Prima hrănire a unui nou-născut sănătos se efectuează la 12 ore după naștere, cu deviații minore, în funcție de starea copilului, de comportamentul acestuia și de starea mamei. Acest timp este necesar pentru restul copilului și mamei. În primele 6-8 ore, copilul este într-o stare de somnolență, adesea are vărsături înghițite de lichid amniotic. Mama după naștere are nevoie de odihnă, în plus, pieptul ei în primele 2-3 ore aproape că nu conține colostru.
Sănătoasele nou-născuți pe termen lung trebuie hrăniți la fiecare 3-3 / 2 ore cu o pauză obligatorie peste noapte de 6 ore.
Durata fiecărei hrăniri a unui nou-născut nu trebuie să depășească 20-30 de minute. Dacă în timpul primului copil care alăptează nu reacționează imediat la ea, atunci mama este recomandat să facă unele mișcări ale unui biberon stroking pe buzele copilului și chiar decantează mâna câteva picături de lapte în gură. Chiar și copiii care suge ușor nu trebuie hrăniți mai mult de 30 de minute. Dacă un copil suge puțin lapte în această perioadă, ceea ce se confirmă prin cântărire, este necesar să se exprime restul laptelui din sân și să se alimenteze copilul cu o lingură. Dacă în prima zi a laptelui mama nu este încă și copilul este anxios, el ar trebui să dea laptele exprimat al unei alte femei.
Cantitatea de lapte pe zi necesară pentru un nou-născut complet cu o masă medie în primele 7-8 zile de viață este calculată aproximativ prin următoarea formulă:
10ХпХ7, unde n este ziua vieții copilului, 7 este numărul de furaje. Astfel, un copil de 4 zile trebuie să primească 280 ml lapte matern pe zi. Cantitatea zilnică de hrană necesară pentru un copil mai mare de 7-8 zile ar trebui să fie de 1/5 din masa sa.
Importanța decisivă pentru evaluarea suficienței cantității de lapte primit de copil are o stare generală a copilului și dinamica curbei masive a corpului său. În fiecare zi, la prima toaletă dimineața (înainte de prima hrănire) copiii trebuie să fie cântăriți. Greutatea corporală a copilului în acest moment este principalul indicator al dezvoltării sale fizice. Pre-asistentul trebuie să verifice cu atenție dacă balanța este corect setată și corectată. Pentru ca balanța să funcționeze corect și fără probleme, acestea trebuie instalate pe o masă staționară, păstrate curățate și acoperite cu o teacă după cântărirea copiilor. Înainte de cântar pentru copii ștergeți alcool sau dezinfectant (pentru a preveni transferul de infecție de la un copil la altul) și să acopere scutec net după stabilirea greutății sale. Este necesar să se determine cu exactitate greutatea copilului corpului (scutece greutate netă, maieuri) și dreptul de a înregistra în istoria de dezvoltare a copilului. Reducerea greutății corporale este primul simptom alarmant al unui decalaj de început în dezvoltare sau chiar al unei boli. Pe baza greutății corpului copilului la externare, depinde de sfatul pe care mama sau moașa îl dă mamei. Datele privind masa inițială a corpului copilului, înălțimea și greutatea corpului în ziua descărcării sunt înscrise pe carnetul de schimb al copilului, care este completat în spitalul de maternitate. După descărcarea de gestiune din spitalul de maternitate, cardul de schimb este transferat la clinica raională la locul de reședință al copilului. Aceste informații sunt de o mare importanță pentru observarea ulterioară a copilului.
Dacă, în ciuda cantității suficiente de lapte și a îngrijirii adecvate, greutatea corporală a copilului crește încet, trebuie să adăugați substanțele nutriționale necesare (corectarea nutriției) - coaja, lapte de cafea sau cazeină. Brânza de tip brânză este dăruită cu grijă cu lapte matern, каззоль - sub formă de soluție 10%. În viitor, cu o creștere bună a greutății corporale, puteți refuza să adăugați proteine.
