Este posibil să se vindece carii dentare? Primul care a încercat să răspundă la această întrebare a fost doctorul împăratului Traian - fostul chirurg Roman Roman Archigen. În secolul I d.Hr., el a forat cavitatea dintelui cu trefină pentru scopuri medicale. De atunci, a început să curgă o mulțime de apă, metodele și standardele tratării cariilor au fost în continuă îmbunătățire. Dar această procedură a fost absolut nedureroasă doar recent. Prin urmare, chiar și în ciuda cunoașterii pe scară largă a modului de a scăpa de cariile dentare, nu toată lumea alergă să vadă un specialist, preferând să tragă la ultimul. Și poate totul nu este la fel de înfricoșător cum pare.
O carie simplă și complexă
Ca orice altă boală, caria are grade diferite de dezvoltare. Pentru cariile simple purtăm leziuni carioase ale dinților, care afectează numai țesuturile dentare dure, fără a afecta pulpa. Cariile simple, netratate în timp util, dau întotdeauna complicații. În funcție de adâncime și neglijență, acesta curge mai întâi în forme acute de pulpită. apoi în parodontita apicală sau apicală. periostitis și așa mai departe. În fiecare etapă a procesului carious, este necesar un tratament adecvat, dacă nu se produce, rezultatul final va fi extragerea dintelui.
Astfel, metodele de tratare medic selectează, în funcție de localizarea cavității dintelui pe suprafața (gradul de etichetare a cariilor negru) și adâncimea (clasificarea topografică). Dar orice tehnică începe întotdeauna cu pregătirea sau îndepărtarea țesuturilor modificate patologic, care au afectat cariile. Dacă există o etapă inițială a bolii, este posibil să se aplice o tratare generală a cariei fără o foraj. În alte cazuri, se folosește o abordare tradițională, care presupune forarea convențională. În cazul unei suprafețe, plural, mediu și cariile profunde standarde comune în domeniul medicinei dentare necesita mai multe etape: cavitatea de preparare, tratament antiseptic, decapare, aplicare a țesutului izolant protejarea dinților și antiinflamatorie terapeutice, garnituri și etanșarea.
Leading stomatologie în domeniul tratamentului cariilor dentare la Moscova
Sukharevskaya, Prospekt Mira
Anestezia - peste tot și peste tot
Din păcate, pentru majoritatea dintre noi, tratamentul stomatologic este puternic asociat cu durerea. Statisticile oficiale spun că până în prezent, 61 până la 92% dintre pacienți s-au temut să meargă la un dentist. Și de la 5 la 14% datorită acestui lucru deloc nu se aplică pentru îngrijirea dentară, preferând să tragă la ultimul. Acest lucru nu este surprinzător, pentru că în perioada sovietică, trebuia să fie efectuată numai în dinți atunci când îndepărtați, care la senzații dureroase pot fi comparate cu tratamentul pulpitei anesteziei. Astăzi situația sa schimbat radical și lipsa de durere a procedurii a devenit o condiție esențială pentru munca eficientă a unui dentist. Pentru a evita senzatiile neplacute lider experti recomanda utilizarea de medicamente durere, chiar și pentru tratamentul cariilor simple, în care nu se pot aplica.
Anestezia locală prin injecție este cea mai comună și mai eficientă metodă de anestezie în stomatologia terapeutică. Un aspect important este selectarea unui anestezic, ținând seama de posibilele alergii, hipertensiune arterială și alte caracteristici ale corpului pacientului. Anestezia se efectuează în modul următor. Pentru confortul pacientului, înainte de injectare se face un aplicat dintr-un anestezic în locul introducerii viitoare a acului. Apoi, anestezicul este administrat mai întâi submucos, iar după 1-2 minute este deja subperiosal. Această tehnică ajută la reducerea durerii atunci când pricking la un nivel minim.
Cel mai bun remediu pentru carii este un exercițiu
După anestezie, medicul trece în cel mai important stadiu al tratamentului cariei - disecție. Mai întâi, cavitatea este deschisă, apoi se extinde, părțile deteriorate și adiacente ale țesutului sunt tăiate. Dacă vorbim despre tratamentul parodontitei sau pulpitei, canalele dintelui sunt pregătite și curățate cu grijă. În același timp, pentru o mai mare fiabilitate, medicul poate folosi un microscop special sau poate monitoriza procesul folosind o raze X. După pregătirea cavității, se dă forma optimă. În funcție de metoda aleasă pentru tratarea cariilor și tipul de material de umplutură, schema poate fi modificată.
Există două abordări la întrebarea "Cum să eliminați sau să eliminați cariile?": Tradiționale și moderne. În primul rând - o metodă de Blake, care implică îndepărtarea semnificativă a țesutului sănătos în cavitatea de expansiune pas, care este un bun de prevenire a recurenței și asigură o eficiență ridicată de tratament, dar nu corespunde tendinței actuale de a maximiza conservarea dinte „viu“. Al doilea este metoda de preparare minimă, când în etapa de deschidere a cavității încercați să creați, pe cât posibil, o mică gaură prin care se realizează toate manipulările ulterioare, ceea ce permite conservarea maximă a smalțului. Desigur, în cazurile de tratamente cu pulpită sau cu parodontită, este primul loc de conservare a dinților, mai degrabă decât a țesuturilor lor.
