Scop. Hrăniți un copil premat sau grav bolnav, în absența reflexelor de supt și înghițire
Indicații. Numirea doctorului
Contraindicații: stenoza esofagului, pilorul
- alimentarea tubului de dimensiune corespunzătoare (№4 - pentru sugari cu o greutate mai mică de 1000g - nazale, №6 - oral In mai greutate corp 1000g -. №6 - nazal și oral Când mai 2500g -. №6 - nazal, №10 - oral)
- tencuială adezivă, seringă, pompă electrică
- alimente pentru copil (laptele matern, amestec)
1.1 Spălați și uscați mâinile, purtați mănuși
1.2 Înainte de începerea procedurii, aflați indicațiile de alimentare prin sondă (fără reflex de aspirație, înghițire etc.)
1.3 Măsurați sonda din vârful nasului copilului la ureche și la marginea sternului sau de la nas până la fasciculul
1.4 Pregătiți o pompă electrică și o seringă (pentru a preveni aspirația)
2.1 Introduceți sonda prin nas sau gură (ghidează sonda liber fără a împinge, vezi dacă există dificultăți de respirație, cianoză, apnee etc.)
2.2 Determinați poziția sondei trăgând pistonul seringii (repetați această procedură înainte de fiecare alimentare)
2.3 Asigurați sonda cu un tencuială adezivă la aripa nasului sau obrajii
2.4 Conectați seringa cu putere sau picurare prin linia de radiație sau printr-o seringă fără piston sub gravitate timp de 8-10 minute
2.5 Lăsați sonda în stomac, fixați-o cu fermitate sau îndepărtați (în funcție de prescripția medicului)
3.1 După hrănire, plasați copilul pe partea dreaptă sau cu capul ridicat (facilitează golirea stomacului și reduce riscul de aspirație)
3.2 Scoateți sonda extrasă în des. soluție
Notă. Nu puteți intra în putere prin intermediul unei seringi cu armătură sau presiune a pistonului, din cauza umplerii rapide a stomacului, a posibilității de aerofagie, vărsături.
Tehnica aspirării mucusului și a lichidului amniotic din tractul respirator superior
Scop. Eliberați tractul respirator de mucus și lichid amniotic
Indicații. Contactul cu lichidul amniotic în tractul respirator, aspirația. Asfixierii.
- apă, săpun, prosop
- mănuși, tavă sterilă, cateter steril
- r-furacilină 1: 5000, șervețele de tifon
- tava de gunoi
- capacitate cu des. soluție
1.1 Pregătiți tot ceea ce aveți nevoie pentru manipulare, plasându-l pe masa de instrumente.
1.2 Spălați-vă mâinile, purtați mănuși, mască.
2.1 Imprimați ambalajul cu cateterul (după verificarea etanșeității ambalajului și data de expirare) sau extrageți cateterul din recipient cu pensule deshidratante. soluție (furasilină 1: 5000), individual pentru fiecare copil.
2.2 Conectați cateterul la tubul de conexiune al pompei electrice (cilindru de cauciuc). Pentru a face acest lucru, prindeți pensetele cu o pereche de pensete și puneți-le pe degetele mâinii stângi; pensete pentru a scoate cateterul din pachet și a verifica integritatea acestuia; Introduceți capătul cateterului în mână pe servetel, atașați celălalt capăt la pompa electrică (cilindrul din cauciuc).
2.3 Transferați cateterul cu țesătura de tifon în mâna dreaptă și luați-l ca un stilou, la o distanță de 3-5 cm de capătul introdus.
2.4 Umpleți cateterul în r-f de furacilină.
2.5 Introduceți cateterul, împingându-l ușor cu ajutorul mișcărilor de rotație în locurile de rezistență.
2.6. Efectuați aspirație intermitentă prin pornirea pompei electrice sau prin stoarcerea balonului timp de 5-15 secunde, în funcție de vârsta pacientului. Aspirația se repetă până când conținutul este complet eliminat.
2.7. Deconectați pompa electrică sau deschideți recipientul și îndepărtați rapid cateterul.
3.1 Cateter, canistră de cauciuc, mănuși plasate în recipiente cu des. soluție, decontaminați vasul de colectare, piesele din plastic și cauciucul, în contact cu dezinfectantul lichid aspirat.
