Creșterea rolului cabinetului (separarea) prevenirii medicale în activitățile organizației medicale
Cabinetul (departamentul) de profilaxie medicală este o unitate de ambulatoriu și policlinică a organizației medicale, a cărei sarcină include organizarea și desfășurarea examinărilor medicale și a examinărilor preventive ale cetățenilor.
Definiții și istoric de prevenire
Echipamentul departamentului de prevenire
- fonendoscop (în funcție de numărul de medici (paramedici) al departamentului, 2 de la recepția pre-spital);
- un tonometru (în funcție de numărul de medici (paramedici) din cadrul departamentului, 2 de la recepția pre-spital);
- analizor expres pentru determinarea colesterolului total și glucozei în sânge cu consumabile pentru numărul de persoane supuse examenului medical (1 pentru cabinetul de prevenire medicală și cel puțin 1 pentru biroul de admitere pre-spital);
- spirometru (1 pe cabinetul de prevenire medicală);
- un dispozitiv pentru determinarea concentrației de monoxid de carbon în aerul expirat (1 pe cabinetul de prevenire medicală);
- pedometru (2 pe cabinetul de prevenire medicală);
- scale (1 pe cabinetul de prevenire medicală, 1 pe cabinetul admiterii pre-spitalicești);
- rostomer (1 la cabinetul de prevenire medicală, 1 la biroul de admitere pre-spital);
- centimetru bandă (1 pe cabinetul de prevenire medicală, 1 pe cabinetul de admitere pre-spital);
- cronometru (1 la biroul de prevenire medicală, 1 la sala de primire pre-spital)
- calculator (1 pe cabinetul de prevenire medicală, 1 pe cabinetul de admitere pre-spital);
- lampă-iradiator de perete bactericid (1 pe cabinetul recepției pre-spital);
- lampă-iradiator mobil bactericid (1 per compartiment);
- Tonometru transpalpebral sau fără contact pentru măsurarea presiunii intraoculare (cel puțin 1 pe birou înainte de numirea medicului);
- canapea medicală (1 pe cabinetul de prevenire medicală, 1 la recepția pre-spital);
- Calculator personal (în funcție de numărul locurilor de muncă ale medicului, de medicul medical mediu al departamentului)
- format A4 (1 per birou sau 1 pentru 3 computere)
- formatul imprimantei A3 (1 pe sucursală în loc de 1 format de imprimantă A4 în birou)
- Echipamente de duplicat de birou de format A3 (Xerox) (1 per departament);
- ecran plat cu ecran lat (2 per birou);
- DVD player (1 per birou);
- Discuri DVD (la cerere);
- proiector multimedia complet cu un laptop (1 per birou);
- ecran de pliere (1 per compartiment);
- ecranul este staționar (1 per birou);
- un set de echipamente pentru propaganda vizuală a modului sănătos de viață, ajutoare vizuale pentru școli pacienți (piramida alimentelor, de formare: pentru a fantome preda resuscitare, inima, piept, etc) (în funcție de numărul de săli de clasă (săli de clasă)).
Structura și funcțiile de separare (cabinet) de prevenire
Ordinul N 543n specifică faptul că principalele funcții ale Departamentului (cabinetului) sunt:
- participarea la organizarea și desfășurarea examenului medical;
- participarea la organizarea și desfășurarea examinărilor medicale preventive;
- depistarea precoce a bolilor și a persoanelor cu factori de risc pentru dezvoltarea bolilor;
- controlul și contabilizarea examenului medical profilactic anual al populației;
- pregătirea și transferul la medicii de documentație medicală pentru pacienți și persoanele cu risc crescut de boli pentru examenul medical suplimentar, observația dispensară și tratamentul medical;
- educația sanitară și igienică și promovarea unui stil de viață sănătos (combaterea fumatului, alcoolismul, alimentația excesivă, hipodinamia etc.).
