1 ECG (ELECTRO-CARDIOGRAFIE) metodă de înregistrare a potențialelor electrice ale inimii.
2 În orice fază a activității cardiace din inimă există zone excitate (-) și neașteptate (+), între ele există linii electrice de forță care se răspândesc de-a lungul suprafeței toracelui. În acest caz, diferența de potențial poate fi înregistrată între părțile individuale ale corpului.
3 ECG: Conductoare unipolare și toracice
4 Conductoarele standard sunt bipolare, spre deosebire de cele unipolare, în care diferența de potențial este înregistrată între activă și așa-numita. zero electrod. Conductoarele standard sunt bipolare în contrast cu cele unipolare, în care diferența de potențial este înregistrată între activ și așa-numitul. zero electrod. Forma ECG depinde de modul de retragere. În mod normal, cel mai înalt dinte R ar trebui să fie în al doilea plumb, deoarece lungimea proiecției axei electrice a inimii la plumb este cea mai mare. Forma ECG depinde de modul de retragere. În mod normal, cel mai înalt dinte R ar trebui să fie în al doilea plumb, deoarece lungimea proiecției axei electrice a inimii la plumb este cea mai mare.
5 Normal ECG înregistrat în derivațiile standard are 3 pozitiv val, în sus (P, R, T) și 2 negativ (Q și S), orientată în jos de pe contur. Există intervale între dinții ECG (PQ, QRS, ST).
6 ELEMENTE DE BAZĂ A ECG RR
7 Când se schimbă poziția inimii în piept, se schimbă atât direcția vectorului cât și raportul amplitudinii dinților în conductele standard. Originea dinților și intervalele ECG este direct legată de apariția și răspândirea excitației în inimă și este bine explicată prin teoria dipolului cardiac. Plecând de la această teorie, inima este un dipol plasat într-un sistem volumetric de conducere. Un dipol este un sistem de două egale în magnitudine și opus în încărcăturile semnelor, situate între ele la o distanță suficient de apropiată.
8 Fiecare fibră musculară devine un dipol în perioada de depolarizare și repolarizare. Procesul de depolarizare a mușchiului cardiac, ca și procesul de repolarizare, poate fi considerat ca o porțiune propagatoare a suprafețelor dipolilor, iar polaritatea dipolilor în ambele faze de activitate este diametral opusă.
9 În orice moment al sistolului inimii, multe milioane de fibre situate în diferite părți ale inimii sunt excitate. Fiecare fibră excitantă este un dipol. Fiecare dipol electric produce o forță electromotoare elementară (EMF).
10 Inima la fiecare moment de excitație este practic reprezentată ca un singur dipol total care își schimbă magnitudinea și orientarea în timpul ciclului de excitație, dar nu schimbă locația centrului său. Deoarece EMF a inimii în procesul de excitație se schimbă în magnitudine și direcție, este o cantitate vectorică.
Vectorul este caracterizat printr-un punct. Vectorul este caracterizat prin punctul de aplicare, direcția în spațiu și magnitudinea (lungimea vectorului). aplicație, direcție în spațiu și magnitudine (lungimea vectorului). Toți vectorii care apar în toate vectorii care apar la un anumit punct din ciclul cardiac pot fi însumați într-un vector care rezultă. un anumit timp al ciclului cardiac, poate fi însumat într-un singur vector rezultat.
12 De obicei vectorii sunt însumate într-o anumită perioadă de timp, de exemplu, în timpul formării dintelui R sau P. Acești vectori caracterizează direcția dipol cardiac la apariție a unui dinte, care este de obicei numit ELECTRIC AXIS inimă. Datorită heterogenității excitație de acoperire a diferitelor departamente infarct ELEKTRICHESKAYA axa inimii își schimbă direcția, ceea ce presupune repartizarea neuniformă a corpului de linii electrice, și oferă o formă unică elektrokardiogramy.
13 Dintele P reflectă suma algebrică a potențialelor electrice care rezultă din excitația atriilor. Dintele Q este cauzat de excitarea suprafeței interioare a ventriculilor, de mușchiul papilar drept și de vârful inimii. Dintele R - reflectă excitația suprafeței și a bazei ambelor ventricule. La sfârșitul valului S ambele ventricule sunt înconjurate de excitație. Tine T este asociat cu plecarea excitației din inimă. Aceasta reflectă diferența potențială dintre secțiunile deja polarizate (+) și încă depolarizate (-). Complexul de dinți QRST se numește complexul ventricular.
FORMAREA OVERELOR ECG
15 Etapele excitației inimii Prima etapă este excitarea nodului sinusal. În același timp, atriile sunt încărcate negativ, iar ventriculii de pe suprafață păstrează o încărcătură pozitivă. Există un dipol și un EMF.
16 Următoarea etapă este tranziția excitației la nodul atrioventricular. Excitarea intră în inimă și suprafața este reîncărcată pozitiv. Diferența potențială dintre părțile inimii dispare.