3.2 Spălați și uscați mâinile.
Tehnica băii igienice
Scop. Asigurați-vă că nevoia universală a copilului este să fie curată
Indicații. Pentru curățarea pielii
Contraindicații: Ridicarea corpului peste 38 de grade, boli pielii pustuloase
- baie, săpun copil, burete moale (mitt)
- apă termometru, apă (t - 36-37),
- dulceață cu apă caldă (t - 36-36,5) pentru clătirea copilului,
- foaie sau prosop pentru uscare, haine curate pentru copil
- pentru sugari 5% permanganat de potasiu sau bulion de ierburi, mușețel
1. Prima baie de copil nou-născut de igienă se efectuează după cădere a cordului, iar epitelizarea plăgii ombilical (7-10 zile de viață, este în 1-2 zile după externarea din spital)
- până la 6 luni copilul se îmbăiește zilnic
- de la 6 luni - în fiecare zi
- până la 2 ani - de 2 ori pe săptămână
- de la 2 ani - o dată pe săptămână
- În timpul verii, copiii ar trebui să se îmbăieze mai des
2. temperatura apei:
- pentru copii din prima jumătate de 36.5-37 grade
- peste 6 luni 36-36,5 grade
3. Durata băii:
- pentru copiii din primul an 5-7 minute
- în al doilea an de viață 8-10 minute
- mai vechi de 2 ani 10-20 de minute
4. Copiii din primul an de viață scufundați în apă într-un scutec
5. Persoana nu spală apa din baie
6. Copiii din prima jumătate a anului sunt baieți în poziție de sus, în timp ce cel mai în vârstă este așezat
7. Lăsați copiii înainte de a mânca, de preferat înainte de culcare
8. Copii sub 2 luni de baie în apă fiartă
1.1 Spălați cada cu apă caldă și săpun și clătiți-o cu apă fierbinte
Notă: dacă se face baie într-o instituție pentru copii, atunci
- spălați cada cu apă fierbinte cu săpun și cu o perie
- tratați băile cu 1% lysafină de rum
- clătiți cada cu apă fierbinte
1.2 Se toarnă apa în baie t 36.5-37 grade (verificați cu un termometru)
2.1 Introduceți copilul în scutece:
- puneți copilul pe brațul stâng, astfel încât capul să se afle pe a treia parte a antebrațului și cu mâna să apucați umărul stâng al copilului
- sprijiniți piciorul drept al copilului cu mâna dreaptă, scufundați ușor copilul în apă
2.2 Cu mâna dreaptă, spălați în mod consecvent, scoțând treptat scutecul:
- scalpul, de la față la spate
- trunchi în față și în spate
Amintiți-vă! Mai ales cu atenție ar trebui să fie spălate pliurile naturale ale pielii.
2.3 Se toarnă copilul cu apă curată la 36-36,5 grade de la ulcior
2.4 Înșurubați copilul într-un prosop
3.1 Exfoliați pielea cu mișcări de ștergere
3.2 Îmbrăcați copilul în haine curate în funcție de vârstă
Tehnica de prelucrare a ranii ombilicale
Scop: Promovarea vindecării rănii ombilicale și a cicatricilor sale; prevenirea infectării plăgii ombilicale.
Indicații: Reținerea cordonului ombilical, formarea cordonului ombilical în locul acestuia.
- Un set de bastoane sterile cu un tampon de bumbac (sac de kraft sau "styling" de bix)
- 3% r-r peroxid de hidrogen, 95% alcool
- Manusi sterile, masca
- 5% soluție de permanganat de potasiu
- Tavă pentru material steril, tavă pentru materialul folosit
Probleme posibile ale pacientului: Anxietatea copilului, hemoragia plăgii, secreția seroasă sau purulentă, hiperemia pielii din jurul plăgii.
1.1 Explicați mamei semnificația manipulării.
1.2 Spălați-vă bine mâinile, puneți-le pe mănuși, mască
1.3 Spray copilul.
2.0 Inspectați rana ombilicală.
2.1 Împrăștiați marginea plăgii cu degetul mare și arătătorul (nu scoatem mâna până la sfârșitul manipulării)
2.2 Procesul de jos plăgii ombilicale tampon steril îmbibat în 3% p - rom peroxid de hidrogen (sau o pipetă de picurare 2-3 picături soluție 3% de peroxid de hidrogen), coborâți vârful utilizat în materialul utilizat pentru tavă
2.3 Se usucă partea inferioară a plăgii cu un buret steril uscat, se coboară în tavă pentru materialul folosit
2.4 Tratați rana cu 95% etanol, coborâți bastonul în tavă pentru materialul folosit
2.5 Trateaza rana ombilicala 5% cu permanganat de potasiu fara a atinge pielea, coboara in tava pentru materialele folosite
3.1 Scoateți mănușile, puneți-le în des. soluție
3.2 Spălați-vă mâinile, uscați
1. Tratați rana zilnic până când este epitelializată.
2. Respectați cu strictețe regulile aseptice.
3. Dacă există modificări (sângerare, descărcare din rana ombilicală), spuneți imediat medicului.