Funcțiile pot determina structura departamentului (cabinetului) de profilaxie medicală:
- birou anamnestice (de birou pentru a fi interogat într-un cetățeni format standard pentru a identifica bolile netransmisibile cronice, factori de risc pentru dezvoltarea lor, consumul de stupefiante și substanțe psihotrope fără prescripție medicală, pentru a umple cardul de rutare dispensare, pregătirea documentelor și trimiterea la examinarea specialiștilor medicale și de laborator -instrumentale de cercetare);
- funcțional (instrumental) Studii de cabinet (cabinetul de antropometrie, măsurarea tensiunii arteriale, determinarea metodei rapide a glucozei din sânge și a colesterolului total, non-contact metoda de măsurare a presiunii intraoculare, determinarea riscului cardiovascular total);
Se atrage atenția asupra schimbări semnificative în structura departamentului (birou) prevenirea medicală în ordinea N 543n, comparativ cu ordinul N 770. nici un birou de belvedere de sex feminin a apărut pentru ajutor medical pentru renunțarea la fumat. Această inovație apare rațională, deoarece cabinetul de sex feminin clinici moasa vedere de fapt, au fost in stransa colaborare cu antenatale (cabinete ginecologice) de personal, proceduri sanitar-epidemiologice, echipamente și altele.
Este necesar să se trateze mai detaliat funcțiile de separare (cabinet) de profilaxie medicală, în scopul de a diferenția tipurile de prevenire medicală.
Prevenirea primară este un mod de viață sau un mod de viață al unei persoane care asigură creșterea sau dezvoltarea optimă în toate perioadele de vârstă. Acest lucru sugerează o serie de factori: alăptarea în copilărie, o dietă echilibrată, salubritate adecvată și mediu de igienă, un mod rațional de muncă și o odihnă cu o durată suficientă de somn, încărcare optimă a motorului, o bună ecologie etc.
Protecția secundară este folosirea unor astfel de măsuri și metode care ajută la identificarea bolilor la începutul dezvoltării. Având în vedere că majoritatea bolilor sunt polietilenice sau multifactoriale, se sugerează să se acorde atenție identificării factorilor de risc pentru selectarea diagnosticului precoce.
Prevenirea terțiară vizează prevenirea deteriorării unei boli existente, prevenirea invalidității și a morții după detectarea unei anumite boli sau boli individuale.
Printre principalele principii din Legea federală nr. 323-FZ, articolul 4, paragraful 8, precizează prioritatea prevenirii în domeniul protecției sănătății. Este descris mai detaliat la articolul 12. Acesta conține o listă de măsuri care asigură prioritatea prevenirii:
1) dezvoltarea și punerea în aplicare a programelor sănătoase de viață, inclusiv programele de reducere a consumului de alcool și tutun, prevenirea și controlul consumului nemedical de stupefiante și substanțe psihotrope;
2) implementarea măsurilor sanitare și anti-epidemice (preventive);
4) efectuarea de examene medicale preventive și de altă natură, examinare medicală, supraveghere dispensară în conformitate cu legislația Federației Ruse;
5) punerea în aplicare a măsurilor de conservare a vieții și a sănătății cetățenilor în procesul de educație și de muncă, în conformitate cu legislația Federației Ruse.
Trebuie remarcat faptul că doar 1, 4 și partea 3 puncte pot fi puse în aplicare în birou (departament) prevenirea medicala, deoarece punerea în aplicare a sanitare și anti-epidemice măsuri (preventive) se ocupă cu epidemiologi organizațiile medicale și Rospotrebnadzor, precum și punerea în aplicare a măsurilor pentru conservarea vieții și sănătății cetățenilor în procesul de educație și de muncă este sarcina departamentelor preșcolare și școlare ale policlinicii pentru copii (formare) și angajatorului (locul de muncă).
Dreptul la prevenire (precum și diagnosticarea, tratamentul, reabilitarea medicală în cadrul organizațiilor medicale în condiții care îndeplinesc cerințele sanitare și igienice) este dreptul pacientului, așa cum se indică la paragraful 2 al paragrafului 4 al articolului 19 din Legea N 323-FZ.
Printre responsabilitățile organizațiilor medicale, articolul 79 alineatul (3) specifică obligația de a întreprinde măsuri preventive menite să prevină factorii de risc pentru dezvoltarea bolilor și pentru depistarea precoce a acestora. Este important de menționat că această obligație nu este imputată tuturor organizațiilor, ci numai celor care participă la implementarea programului de garanții de stat pentru îngrijiri medicale gratuite pentru cetățeni.
Se mai spune că formarea unui stil de viață sănătos pentru cetățeni, începând cu copilărie, ar trebui asigurată prin următoarele activități:
- informarea cetățenilor cu privire la factorii de risc pentru sănătatea lor,
- formarea de motivație pentru a duce un stil de viață sănătos,
- crearea condițiilor pentru desfășurarea unui stil de viață sănătos, inclusiv pentru cultură fizică și sport.