Apa carbonică poate fi una dintre primele care se utilizează în scopuri terapeutice, deoarece sursele de barbotare cu bule de gaze care se depun pe corp atunci când sunt scufundate în astfel de ape au atras atenția călătorilor obosiți. Pechorin, înainte de duel, sa aruncat în "apa rece de la Narzan" și a simțit că trupul și sufletul lui se întorceau la el. Narzan este cea mai faimoasă apă de acest tip din Rusia. Apele carbonice se găsesc și în alte părți ale țării. "Arshans" ei sunt chemați în Transbaikalia, în Transcarpatia - "kvass" și "burkut", iar în apele carbonice din Caucaz sunt numiți narzani.
Apele minerale carbonice sunt ape naturale care au compoziție ionică diferită, mineralizare și temperatură și conțin cel puțin 0,75 g / l dioxid de carbon (dioxid de carbon - CO2).
"Este ca și dioxidul de carbon, care vindecă boala de inimă, dar nu este atât de" simplu ". Este șampanie care bate chiar din pământ. șampanie naturală - interesant, ușor îmbătător ... Stai în baie și corpul acoperit instantaneu cu bule - cum ar fi solzi de argint. Curente din partea de jos se ridica bule, mai mult și mai mult - apa fierbe exact pe prezența în ea a corpului uman, și se pare că organismul în legătură cu montatorul începe să radieze căldură, se fierbe ace blânde de apă minerală „- a scris despre aceste ape uimitoare Kislovodsk Osip Mandelstam.
Dioxid de carbon, dioxid de carbon sau dioxid de carbon, sau ceea ce numim „dioxid de carbon“ (Acidum carbonicum anhydricum; Sarbonei dioxydum, CO2) este format în mod constant în țesuturile corpului în procesul de metabolism și joacă un rol important în reglarea respirației și a circulației. Dioxidul de carbon a fost primul dintre toate celelalte gaze se opune aerului numit „sălbatic-gaz“, în alchimist XVI. Van Helmont și descoperirea sa a fost începutul unei noi ramuri a chimiei - pneumatochimia (chimia gazelor). Dioxidul de carbon a fost găsit în peșteri, mine, beciuri, precum și unele ape minerale - „apa Sleep emit un aer sălbatic“ Meritul determinării proprietăților dioxidului de carbon aparține chimistului englez J. Priestley. chimist englez si fizician G. Cavendish, fidel regula său toate definesc „măsură, numărul și greutatea“ în 1766 găsite două proprietăți fizice specifice ale carbonului: greutatea sa specifică ridicată și solubilitate considerabilă în apă.
Dioxidul de bioxid de carbon nu este numai solubil în apă, ci se combină parțial cu acesta, formând acid carbonic. G. Cavendish a fost primul care a atras atenția asupra faptului că soluția apoasă de dioxid de carbon are un gust acide plăcut. El a demonstrat în Societatea Științifică Regală un pahar de "apă extrem de plăcută (efervescentă), cu mult diferită de apa Seltzer" și a primit pentru această deschidere o medalie de aur a societății. Aceasta a fost prima aplicație practică a dioxidului de carbon.
Celebra apă Seltzer, despre care vechii romani numea "dans" - Aqua Saltare. - a fost cea mai renumită apă naturală carbonică. După ce a învățat să umple orice apă cu dioxid de carbon, "seltzer" a început să fie numit aproape toată apa minerală artificială. O sticlă de vinzator era un atribut indispensabil al unei vieți necunoscute sau o descriere a scenei în multe romane. Dioxidul de carbon, conform lui P. Jams, este un "pașaport pentru apele minerale".
Apele carbonice sunt recunoscute acum ca fiind una dintre cele mai eficiente metode de terapie spa pentru bolile sistemului cardiovascular. Între timp, efectul terapeutic al apelor Nauheim din Germania, cea mai renumită stațiune pentru pacienții cardiaci, înapoi la mijlocul secolului al XIX-lea. Ei nu atribuiau acidului carbonic conținut în aceste ape, ci sarei și eficienței mai mari în apa de baie, saramură mama și bromură de magneziu.
Mecanism de acțiune al apelor carbonice
Mecanismul de acțiune al dioxidului de carbon în aplicațiile externe constă în factori de temperatură, mecanici și chimici, fiecare dintre care se distinge prin acțiunea sa specifică datorită prezenței dioxidului de carbon.
Efectul mecanic al băii de dioxid de carbon se explică prin diferența de senzații cauzate de iritarea simultană a pielii cu dioxid de carbon și apă. Micromasajul special al pielii, prin așezarea pe ea și bulele detașate de gaz, provoacă iritarea tactilă a pielii și este o componentă importantă a efectului terapeutic. Bulele de gaz cu o temperatură de 12 ° C aderă alternativ la piele și se izbucnesc, în locul lor vine apa cu o temperatură mai ridicată. În timpul primirii unei băi carbonice, chiar și cu o temperatură a apei de 35 ° C, corpul se află într-o situație cu o pierdere de căldură mai mare decât atunci când se iau băi de apă dulce.