În cele din urmă, entuziasmul cuprinde picioarele pachetului Hiss și musculatura ventriculilor. Acum vârful inimii este încărcat negativ, iar baza este pozitivă.
18 Excitarea din inima dispare în ordine inversă: mai întâi de la vârful inimii și apoi de la bază. În acest moment, un dinte orientat în sus T
19 În legătură cu faptul că excitația se extinde prin inima cu o anumită secvență, vectorul rezultat (axa electrică a inimii) se modifică în magnitudine și direcție pe ciclul inimii. Datorită faptului că excitația se extinde prin inimă cu o anumită secvență, vectorul rezultat (axa electrică a inimii) se modifică în magnitudine și direcție pe ciclul inimii.
20 La înregistrarea ECG utilizând cabluri standard, am fixat modificări ale amplitudinii axei electrice a inimii într-o singură direcție - față. Când înregistrăm ECG folosind cabluri standard, am fixat modificări ale amplitudinii axei electrice a inimii într-o singură direcție - față. În acest caz, proiecția vectorului axei electrice a inimii pe linia care leagă electrozii de ieșire determină amplitudinea dinților în diferite conductori. În acest caz, proiecția vectorului axei electrice a inimii pe linia care leagă electrozii de ieșire determină amplitudinea dinților în diferite conductori. Acest lucru este văzut clar atunci când se ia în considerare așa-numitul. triunghiul din Eintgoven. Acest lucru este văzut clar atunci când se ia în considerare așa-numitul. triunghiul din Eintgoven.
21 Diagrama triunghiului Einthoven
22 Date Data mișcare axa electrică a inimii mișcării axei electrice în trei dimensiuni se numește o inimă în trei proiecții numite VEKTORKARDIOGRAFIEY (VCG) VEKTORKARDIOGRAFIEY (CWS) CWS Pentru electrozi de înregistrare sunt suprapuse pe sistemul particular de mai sus, mai jos, în față și în spatele inimii. Înregistrarea se face pe ecranul osciloscopului. Pentru a înregistra electrozii VKG sunt suprapuse pe un sistem special de deasupra, dedesubt, in fata si in spatele inimii. Înregistrarea se face pe ecranul osciloscopului.
24 Analiza electrocardiogramei (ECG) permite caracterizarea celor mai importante proprietăți ale mușchiului cardiac: Analiza electrocardiograme (ECG) permite caracterizarea celor mai importante proprietăți ale mușchiului cardiac: conductivitatea excitabilității și mașini. excitabilitatea conductivității și în mod automat. INTEGRITATEA se caracterizează prin amplitudinea dinților ECG. Acesta variază în milivolți (mV) față de impulsul de calibrare, a cărui amplitudine este de 1 mV. INTEGRITATEA se caracterizează prin amplitudinea dinților ECG. Acesta variază în milivolți (mV) față de impulsul de calibrare, a cărui amplitudine este de 1 mV. CONDUCTIVITATEA se caracterizează prin durata dinților și intervalele ECG. Durata acestora este calculată luând în considerare viteza de mișcare a benzii electrocardiografice.
25 AVTOMATIYU frecvență estimare și AVTOMATIYU estimarea frecvenței și complexelor ECG uniformitate (distanța RR). uniformitatea complexelor ECG (distanța RR). Dacă R1 = R2 = R3, etc. ritmul este corect, în caz contrar aritmia este diagnosticată. în caz contrar, aritmia este diagnosticată. Complexe de CHASTOTA apariție CHASTOTA complecși de apariție pe minut, este caracterizat de un moment caracterizat ca NORMOKARDIYA mai mult - TAHIKARDIYA, NORMOKARDIYA mai mult - mai puțin TAHIKARDIYA - BRADIKARDIYA. mai puțin - BRADIC ARRITIS.
26 POKAZATELI ELEKTROKARDIOGRAMMY POKAZATELI ELEKTROKARDIOGRAMMY NORMAL NORMAL ________________________________________________ cuțitelor și amplitudinea și durata dinților intervale de amplitudine secunde Durata mv ________________________________________________ DINȚI DINȚI P 0. 03 max P 0. 03 max Q 0. 03 max Q 0. 03 max R 0. 03 max R 0 . 03 max S 0,00-0,03 max S 0,00-0,03 0,03 0,03 max T 0. 25-0,60 T 0. 25-0,60 iNTERVALE PQ 0,12- intervale 0,20 PQ 0,12-0,20 0,06-0,09 QRS QRS QRST 0,06-0,09 0,30-0,49 0,30-0,49 QRST ST 0,10-0, 15 ST 0,10-0,15 RR 0,70-1,00 RR 0,70-1,00 __________________ ____________________________________________
27 Dacă doriți să vedeți cum ați învățat materialul, încercați să răspundă la cele 10 cazuri de testare în programul „ECG de monitorizare“ Dacă doriți să vedeți cum ați învățat materialul, încercați să răspundă la cele 10 cazuri de testare în „monitorizare ECG“ monitorizare ECG IUBESC SUCCES! IUBESC SUCCES!