A61P41 - Medicamente utilizate în chirurgie, de exemplu, adjuvanți chirurgicali pentru a preveni aderențele sau pentru a înlocui corpul vitros
A61K31 / 795 - polimeri conținând sulf
A61K31 / 185 - Acid; anhidride, halogenuri, sau săruri ale acestora, de exemplu Tioacidul, imido-, gidrazono- sau acid hidroximic (acizi hidroxamici A61K 31/16; A61K peracid 31/327)
A61B17 / 42 - instrumente sau metode ginecologice sau obstetricale (dilatatoare A61M 29/00)
Invenția se referă la medicină, în special la ginecologie, și poate fi utilizată pentru tratamentul chisturilor ovariene. Efectuați o aspirație transvaginală a chistului, îndepărtați conținutul acestuia. Cavitatea chistului este spălată cu soluție salină. Apoi, se introduce o soluție de alcool de Vagotil într-un volum de 20-25 ml. Soluția alcoolică de Vagotil constă în 36% din vagotil și 96% în alcool etilic într-o diluție 1:20. Metoda permite prevenirea recidivelor și a complicațiilor postoperatorii. 1 h. PF-LY.
Invenția se referă la medicină, și anume la ginecologie, și va fi utilizată în tratamentul chisturilor ovariene foliculare și endometrioide.
În prezent, accesul laparoscopic și puncția chistului sunt acceptate universal, totuși nu a fost dezvoltată o abordare unică a tacticii de tratament și domeniul intervenției chirurgicale asupra ovarelor.
Dezavantajele acestei metode sunt că acest tratament este efectuat numai la chisturile endometrioide laparoscopic.
Dezavantajul acestei tehnici este nevoia de laparotomie.
Dezavantajele acestei metode includ: necesitatea colpotomiei sau a laparoscopiei.
Dezavantajele metodei sunt: - aplicabilitate numai pentru tratamentul chisturilor ovariene endometrioide; - un procent ridicat de recăderi.
Aceste dezavantaje sunt eliminate în invenția revendicată.
Problema invenției: reducerea complicațiilor și recăderilor postoperatorii, extinderea câmpului de aplicare.
Problema este rezolvată prin aceea că înainte de a pre-introducere în chisturi cavitatea de medicament, este spălat cu soluție salină și apoi injectat în chist soluția de alcool Vagothyl într-un volum de 20-25 ml și lăsate în acesta, în care soluția alcoolică Vagothyl este preparată de 36% și 96 Vagothyl alcool gradul în 01:20 după cum sa demonstrat prin studiul literaturii științifice și medicale disponibile și brevet, tehnica de chisturi ovariene puncție sub controlul ginecologi ecografice dezvoltat în mod activ în ultimii ani. Acest lucru se datorează faptului că laparoscopie peste chisturi și tumori ovariene benigne recunoscute efecte grave de operare care pot fi dezechilibru hormonal si infertilitate. În același timp, metoda de tratament de chisturi ovariene străpunge prin diferite eficienta minim invaziva si de mare respectând indicațiile și criteriile de selecție a pacienților.
Combinația de puncție chisturi ovariene, urmată de introducerea în medicamentele sale cavitatea sclerozeze (iod, clorhidrat de tetraciclină, etc.) îmbunătățește semnificativ eficiența tratamentului, care a fost un impuls pentru dezvoltarea ovariană scleroterapia metode chisturi și studii ale efectului soluțiilor diferitelor medicamente în chisturi tisulare.
Noi nu am găsit descrierea utilizării unei soluții alcoolice de „Vagothyl“ ( „Polfa“) de droguri pentru chisturi ovariene scleroterapie. Conform pregătirii „Handbook Vidal“ Vagothyl este utilizat pentru aplicații externe și topice, inclusiv în soluția apoasă (diluție 1: 100, sau în cazuri speciale, 1: 1, 1: 1,5). Pentru a studia efectele soluției chimice injectat la peretele chistului de contact a fost efectuat examinarea histologica a pereților preparate și chisturi ovariene functionale endometru indepartate chirurgical si tratate in vitro cu o soluție de 36%, cu un 96 grad Vagothyl alcool etilic într-o diluție de 1:20, 1:40 și 96 grad de alcool etilic, 36% vagotil cu soluție salină la o diluție de 1:20, 1:40. Cercetările noastre extinse pentru a găsi un medicament eficient pentru scleroterapia arătat că cel mai eficient este utilizarea unei soluții alcoolice la 36% Vagothyl 1:20 cu etanol 96 de grade. Nevoia de spălare cu soluție salină dictată de faptul că în acest caz este complet conținutul chist eliminate, în timp ce apar cel mai complet soluție sclerozantă impact asupra peretelui chistului. Volumul soluției injectate în cavitatea chistului este de preferat pentru a selecta volumul adecvat de 20-25 ml.
