Întinderea ligamentelor articulației umărului este unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni. Frecvența înaltă se datorează particularităților structurii anatomice și funcțiilor efectuate ale articulației umărului. Ca rezultat al întinderii, mâna încetează să funcționeze ca un corp de lucru, iar o persoană nu poate să efectueze nu numai activități complexe profesionale, ci și obișnuite în gospodărie.
O mică anatomie
În articulația umărului se efectuează diverse mișcări în ceea ce privește nivelul de complexitate - reducere, retragere, rotire. Toate aceste mișcări se desfășoară în toate cele trei planuri, iar amplitudinea lor este foarte mare, mult mai mare decât în toate celelalte articulații. Acest lucru ar trebui să fie așa, altfel mâna noastră nu putea îndeplini funcțiile care i-au fost atribuite pentru îndeplinirea îndatoririlor interne și profesionale. La urma urmei, era articulația umerilor, împreună cu peria, care făcea omul din om.
Dar fiecare medalie, după cum știți, are o latură. Varietatea și libertatea relativă de mișcare s-au reflectat asupra structurii anatomice a articulației umărului. Fiind configurație sferică, este format din cavitatea articulară a scapulei și a humerusului. Și zona de contact a suprafețelor articulare este mică și ocupă doar un sfert din suprafața capului humeral. Adevărat, cavitatea articulară scapulară a fost ușor întărită de așa-numitul. buza cartilagină, dar aceasta nu rezolvă problema congruenței (potrivirea suprafețelor articulare). De asemenea, tensiunea capsulei fibroase a articulației lasă mult de dorit și, dacă aș putea spune, articulația umărului este cea mai dilată articulație a sistemului nostru musculoscheletal.
Complexitatea funcțiilor efectuate și zona mică de contact a suprafețelor articulare creează toate condițiile pentru instabilitatea îmbinării umărului. Există destul de des observate dislocări, subluxații, fracturi intraarticulare, entorse. În mod strict vorbind, din cauza libertății de mișcare, nu există atât de multe brațe de umăr. Ligamentul biliar-humeric, pornind de la scapula coroidală a scapulei, se duce în capsula articulară. În plus, suprafața superioară anterioară a capsulei articulare este legată între ligamentele articulare și brahiale, care îi întăresc rezistența. Stabilitatea articulației umărului este asigurată suplimentar de mușchii brațului de umăr (supraspins, subacut, rotund mare și mic) și a tendoanelor acestora.Cauze și simptome
Din toate cele de mai sus, rezultă că întinderea ligamentelor în articulația umărului nu este decât o întindere a capsulei. Principala cauză a întinderii capsulei articulației umărului este o traumă. După cum am menționat deja, volumul mișcărilor din această articulație este destul de ridicat, dar, totuși, există limite aici. Atunci când mișcările ascuțite, puternice, sau când sunt îndreptate prin influențe mecanice, aceste limite admise sunt depășite. Acest lucru se întâmplă cu mișcări puternice de rotație, lovituri la umăr, o cădere pe umăr sau un braț alungit, atacuri rapide ("aruncând o suliță").
În acest caz, forța exterioară îndreptată depășește forța ligamentelor. Întinderea ligamentelor și a capsulei comune nu este în nici un mod favorizată de slăbiciunea inițială a mușchilor brațului de umăr, care nu poate asigura rezistența articulației. Prin urmare, această întindere este frecventă la vârstnici, la copii sau la subiecți epuizați. Strict vorbind, capsula articulară a umărului împreună cu ligamentele nu se întinde. Ceea ce mulți pacienți (și chiar unii medici) consideră că se întind, de fapt, ruptura fibrelor individuale (fracturarea micro).
De asemenea, citiți:
Tratamentul diferitelor leziuni ale genunchiului la genunchi
Umflarea și dislocarea umărului sunt adesea complicate de fracturile intraarticulare, cu detașarea tuberculilor humerusului. Ca urmare a tuturor acestor leziuni, volumul mișcărilor articulației umărului este limitat. Gradul acestor restricții poate fi diferit, variind de la dificultățile de mișcare și se termină cu imobilitate totală - "mâna atârnă ca un bici".
Tratamentul ligamentelor de umăr rupte are ca scop:
Dacă există semne de dislocare, nu ar trebui niciodată să o direcționați singur, sau să aveți încredere în "îngrijitorii osoși" îndoielnici. În caz contrar, sunt oferite o ruptură completă a capsulei articulare, fractură intraarticulară și șoc de durere. Imediat la spital. În spital, un medic de traumă pe baza unei examinări externe și a unei imagini cu raze X va trage concluzii cu privire la gravitatea rupturii. Microfracturile necomplicate sunt imobilizate timp de 2-3 săptămâni. adaptări ortopedice speciale pe tipuri de anvelope. Ele sunt numite orteze.
În procesul de tratament, terapia cu exerciții este, de obicei, suplimentată cu proceduri de masaj și fizioterapie. Masage nu numai articulatie, dar, de asemenea, intreaga membrelor superioare, gat si bratul umar. Printre procedurile fizice se numără și magnetul, electroforeza, amplipulza, parafina, ozoceritul. Persoanele predispuse la întinderea ligamentelor umărului ar trebui să evite sarcini mari, mișcări bruște, hipotermie. În unele cazuri, poate fi necesar să se schimbe astfel de domenii de activitate ca îndeplinirea anumitor obligații profesionale și exercitarea.