Temperatura apei are un efect semnificativ asupra modificării tensiunii arteriale. Băile cu o temperatură de 34-35 ° C cauzează un efect antihipertensiv în timpul procedurii, la ieșirea din baie, tensiunea arterială sistolică poate crește, urmată de o scădere de o jumătate de oră și o întoarcere lentă la nivelul de bază. Efectul opus este caracteristic băilor cu dioxid de carbon de temperatură relativ scăzută (28-29 ° C). La începutul procedurii, există o creștere a tensiunii arteriale, care la sfârșitul procedurii atinge nivelul de bază sau scade.
Acțiunea băii de dioxid de carbon asupra procesului de termoreglare este creșterea transferului de căldură datorată dilatării intensive a capilarelor pielii, scăderea temperaturii interne a corpului și a sângelui venos. Răcirea corpului este însoțită de o senzație de căldură ca urmare a expansiunii intensive a vaselor de piele, ceea ce face posibilă efectuarea balneoterapiei în condiții de temperaturi mai scăzute. Dioxidul de carbon modifică condițiile de schimb de căldură: crește activitatea receptorilor de căldură și inhibă activitatea receptorilor rece, reduce temperatura corpului, crește fluxul sanguin al pielii.
Dioxidul de carbon are un efect asupra receptorilor și efector ajută sistemul nervos simpatic și parasimpatic, promovând formarea de substanțe active biologice: acetilcolină activă, histamină, serotonină și colinesteraza. Capilarele pielii se extind, numărul acestora crește, fluxul sanguin capilar se accelerează. Un aspect important al acțiunii băilor de dioxid de carbon este capacitatea lor de a reduce tonul vaselor venoase.
Efectul băilor de dioxid de carbon asupra sistemului cardiovascular. La pacienții cardiologici, baia cu dioxid de carbon cauzează o creștere a volumului mic, modificările care nu sunt foarte pronunțate (până la 40-50%), ceea ce permite ca băile carbonice să fie considerate o procedură cu sarcină mică pentru inimă. În funcție de saturația dioxidului de carbon din sânge care intră în inima dreaptă sau stângă, volumul minutelor și volumului sistolic al inimii se modifică, fluxul sanguin coronarian, oxigenarea sângelui și metabolismul miocardic se îmbunătățesc. Sub influența unei băi de dioxid de carbon, tensiunea arterială crește moderat pe o perioadă scurtă (în primele 5 minute ale băii) și apoi scade. Efectele enumerate sunt mai pronunțate în timpul efectului ulterior. Cursul balneoterapiei duce la creșterea funcțiilor oxidative ale mitocondriilor miocardice, mobilizarea formării de aerobi și anaerobi.
băi carbonice au un efect pozitiv asupra marcat sistemului nervos autonom mediat prin intermediul mecanismelor centrale de reglementare (hipotalamus, formarea reticulata a trunchiului cerebral, axa hipotalamo-hipofizo-adrenal). Acest lucru reduce excitabilitatea simpatic și crește tonusul sistemului nervos parasimpatic, ceea ce duce la inima de economisire, creier si alte organe si sisteme, pentru a îmbunătăți nutriția și oxigen lor.
Băi carbonice și metabolismul lipidelor. Sub influența băii cu acid carbonic, crește metabolismul lipidic, nivelurile de colesterol și lipoproteine cu densitate scăzută scad la pacienții cu ateroscleroză, iar scindarea grăsimilor și substanțelor grase crește. Studiile experimentale și clinice indică promisiunea utilizării apelor minerale carbonice în prevenirea primară și secundară a aterosclerozei.
baie de acid carbonic au un efect pozitiv pronunțat asupra diferitelor manifestări clinice ale aterosclerozei arterelor coronare si a vaselor cerebrale: incetineste sau angina TERMINATED indicatori electrocardiogramă imbunatatit, a tensiunii arteriale sistolice reduse și a tensiunii arteriale diastolice, somn imbunatatit, toleranță crescută la stres fizic și mental, memorie îmbunătățirea, este redusă sau dispare complet iritabilitatea, durerea de cap, amețelile, afectarea coordonării.
Băi carbonice în medicina sportivă. Când primiți nu mai devreme de o oră după antrenament sau cu 3 ore înainte de următorul antrenament, băile carbonice măresc tonusul sistemului nervos, au un efect benefic asupra sistemului cardiovascular, îmbunătățesc metabolismul. În plus, excreția acidului lactic este accelerată, există o recuperare mai rapidă după efort fizic.