Înghețată din cuvântul sigiliu
După îndepărtarea țesuturilor afectate de carii, cavitatea preparată este tratată cu preparate antiseptice și sigilată. Succesul tratamentului depinde în mare măsură de alegerea corectă a materialului de umplere. Nu ar trebui să se asigure numai o durată de viață îndelungată a restaurării, dar și să fie sigură pentru sănătatea umană și să răspundă așteptărilor estetice ale pacientului.
Acestea reprezintă un amestec de pudră din două componente, dintr-o combinație de diferiți oxizi metalici, și un lichid, o soluție de acizi organici sau anorganici, care se întăresc ca rezultat al reacției chimice care are loc între ele. Cimenturile sunt ieftine și ușor de utilizat, dar nu sunt foarte durabile și nu au o estetică înaltă. După ce se gătesc, se îngroșează în aer destul de repede, ceea ce conferă medicului un timp limitat de a simula sigiliul.
Reprezentanții cei mai populari din acest grup de materiale sunt compozite. Compozitele auto-întărite sunt polimerizate prin reacție chimică; fotopolimpozite - sub o lumină specială, de exemplu, un halogen, o lampă albastră sau un laser. În timpul polimerizării, materialul se va micșora în mod inevitabil, astfel încât etanșarea este redusă în volum, și poate începe să țină pasul cu cavitatea sigilabil. Din acest motiv, adezivii sunt utilizați pentru a fixa etanșarea polimerului - materiale adezive speciale. Compozite au proprietăți estetice ridicate și, dacă vorbim despre fotokompozitah permite dentist pentru a combina diferite culori și transparența materialelor și formează o etanșare pe termen nelimitat. În același timp, ele sunt costisitoare și necesită o mare pricepere de la medic.
Aceasta este o combinație de compozite și cimenturi ionomerice din sticlă. Solidificarea lor are loc în două etape: în primul rând, după iradierea cu lumină, compozitul este polimerizat, apoi cimentul se întărește ca urmare a reacției chimice. Conform proprietăților și forței estetice, compozitele se află la mijloc între compozite și cimenturi. Ele necesită adezivi pentru a se atașa la dinte.
Cel mai popular material de umplutură din metal este amalgamul. Este un aliaj de metale, cum ar fi argint, cupru, staniu, zinc, cu mercur. În ciuda rezistenței ridicate și durabilității umpluturilor de amalgam, utilizarea lor este limitată datorită conținutului de mercur toxic în material și a proprietăților estetice scăzute. În unele cazuri, mercurul din amalgam poate fi înlocuit cu un aliaj de galiu mai puțin dăunător pentru om. Sigiliile din folie de aur se referă, de asemenea, la etanșările metalice.
O alternativă la umplere poate fi o filă dentară. care este fabricat într-un laborator dentar și este considerat o soluție mai fiabilă și mai estetică. În tratamentul cariilor complicate, în cazul în care dintele este distrus cu mai mult de 70%, se recomandă așezarea coroanei.
Îngrijire ulterioară: caramelă - luptă!
De obicei, după umplere, există o anumită perioadă de timp în care nu puteți mânca, dar în funcție de materialul de umplere poate varia de la câteva minute la mai multe ore, deci este necesar să se acorde atenție recomandărilor medicului. Garanția unui serviciu lung de sigilare este o igienă corectă și regulată a igienei orale, inclusiv igiena profesională, precum și excluderea din rețetă a produselor periculoase pentru restaurare: caramelă greu, gratar, nuci, etc. Este important să înțelegeți că chiar și un loc de muncă bine făcut are o perioadă de garanție, prin urmare, în timp, poate fi necesară refinisarea dinților.
Atenție vă rog! Complicații în tratamentul cariilor
După umplere, pacienții se plâng adesea de sensibilitatea crescută a dintelui, de durerea la mâncare. Aceste senzații neplăcute, care se numesc dureri post-reflex, durează, de obicei, un timp scurt și trec de la sine. Printre cauzele acestora, numit dentinei overdrying și iritație în timp ce corodarea cavitatea, etanșare încălcarea sigiliului datorită contracției de polimerizare a compozitelor, impactul negativ al lămpilor de pe pulpa dintelui. Trebuie remarcat faptul că dacă dintele suferă după tratamentul cariilor, acesta poate fi, de asemenea, asociat cu o reacție alergică la materialul de umplere.
Ca rezultat al greșelilor în tratamentul cariilor, tratamentul pulpitei de slabă calitate, progresează cariile, provocând parodontita. Dacă, în timpul parodontitei, medicul a curățat și sigilate prost canalele, infecția continuă, curgând în periostită - un proces inflamator care afectează periostul. La oameni este mai cunoscut ca un flux. Dacă nu te duci la timp la doctor, răspândirea infecției va continua pe tot corpul și, eventual, va duce la pierderea dinților, astfel încât, dacă aveți vreo îndoială, ar trebui să vedeți medicul dentist. Pentru a minimiza erorile medicale asociate cu prelucrarea slabă a canalelor dentare, stomatologia endodontică este efectuată cu un microscop.
Cum să tratăm cariile? Doar cu ajutorul prevenirii. respectarea igienei orale și a examinărilor preventive regulate. Ei bine, dacă boala nu ar putea fi evitată, lupta cu cariile ar trebui să înceapă în primele etape ale dezvoltării acesteia, beneficiile metodelor moderne de diagnostic diferențial pot face cu succes acest lucru. Numai la începutul dezvoltării procesului carios puteți evita forarea neplăcută și puteți scăpa de metodele minime invazive de tratament și de pregătire.