Dacă până la sfârșitul primei săptămâni de viață a copilului și uneori puțin mai devreme se dovedește că mama are puțin lapte, este necesar să se prescrie lapte donator pentru suplimente. Mamele care au lapte în exces trebuie să le țese, deoarece acestea contribuie la funcționarea normală a glandelor mamare. Cea mai rapidă modalitate este de a scoate pompa de pe piept cu o cutie de cauciuc sau un dispozitiv de vid. La începutul hrănirii, pompele de sân trebuie sterilizate. În absența unei pompe de lapte, laptele poate fi exprimat manual. Anterior, mama ar trebui să-și spele bine mâinile cu săpun și să le șterge. Exprimarea laptelui este necesară într-o sticlă sterilă, în timp ce degetul mare și degetul arătător sunt așezate pe marginea exterioară a caniței de parasol, comprimându-se strâns și ritmic degetele. Sfarcul nu trebuie atins deloc cu degetele.
Laptele exprimat este sterilizat (sticlele se păstrează în apă clocotită timp de 5-8 minute) sau pasteurizate (temperatura apei 65-75 ° C, timp de încălzire de până la 30 de minute). Atunci când este pasteurizat, compoziția laptelui matern se modifică mai puțin decât atunci când este încălzită la 100 ° C, dar sterilizarea este folosită mai des, deoarece este mai ușoară și mai rapidă.
În primele zile de viață, copilul trebuie administrat zilnic până la 30-50 ml de apă fiartă, neîndulcită. La o temperatură ambiantă ridicată (peste 25 ° C), cantitatea de băutură trebuie mărită la 100 ml.
La fiecare hrană, este necesar să aplicați copilul numai la un singur sân și să acordați atenție golării sale complete. Opriți întotdeauna laptele rămas complet. După hrănire, copilul trebuie să aibă o poziție verticală pentru o perioadă de timp pentru a reduce posibilitatea de regurgitare.
În timpul perioadei de lactație, este perfect permisă hrănirea din ambii sani, dar rezultă că:
- dați celui de-al doilea sân numai după ce copilul a sufocat totul de la primul;
- alta ordine de aplicare. Aceste reguli trebuie respectate, deoarece primele porții de lapte sunt absorbite mai ușor decât cele ulterioare, iar aplicarea mai frecventă stimulează funcția glandei.
Atunci când hrănești nou-născuții din pieptul mamei, trebuie respectate următoarele reguli:
- înainte de a începe hrănirea, mama își spală mâinile cu săpun, își acoperă părul cu o batistă, pune pe o mască;
- înainte de a da copilului mamei, asistenta medicală verifică cu atenție documentația copilului, solicitându-i mamei numele de familie și sexul copilului. Înainte de aplicarea pe pieptul forcepsul sora copil mama lână prelevate se spală biberon 2% soluție de acid boric sau o soluție de permanganat de potasiu (1. 8000), după care copilul se aplică la sân prin introducerea pe scutecul; în timpul mamele de hrănire pentru sugari ar trebui să fie prevăzute cu odihnă completă (să nu efectueze examinări, face setări și altele.);
- înainte de a alimenta mama decansează câteva picături de lapte pentru a elimina contaminarea accidentală a canalelor excretoare ale glandelor mamare;
- În primele 3-4 zile, mama ar trebui să-l hrănească pe copil. Copilul este așezat paralel cu mama, mama se întoarce spre sân, care hrănește copilul, iar cu mâna opusă susține sânul și pune niplul în gura copilului. Este necesar să se uite că copilul a prins nu numai un sfârc, ci și un cerc okolíososovy. Cu degetul mare, suprafața superioară a pieptului este ușor zdrobită în jos, astfel încât să nu blocheze nasul copilului și nu îl împiedică să respire;
- după 4-5 zile, mamei i se permite să se hrănească șezând, sub picior (la stânga, dacă copilul are un sân stâng și cel drept, dacă i se dă un sân drept), puneți o bancă. Durata hrănirii până în ziua a 7-a 8 ar trebui redusă la 15-20 minute;
- După hrănire, pieptul trebuie spălat cu apă fiartă și uscat cu bumbac. Pentru a proteja mamelonul este necesar să-l acoperiți cu o bucată de tifon și să țineți pieptul liber cu un sutien.
Când se hrănesc sau imediat după aceea, copiii recurg adesea, uneori abundent.
Asistenta supraveghează hrănirea copiilor. Monitorizează poziția corectă a mamei în timpul hrănirii, oferă instrucțiuni privind modul de hrănire a nou-născutului, exprimă laptele rămas după ce a hrănit copilul.