Atunci când se efectuează ultrasunete în acest caz, chistul este văzut ca un folicul normal pre-ovulator. O cantitate mai mică de soluție injectată agravează calitatea sclerozei.
Aceste studii au condus la următoarele rezultate Soluțiile test de impact asupra chisturilor țesuturi: I) chisturi foliculare - cele mai profunde necroza de coagulare fara capacitatea de a regenera celulele epiteliale în același timp păstrând structura normală a țesutului înconjurător a avut loc la chisturi de tratament 36% vagotilom 96 de grade etanol în diluție 01:20; II) Chisturile mucoase - indiferent de tipul și concentrația soluțiilor, au păstrat structura epiteliului. Numai 36% din prelucrarea vagotilom etanol 96 de grade într-o diluție de 1:20 a avut loc necroza focală a celulelor epiteliale, mucină a scăzut sub formă de fulgi; III) chisturi endometrioză - prin tratare cu o soluție alcoolică Vagothyl o diluție de 1: a fost observată 20 nesensibilitate necroză mai profundă coagulant chisturi tisulare în individ secțiuni hemoragie, congestie vasculară ascuțite, levigarea celulelor hemosiderina stromale.
Rezultatul tehnic pozitiv obținut atunci când se utilizează această metodă de tratament a chisturilor ovariene, este după cum urmează: - nu numai tratate în mod eficient chisturi endometrioză, dar foliculare (adică cele mai frecvente), chisturi care se extinde foarte mult pacientii contingente, care poate fi eficientizată profesională de ajutor; - nu există complicații postoperatorii; - perioada postoperatorie se desfășoară mai bine, ceea ce reduce durata de ședere a pacienților în spital;
- nu este necesară prescrierea medicamentelor hormonale în cazul scleroterapiei pentru chisturi funcționale;
- menstruale și funcții de reproducere sunt restaurate la pacienți.
Indicații pentru implementarea metodei: chistul ovarian are mai mult de 60 mm diametru, cu conținut hipoechotic disponibil topografic pentru biopsie cu puncție. La admiterea în departamentul femeilor de vârstă reproductivă cu chist ovarian, examen clinic și de laborator complet, examen pentru ITS și o microfloră nespecifică, se efectuează consultații ale specialiștilor relevanți.
Implementarea detaliată a metodei este ilustrată de următoarele exemple clinice.
În termen de 5 ani in departamentul nostru, există o practică a tratamentului puncție a pacienților cu chisturi ovariene funcționale și endometrioide urmată de tratarea chisturilor capsulei interne ale diferitelor soluții. În acest timp a fost efectuat 328 biopsii punctie chisturi ovariene, dintre care 133, urmată de tratarea cu o soluție de 36% Vagothyl 96 de grade etanol, la o diluție de 1:20. In cazul tratamentului unei soluții alcoolice de chisturi în concentrație Vagothyl recidivă a fost observată la 12 femei - 9%. Având în vedere faptul că femeile vin pentru a efectua o simplă puncție de chisturi ovariene, infertilitate nu a fost în istorie, după manipularea în scopul contracepției a fost recomandată printr-o metodă mecanică. În cazul chisturilor de endometrioză, pentru a evita repetarea endometriozei a fost administrat un tratament cu medicamente hormonale în modul pseudogestație.
Astfel, se poate afirma că metoda propusă de tratament a chisturilor ovariene are următoarele avantaje:
- este simplu și este disponibil pentru aplicare pe scară largă în practica ginecologică nu numai pentru tratamentul chisturilor endometrioide, ci și pentru foliculul - chisturile cele mai comune,
- netravmatichen,
- nu dă complicații.
Această metodă este testată pe un material clinic extins și poate fi utilizată pe scară largă în practica clinică.
1. O metodă pentru tratamentul chisturi ovariene, care cuprinde aspirația transvaginal de îndepărtare chisturi și introducerea conținutului său în chisturi cavitatea de medicament, caracterizat prin aceea că, înainte de introducerea cavitatea chistului pre-medicament a fost spălat cu soluție salină, după care este introdus în soluția de alcool într-un volum de 20-25 Vagothyl ml.
2. Procedeu conform revendicării 1, caracterizat prin aceea că soluția alcoolică de Vagotil constă din 36% Vagotil și 96% alcool etilic într-o diluție de 1:20.