Variola sau varicelă este o boală care se manifestă printr-o intoxicație moderată a corpului și o erupție pe buze mică pe piele. Procesul patologic care se dezvoltă la sugarii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani, copiii de vârstă școlară, adolescenți sau adulți, se desfășoară fără complicații și se termină cu recuperarea. În același timp, în cazul tratamentului precoce al vărsării, sugarii pot provoca o serie de efecte adverse asupra corpului copilului. De aceea, este foarte important să știm dacă un nou-născut poate evita infecția de vărsături, cum se manifestă această boală în stadiile incipiente de dezvoltare, cât de puțini copii suferă și ce metode sunt folosite pentru combaterea acestei patologii la sugari.
Caracteristicile agenților patogeni și căile de infecție
Varicelă la nou-născuți se dezvoltă ca urmare a infecției cu virusul varicel zoster (Varicella Zoster, Herpesviridae). Agenții cauzali ai bolii au o rezistență slabă la mediul extern: se demonstrează că sunt ușor dezactivați prin acțiunea razelor solare și a altor surse de radiații ultraviolete, temperaturi ridicate, în condiții de deficit de umiditate.
Un copil poate primi varicela de la o persoana deja bolnava. Cele mai frecvente căi de transmisie pentru sugari cu vârsta de cel mult trei luni sunt:
- în aer - cu un aerosol fin eliberat de o persoană bolnavă atunci când vorbesc cu copiii, tuse, strănut;
- gospodăria de contact - când folosiți prosoape comune, jucării și alte articole.
Chinezii suferă de la copii sub vârsta de două luni? Dr. Komarovsky și alți pediatri susțin că bebelușii cu vârsta de 1 sau 2 luni se pot dezvolta varicelă numai dacă mamele lor nu au dobândit imunitate la această boală. Adesea, acești copii sunt infectați cu virusul varicelos-zoster transplacentar în timpul perioadei de dezvoltare intrauterină.
Mecanismul dezvoltării patologiei
Incidența viermelui la sugari în localitățile mari este de 2 ori mai mare decât în zonele rurale. Se observă că vârful epidemiilor de varză variază în toamnă și iarna.
Mucoasa de intrare pentru infecție devine epiteliul mucus al tractului respirator. Virușii intră în celulele epiteliale, penetrează sângele prin fluxurile limfatice, se integrează în țesuturile nervoase și ale pielii, provocând dezvoltarea unui număr de procese patologice:
- extinderea locală a vaselor mici, cu formarea de pete roșii pe piele;
- formarea edemelor seroase (papule);
- exfolierea țesuturilor epidermale (vezicule).
Prezența agenților virali în organism la nou-născut duce la apariția intoxicației generale, a febrei și apariția altor manifestări nespecifice ale bolii.
Clinica a bolii la sugari
Perioada de incubație cu varicela la nou-născuți durează de la 11 zile la 3 săptămâni. Cu toate acestea, în cazurile în care copilul este infectat transplacental, primele semne ale bolii se pot manifesta după 6-7 zile.
Primele simptome de varicela la un copil de un an sunt:
- comportament anxios, anxietate, capriciositate;
- lipsa apetitului;
- tulburări de somn;
- o creștere accentuată a temperaturii;
- diaree;
- vărsături;
- mâncărime severă.
După 2-3 zile, papule mici apar pe corp, cap, membre și fața copilului. După 7-8 ore, elementele vrac sunt transformate în vezicule rotunjite cu diametru de până la 5 mm, umplut cu exudat clar. După încă două zile, blisterele cad, se usucă și se transformă într-o crustă brună pe suprafața pielii. În viitor, crustele sunt separate, lăsând pe pielea nou-născutului pete de pigment treptat decolorate.
Foarte des, varicela la sugari manifestă o erupție cutanată asupra epiteliului gurii, laringelui și organelor genitale. Elementele Sypnye sunt deschise și transformate în ulcere superficiale. După 3-5 zile eroziunea pe mucoasă se vindecă fără a lăsa urme.
Dr. Komarovsky a atras atenția părinților asupra faptului că atunci când varicela elementele de sifilis nu apar simultan, dar cu pauze în 20-30 de ore. În acest sens, pe pielea bebelușului se găsește o erupție polimorfă, constând din papule, vezicule și cruste. Apariția unor erupții noi este însoțită de o creștere accentuată a temperaturii.
Bebelușii care suferă de varicela dobândesc o imunitate permanentă pe toată durata vieții la această boală. Anticorpii protejează fiabil organismul de re-infectare. Cu toate acestea, dr. Komarovsky și mulți alți pediatri consideră că, odată cu slăbirea puternică a forțelor imune, oamenii care au fost deja bolnavi de varicela pot prinde a doua oară.
Tratamentul varicelei la copii
Varicela la copii sub un an este tratată cu succes în ambulatoriu. Dr. Komarovsky și colegii săi insistă asupra spitalizării numai în acele cazuri clinice în care boala apare într-o formă atipică, cu manifestări severe de intoxicare generală a corpului.
Din păcate, un sistem de tratament etiotropic al varicelei nu a fost încă dezvoltat la copii cu vârsta de până la un an. Toate măsurile luate de medic au un caracter strict simptomatic. Cel mai adesea programul de terapie include:
- Examinarea unui pacient mic, elaborarea unei hărți a simptomelor și a unui program de gestionare a bolilor.
- Pat de odihnă timp de o săptămână.
- Băutură abundentă.
- Scăderea temperaturii prin utilizarea de Ibuprofen sau Paracetamol în prezența indicațiilor. Tratați-vă bebelușul cu medicamente numai după ajustarea dozei cu pediatrul.
- Tratamentul elementelor eruptive pe piele cu preparate antiseptice (verde strălucitor, soluție de permanganat de sodiu).
- Irigarea eroziunilor pe mucoasa infuzie de mușețel, soluție Furacilin, ulei de cătină, peroxid de hidrogen.
- Utilizați mănuși de protecție care împiedică copilul să pieptească erupția cutanată.
- Schimbați zilnic, spălați și călcați hainele și lenjeria de pat.
- Curățarea și aerisirea regulată a camerei pacientului.
Dr. Komarovsky interzice utilizarea aspirinei ca agent antipiretic pentru varicela la copiii sub 1 an. Potrivit pediatrilor, utilizarea acestui medicament poate provoca dezvoltarea bolilor hepatice grave. În cazurile în care varicela are loc într-o formă complicată, bebelușii pot fi prescrise medicamente antivirale (de exemplu Acyclovir).
Profilaxia și prognosticul pentru varicela
Un set de măsuri menite să prevină varicela zoster la nou-născuți include:
- vaccinarea la timp a mamei (în timpul planificării sarcinii) și a copilului;
- limitarea contactului dintre copil și bolnavi;
- respectarea cerințelor de igienă.
Varicela este periculoasă pentru copiii mici? Potrivit medicilor, complicațiile sau decesul pot fi cauzate doar de o boală neglijată, care are loc într-o formă severă. În alte cazuri, boala se încheie cu recuperarea completă a copilului.
(Evaluați acest articol, vă mulțumesc.)