Recuperarea după fractura gleznei
Pentru a menține funcția gleznei după fracturarea gleznei, importanța gravă se datorează nu numai tratamentului la timp, ci și reabilitării corespunzătoare. După fuziunea părților deteriorate ale oaselor și îndepărtarea bandajului de tencuială, apar complicații datorită imobilizării prelungite a membrelor.
Glezna rigidă și umflarea țesuturilor moi în zona de afectare, lamecherie și toleranță scăzută la efort fizic - consecințe negative frecvente ale traumei. Pentru a preveni complicațiile și pentru a restabili activitatea normală a piciorului motor, este importantă reabilitarea după o fractură a gleznei, care este prescrisă și dezvoltată de un traumatolog sau reabilitolog.
Ce este o fractura de glezna?
Fractura gleznei este considerată una dintre cele mai frecvente leziuni ale membrelor inferioare. O gleznă se numește tubercul în cea de-a treia parte a oaselor tibiei. Malleolusul medial este situat pe partea interioară a gleznei și este proeminența osoasă a tibiei. Malleolusul lateral este situat în exteriorul gleznei și, în consecință, este proeminența osoasă a fibulei. Joncțiunea dintre oasele piciorului inferior și picior are un aparat ligament slab și poartă o sarcină grea. Este deosebit de important riscul fracturilor din zona gleznelor atunci când faceți sport, purtând pantofi incomod cu tocuri înalte, greutate corporală excesivă.
Fractura gleznelor poate fi deschisă și închisă. Diagnosticarea fracturii și definirea varietății sale se efectuează prin radiografie. O fractură deschisă este cel mai grav tip de leziune, în care oasele rănesc țesuturile moi și prin suprafața plăgii ieșite. Închis de o pene nu formează o rană deschisă, poate fi cu deplasarea oaselor și fără ea. Fractura fără părtinire dă adesea complicații și siguranțe în 2-3 săptămâni. Trauma cu deplasarea osului necesită mai mult timp pentru a forma un calus. Uneori intervenția chirurgicală este efectuată pentru a da o localizare corectă anatomică a fragmentelor osoase. Aceste circumstanțe prelungesc perioada perioadei de recuperare.
Activitățile din perioada de reabilitare
După aplicarea gingiei pe membre, pacientului i se recomandă odihnă și restrângere a activității motorii în 1-2 săptămâni de la rănire. Măsurile de reabilitare se efectuează după terminarea perioadei de imobilizare a articulației glezne deteriorate. Gipsul este îndepărtat prin folosirea preliminară a unei roentgenografii de control, pentru a fi convins de coalescența completă a fragmentelor osoase și formarea unui calus osos de grad înalt.
Pentru a restabili funcțiile pierdute și a dezvolta o gleznă, pentru o lungă perioadă de timp într-o poziție staționară, prescrie masaj, fizioterapie și gimnastică curativă. Unele exerciții de exerciții de fizioterapie pe care un medic le poate prescrie înainte de îndepărtarea unui bandaj turnat cu dinamica pozitivă a fuziunii fracturilor. Această abordare ajută la scurtarea perioadei de reabilitare și la creșterea eficacității măsurilor de recuperare după îndepărtarea gipsului.
Proceduri fizioterapeutice
Fizioprocedurile desemnează imediat după încheierea perioadei de imobilizare a articulației gleznei. Impactul factorilor fizici asupra zonei de fractură îmbunătățește fluxul sanguin, activează procesele metabolice, reduce umflarea țesuturilor moi și are un efect analgezic. După îndepărtarea castronului, articulația gleznei, piciorul și treimea inferioară a gâtului au, de obicei, un aspect umflat, cu zone de vânătăi și hiperpigmentare. Mișcarea în articulația gleznei este dificilă și dureroasă, membrul inferior nu poate efectua o funcție de susținere completă, în timp ce mersul pe jos este trasată lamecheria piciorului dureros.
Numirea în timp util a fizioterapiei elimină umflarea țesuturilor, ajută la rezolvarea fenomenelor stagnante și a vânătăilor, normalizează mișcarea fluxului limfatic și venos. Durerea periodică în zona membrului afectat, care este îmbunătățită prin mersul pe jos, este eficient eliminată prin injectarea anestezicelor direct în gleznă prin metode fizice. Restaurarea funcției complete a articulației are loc într-un timp scurt, fără a se dezvolta complicații, așa că nu abandonează utilizarea procedurilor de fizioterapie în timpul perioadei de reabilitare. Se atribuie electroforeza cu novocaină sau lidază, fonoforită cu hidrocartison, magnetoterapie, amplipulză, ozocerită, UHF pentru 10-15 proceduri pe un curs de tratament.
