O probă de celule epiteliale cervicale pentru examinarea citologică a preparatelor standard se obține cu o spatulă sau o perie. Apoi este aplicat pe un diapozitiv și examinat sub microscop pentru patologie (boli precanceroase sau cancer de col uterin).
Dacă examinarea citologică relevă alte celule epiteliale, rezultatul este considerat pozitiv. Majoritatea femeilor care au o patologie în examinarea citologică a frotiurilor cervicale au nevoie de o examinare suplimentară pentru a confirma diagnosticul și a determina dacă au nevoie de tratament.
Pentru a obține o frotiu din cervix pentru examinarea citologică, sunt necesare următoarele materiale și echipamente:
- săpun și apă pentru spălarea mâinilor;
- o sursă de lumină pentru examinarea colului uterin;
- fotoliu ginecologic acoperit cu hârtie sau lenjerie curată;
- dezinfectată (dezinfecție la nivel înalt) oglindă vaginală (poate fi nesterilă);
- mănuși reutilizabile de unică folosință sau dezinfectate (dezinfecție la nivel înalt);
- spatula din lemn sau plastic cu capăt mărit (sau alt instrument pentru obținerea de material din cervix);
- un diapozitiv cu o margine mată și un creion pentru marcare;
- blocare;
- formular pentru înregistrare;
- Un mic container cu apă caldă pentru a umezi și încălzi oglinda;
- 0,5% soluție de albire pentru dezinfectarea sculelor și a mănușilor.
- Un frotiu nu este luat dacă o femeie are menstruație sau o boală inflamatorie acută. Sunt permise mici spintecare.
- Sarcina nu este cel mai bun moment pentru a obține o frotiu pentru un studiu citologic, deoarece rezultatele sale pot fi înșelătoare. Cu toate acestea, dacă o femeie aparține unui grup țintă și cel mai probabil nu se întoarce la screening-ul postpartum, este mai bine să faceți o frotiu.
Pentru consiliere înainte de studiu sau intervenție, utilizați Ghidurile practice 4. Etapele specifice de consiliere pentru frotiurile de col uterin pentru Citologie, Consilierea este furnizată mai jos.
- Explicați esența procedurii, ce înseamnă rezultatele cercetării și de ce este important să reveniți la rezultate și să urmați recomandările în conformitate cu acestea. Asigurați-vă că femeia înțelege cele de mai sus și obțineți consimțământul în cunoștință de cauză.
- Examinați colul uterin în oglinzi.
- Introduceți vârful lung al părții expandate a spatulei în măduva exterioară și rotiți 360 ° în jurul axei sale.
- Transferați materialul de pe ambele părți ale spatulei pe diapozitivul 1-2 cu mișcări. Dacă ați detectat o patologie în afara zonei din care se obține frotiu, luați materialul de acolo și plasați-l pe un geam separat.
- Înregistrați imediat toate frotiurile. Pentru aceasta folosesc un aerosol, fie de reținere (acesta este depus pe sticlă la un unghi drept o distanță de 20 cm) sau plasați sticlă în 95% alcool etilic timp de cel puțin 5 minutes.If frotiu fixat imediat, celule uscate și deformate, și poate fi dificil de evaluat starea lor în laborator.
- Îndepărtați cu grijă ușa oglinzii și scoateți-o.
- Puneți toate sculele folosite într-o soluție dezinfectantă.
După primirea frotiului
Etichetați cu atenție fiecare geam: pe marginea mată scrieți numele femeii, numărul cardului de ambulatoriu sau istoricul medical și data.
În cardul de ambulatoriu sau în istoricul medical, marcați și schițați toate constatările: vizualizarea zonei de transformare, inflamația, ulcerele și alte modificări, descărcarea patologică. Rețineți dacă ați efectuat atacuri suplimentare și unde, dacă au existat studii pentru diagnosticarea bolilor cu transmitere sexuală și dacă femeia este îndreptată spre consiliere, apoi la cine și când.
- Întrebați dacă femeia are întrebări.
- Spuneți-i când și cum va primi rezultatele sondajului și va sublinia importanța obținerii acestora. În mod ideal, rezultatele sunt trimise clinicii în 2-3 săptămâni. Este inacceptabil dacă laboratorul trimite rezultatele cercetărilor citologice mai mult de o lună.
- Dacă ați identificat patologia pe care doriți să o trimiteți unei femei la o unitate de îngrijire a sănătății cu un nivel mai ridicat al sistemului de sănătate, explicați de ce, unde și când ar trebui să meargă, subliniați importanța acestei consultări.
- Sfătuiți o femeie să ofere posibilitatea de a fi examinată de rudele și sub-covoarele aparținând grupului țintă.