie să uităm că temperaturile înalte, în combinație cu ochelarii și lentilele de contact cu umiditate ridicată. Prin urmare, într-o baie puteți doar să vă puteți spăla fără ochelari și lentile de contact.
O altă problemă care îi îngrijorează pe tinerii de vârstă militară este dacă îi duc în armată cu astigmatism. Răspunsul este ambiguu, deoarece depinde de gradul de astigmatism.