Masajul membrelor afectate este prescris cât mai curând posibil după îndepărtarea bandajului de tencuială. În timpul procedurii, unguentele și gelurile anestezice sunt utilizate pentru a reduce disconfortul - zona gleznei este sensibilă după vindecarea unei fracturi a gleznei. Datorită tehnicilor de masaj, umflarea piciorului scade, circulația în zona de rănire se îmbunătățește, metabolismul în mușchi și articulație este normalizat. Pentru cursul tratamentului în timpul perioadei de reabilitare sunt prescrise 10-20 sesiuni, în funcție de gravitatea fracturii. După procedură, se aplică un bandaj elastic de bandaj la articulația gleznei. Piciorul și glezna pot fi masate independent, în timp ce forța expunerii trebuie să fie strict măsurată, iar tehnica este coordonată cu medicul-reabilitolog.
Testarea fizică terapeutică
Exercițiile de gimnastică medicală sunt considerate principala metodă de restaurare a funcțiilor pierdute după o fractură a gleznei. Clasele începe în perioada de imobilizare sub supravegherea medicului curant și continuă după îndepărtarea bandajului de ghips în grupuri de terapie de exerciții la instituțiile medicale. Poți să o faci acasă după ce ai stăpânit tehnica exercițiilor, exercițiul corect, cu o creștere treptată a amplitudinii mișcărilor și durata instruirii. Datorită pregătirii fizice terapeutice, o articulație gleznă deteriorată este dezvoltată după o lungă perioadă de imobilizare, aparatul musculo-scheletal este întărit și se restabilește activitatea motorie completă. Întoarcerea funcțiilor pierdute cu o fractură a gleznei fără deplasare are loc în 1-1,5 luni. La leziunile cu deplasarea fragmentelor osoase, timpul de reabilitare poate ajunge la 3-6 luni.
Caracteristicile terapiei de exerciții în diferite stadii de vindecare a fracturii gleznei
Pentru întoarcerea rapidă a pacientului la activitatea motorie completă și prevenirea consecințelor nedorite ale fracturii gleznei, terapia de exerciții este prescrisă atât în timpul imobilizării cât și după îndepărtarea bandajului de tencuială. Principiul principal al pregătirii fizice terapeutice în fiecare etapă de reabilitare este o creștere graduală a încărcăturii, regularitatea clasei, mișcările nedureroase în timpul antrenamentului.
Fractura articulației glezne cu deplasarea fragmentelor osoase pe raze X
LFK în timp ce poartă gips
După 10-14 zile, medicul curant prescrie exerciții simple care sunt făcute mai întâi în pat și apoi în timpul mișcării cu ajutorul cârjelor.
Faceți-o de trei ori pe zi, crescând treptat numărul de exerciții și timpul petrecut pentru formare.
LFK după îndepărtarea bandajului de tencuială
Ghipsul este îndepărtat în cazul unei fuziuni complete a proceselor osoase în poziția corectă. Aceasta se întâmplă de obicei la 3 până la 6 săptămâni după leziune, în funcție de severitatea fracturii gleznei. În timpul perioadei de reabilitare, intensitatea sarcinii crește semnificativ, iar exercițiile de gimnastică terapeutică devin mai diverse. Pentru fiecare pacient, ele constituie un program individual de instruire. Clasele se desfășoară în grupuri de terapii de exerciții la policlinici, spitale și centre de reabilitare.
Iată un exemplu de exerciții de reabilitare după o fractură a gleznei:
- Alternativ, mergeți pe tocuri și șosete timp de 5-10 minute.
- Squat cât mai adânc posibil de 3-7 ori, mai întâi cu un călcâi de la podea, și apoi încercați să nu se rupă pe tocuri de pe suprafața tare.
- Săriți de la dreapta la stânga și de la spate la spate de 8-15 ori.
- Rulați cu pasul și pasul pe loc timp de 5-10 minute.
- Deveniți apoi pe interior, apoi pe exteriorul piciorului timp de 10-15 ori.
- Rideți un picior bolnav cu un stick de gimnastică, o sticlă de sticlă, o minge de tenis.
- Prindeți degetele unui picior inflamat cu un creion sau stilou.
- Trageți-vă șosetele apoi la tine, apoi înapoi 10-15 ori.
- Zaprygivayte la pas-platformă sau pas cu 3-10 ori.
- Urcă scările.
La începutul procesului de reabilitare, terapia exercițiilor este prescrisă în fiecare zi, apoi exercițiile sunt efectuate zilnic.
Refacerea funcției gleznei după îndepărtarea bandajului de tencuială este la fel de importantă ca imobilizarea în timp util a membrelor în cazul unei fracturi. Reabilitarea efectuată corespunzător vă permite să readuceți complet amplitudinea mișcărilor în articulație, să eliminați pufulitatea și durerea în zona de vătămare, să împiedicați apariția șchiopătării.