Băi carbonice. Concentrația de dioxid de carbon din apa minerală utilizată pentru băile de carbonat variază de la 0,5 până la 1,5-2 g / l, temperatura apei 35-36 ° C, pentru unele boli (hipotensiune, nevroze, cardiopsychoneurosis) Temperatura apei este redusă la 34-32 ° C; procedurile sunt prescrise zilnic sau de 4-5 ori pe săptămână, pentru un curs de tratament cu 10-12 băi.
Tratarea băuturilor cu dioxid de carbon
Dioxidul de carbon face apa minerală plăcută la gust; apa de carbonatat se stinge sete mai bine. "Apă proaspăt absorbită (de la sursă) dă cu un suier, ca un vin mai bun de șampanie, o mulțime de bule mici de aer. Ea își arde limba, îi lovește nasul și, în final, devine complet radiantă. Acest izvor de apă cu toate vinurile. Este posibil fără dezgust și rău să beți cât de mult doriți ", a scris în 1773 un membru al Academiei de Științe din Sankt Petersburg, PS. Pallas.
În tratamentul de băut, apa minerală care conține dioxid de carbon este absorbită în organism mult mai repede decât apa care nu o conține. Acest lucru contribuie la eliberarea mai rapidă a rinichilor, ceea ce reprezintă unul dintre motivele acțiunii diuretice. În plus, dioxidul de carbon crește fluxul sanguin și filtrarea apei în glomeruli renați, crescând în cele din urmă diureza. În același timp, dioxidul de carbon atunci când consumă ape carbonice are un efect benefic asupra sistemului nervos, incitant și tonifiat; stimulează mugurii gustative în gură, crescând apetitul. Apele carbonice contribuie la formarea sucului gastric, stimulează funcția motorie a tractului gastro-intestinal, cresc pofta de mâncare, cu folosirea cursului duce la o creștere a acidității reduse inițial a sucului gastric. Apele carbonice cu recepție internă au un efect modulativ asupra modificărilor aterogene în spectrul lipidic al sângelui, corectând - schimbul de lipide în ficat.
Dioxidul de bioxid de carbon este, de asemenea, necesar pentru stabilizarea compoziției chimice a apelor minerale, astfel încât, înainte de umplerea în sticle, apa este în plus saturată cu dioxid de carbon pentru a-și păstra proprietățile medicinale. Dioxidul de bioxid de carbon îmbunătățește gustul apei, dar dacă cantitatea depășește rata individuală, poate provoca balonare sau erupție. În astfel de cazuri, este necesar să așteptați până când gazele părăsesc apa, astfel încât să nu se stânjenească, ca și cu prințul georgian Mirian Iraklievich. Împărăteasa Maria Feodorovna la întrebat dacă bea apă de tip seltzer conform sfaturilor ei. - Nu, Majestate, e suflare de la ea. Împărăteasa nu avea un simț al umorului și a exclamat: "Oh, vă rugăm să închideți ferestrele. Mirian Tsarevich poate să se răcească. "
Băi carbonice uscate
În 1863, la inițiativa directorului Apelor Minerale din Caucaz, SA. Smirnov în Kislovodsk, după exemplul stațiunilor străine, pacienții au început să primească proceduri medicale de gaz. La acel moment, tratamentul cu dioxid de carbon a fost utilizat pe scară largă în Marienbad, Pyrmont Kissingen Nauheim, Ems, Krontale și alte stațiuni străine. Din secolul al XVIII-lea. în stațiunile Germania, Cehoslovacia, România, Polonia, Italia pentru aplicare medicale folosite Moffett (mofeta franceză.) - jetul de dioxid de carbon cu un adaos de vapori de apă și alte gaze eliberate de pe pământ.
În Kislovodsk, dioxidul de carbon a fost colectat deasupra suprafeței sursei, care a fost parțial acoperită cu o capotă din lemn. Gazul liber în țevi de zinc a fost dus într-o cameră specială din Galeria Narzan. Au fost dușuri de gaze, o baie comună de gaz și băi locale de gaz, precum și inhalări de gaze. Baia comună de gaz a fost sub forma unei cutii închise ermetic, cu deschidere a capului și deschideri laterale la nivelul pieptului pentru a elimina excesul de gaz. Dioxidul de carbon din această baie a venit continuu direct de sub capota, instalată deasupra sursei.
Din anii 1960. De asemenea, a început utilizarea dispozitivelor medicale speciale, create inițial în Germania, mai târziu și în Rusia, umplute cu dioxid de carbon de diferite concentrații, care pot fi dozate strict în doze.
Baile carbonice uscate "Reaboks" este o invenție a oamenilor de știință ruși, aplicată cu succes din 1985.
bai de dioxid de carbon cu aer uscat au aceleași proprietăți benefice ca băile de apă, dar mai bine tolerat din cauza lipsei sarcinii acțiunii apei asupra inimii și, prin urmare, poate fi utilizat cu pacientii mai grele, în special după un infarct miocardic în faza timpurie de reabilitare în condiții de balneolechebnitsa urbane sau sanatorii suburbane cardiologic.
Dioxidul de carbon are diferite mecanisme de efect biologic asupra corpului uman. Efectul direct al dioxidului de carbon asupra circulatiei sanguine a pielii este îmbunătățită, formarea în ea a multor substanțe biologic active, având ca rezultat proprietăți de barieră îmbunătățite ale pielii, accelerarea procesului de vindecare scade mâncărime și piele inflamație. Băile de „uscate“ păstrează pe deplin efectul fiziologic al dioxidului de carbon - vagotonic (incetinirea ritmului cardiac, o scădere moderată a tensiunii arteriale) și sosudorasschiryayuschie efecte. Sub influența băile de dioxid de carbon uscat este o extindere a arterelor mici, capilare, care îmbunătățește circulația sanguină a diferitelor organe, inclusiv a mușchiului inimii, creșterea tolerabilitatea exercițiu inimii, scade tensiunea arteriala, reduce agregarea plachetelor.
bai de dioxid de carbon uscate sunt utilizate pentru tratarea bolilor ocluzive arteriale periferice, deoarece acestea contribuie la dezvoltarea unor noi colateralelor și, spre deosebire de băi de apă carbonic nu cauzează o redistribuire semnificativă a sângelui circulant și reacții negative din inimă. Eficace ca și băi locale de dioxid de carbon uscat, deoarece efectul dorit asupra zonei gradientului obliterare crește tensiunea arterială în zona afectată, ceea ce creează condiții favorabile pentru o dezvoltare mai intensivă a unei rețele de noi garanții suplimentare.
Actiunea băilor carbonice se manifestă în schimbarea stării funcționale a părților superioare ale sistemului nervos autonom și central prin restabilirea echilibrului proceselor nervoase. Foarte important în acțiunea băilor de dioxid de carbon este de a crește conținutul de oxigen din sange arterial, cauzand țesuturi și organe primesc mai mult oxigen, consolida și îmbunătăți toate procesele metabolice din organism (glucide, lipide, proteine, electrolit).
Pneumopunctura (injecții cu gaz)
Această metodă de tratament sa dovedit a fi în Republica Cehă și Germania, aproape că nu este niciodată utilizată în Rusia. Dioxidul de carbon de origine naturală cu un ac steril este injectat subcutanat în locul localizării punctelor biologic active reflexiv asociate cu organul afectat. Efectul terapeutic se manifestă 3-4 săptămâni după expunere. Pacientul observă scăderea și dispariția durerii, îmbunătățirea stării fizice generale.
Indicații pentru numirea băilor carbonice
Boli ale sistemului circulator: starea după miocardită a fost transferată de origine reumatică și de altă origine în absența semnelor de activitate a procesului, nu mai devreme de 8-10 luni de la terminarea procesului acut; distrofia miocardică; cardio; boala ischemică de inimă cu atacuri rare de angina pectorală; defecte ale orificiilor mitrale și aortale; hipertensivă în stadiile I - II; hipotonic.
Boli ale sistemului nervos: neuroni cu disfuncție predominantă a sistemului cardiovascular.
Endocrinopatia cu o scădere a funcției tiroidei și a glandelor sexuale.
Perioada de pregătire pentru competițiile sportive.
Contraindicații privind prescrierea băilor carbonice (narzan):
Neurologii cu fenomene pronunțate de excitație; menopauza cu angioedem sever; nefritei, nefrozei, reumatismului în faza activă. Sarcina.
Indicații privind utilizarea băilor carbonice uscate (cu excepția celor de mai sus): încălcări ale circulației periferice cu fenomenul de spasm și scleroză a vaselor periferice; endarteritis; tromboflebită (în afara perioadei de exacerbare); nevrită, cu o încălcare a sensibilității la suprafață; boli inflamatorii ale organelor genitale feminine; boli de piele însoțite de prurit; ulcere și răni de vindecare pe termen lung; artrita.
Indicațiile și contraindicațiile sunt determinate individual de medicul curant în fiecare caz specific.
Cele mai renumite statiuni cu ape carbonice din Rusia:
Dioxidul de carbon este în mare măsură determină efectul terapeutic al compoziției gazului de tratare compus: hidrogen sulfurat carbon-apă (Pyatigorsk Zheleznovodsk, Essentuki.), carbon-azot (Buriatia, Primorie, Kamceatka), carbonat-arsenic (Chvizhepse - Soci).