Tromboza este o afecțiune caracterizată prin formarea de cheaguri de sânge în vasele de sânge care împiedică procesul natural de circulație a sângelui. Astfel de cheaguri se numesc trombi, se formează în venele venelor pentru a preveni pierderea sângelui atunci când pereții vaselor sunt deteriorați. Există alți factori care influențează procesul de formare a cheagurilor de sânge. Cel mai adesea, venele membrelor inferioare sunt trombozate, iar tromboembolismul este cea mai periculoasă complicație. în care trombii circulă prin corp prin sânge și pot bloca vasele de sânge și arterele, ceea ce duce la hipoxie și moartea țesuturilor.
Cauze și simptome
Cel mai frecvent tip de tromboză este formarea de cheaguri de sânge în cavitatea venelor profunde, cel mai adesea în extremitățile inferioare. Această boală afectează venele superficiale ale picioarelor. Trombul format poate fi separat de peretele venos și poate ajunge împreună cu sângele în artera pulmonară, blocând-o. În absența asistenței de urgență, un astfel de scenariu poate duce la deces. Prin urmare, după ce ați descoperit primele semne de tromboză, trebuie să consultați imediat un specialist și să faceți o examinare a cheagurilor de sânge. Ca proceduri de diagnostic, se utilizează flebografie sau ultrasunete. Principalele manifestări ale trombozei la nivelul extremităților inferioare includ raspiruyuschie, senzații dureroase la nivelul picioarelor, puffiness și cianoza pielii.
Formarea trombilor la nivelul extremităților inferioare este asociată cu diverși factori:
- Încălcarea fluxului sanguin natural (poate fi asociată cu un stil de viață sedentar, care provoacă stagnarea sângelui în vase profunde).
- Hipercoagularea sângelui (adesea un astfel de fenomen este asociat cu o predispoziție genetică sau boli autoimune, luând medicamente hormonale, de asemenea, duce la o îngroșare a sângelui).
- Leziuni vasculare (pot fi cauzate de leziuni ale membrelor inferioare, boli infecțioase ale venelor, leziuni ale peretelui venoasă în timpul intervenției chirurgicale).
Motivele pentru apariția trombilor în cavitatea venoasă profundă sunt luate în considerare de către specialist în alegerea celei mai eficiente metode de tratament medicamentos, care implică utilizarea medicamentelor pentru resorbția cheagurilor de sânge. diluarea sângelui și normalizarea circulației sângelui. Tratamentul radical este necesar în cazuri de urgență, când există o amenințare de blocare a vaselor de sânge.
anticoagulante
Grupul anticoagulant include medicamente destinate prevenirii cheagurilor de sânge și cheagurilor de sânge hipercoagulabile. Anticoagulantele sunt utilizate pe scară largă pentru tratamentul și prevenirea trombozei, inclusiv a venelor adânci ale picioarelor. Anticoagulantele diferă în ceea ce privește metoda de influență asupra proceselor de coagulabilitate a sângelui și modul de acțiune:
Citește de asemenea: Tratamentul sindromului posttromboflebitic al extremităților inferioare
- acțiune directă (medicamente care reduc activitatea trombinei direct în sânge);
- efectele indirecte (medicamente care afectează formarea protrombinei în ficat).
Principalul medicament pentru tratamentul trombozei venoase la nivelul extremităților inferioare este heparina. De asemenea, ajută la prevenirea formării cheagurilor de sânge în vasele adânci sau de suprafață. Acest medicament aparține medicamentelor de acțiune directă și se caracterizează printr-o debut destul de rapid al efectului. Heparina este disponibilă sub diferite forme, astfel încât ambele injecții și comprimate pot fi prescrise pentru tratament. Dozajul și tratamentul sunt prescrise de medicul curant, pe baza stării de sănătate a pacientului, luând în considerare posibilele contraindicații. Principalele contraindicații pentru utilizarea medicamentului includ sângerări, tulburări de coagulare a sângelui, hemoragii interne, tumori maligne la nivelul ficatului și intervenții chirurgicale recente.
Anticoagulantelor de influență indirectă este Warfarina, suprimând sinteza substanțelor anticoagulante din ficat. Acest medicament este indicat pentru tromboza venoasă profundă acută, embolie, tromboză postoperatorie, utilizată ca profilaxie după un atac de cord. Tablete Warfarina trebuie să fie luată de un medic numit de medic. Contraindicațiile includ: sarcină, risc de sângerare, ulcer peptic, operații grave din trecutul recent.
agenţii antiplachetari
Aceste medicamente sunt prescrise ca un supliment la tratamentul de bază al vaselor inferioare. Antiagregantele contribuie la îmbunătățirea fluxului sanguin, la afectarea trombocitelor, blocând capacitatea lor de a lipi, prevenind astfel formarea de trombi. În plus, agenții antiagreganți sunt capabili să provoace dezagregarea (resorbția) cheagurilor deja formate. Medicamentele antiagregante se utilizează în următoarele cazuri:
- cu tromboză de vene în zona extremităților inferioare;
- ca prevenirea cheagurilor de sânge;
- după tratamentul radical al venelor profunde;
- după operația cardiacă;
- în boala hipertensivă.
Citește și: Medicamente și produse care diluează sângele în tromboză
Acidul acetilsalicilic are un efect eficient antiagregant. Cu ajutorul său, dezvoltarea trombozei venoase profunde este adesea împiedicată. Acidul acetilsalicilic este eliberat sub formă de comprimat și este bine absorbit în stomac. Efectul tratamentului este deja la 30 de minute după administrarea pilulei. Tratamentul cu acid acetilsalicilic trebuie efectuat sub supravegherea medicului curant, ținând cont de coagulabilitatea sângelui, doza zilnică a medicamentului depinde și de acești parametri. În combinație cu anticoagulante, comprimatele pot crește riscul de sângerare.
În plus față de acidul acetilsalicilic, există și alți agenți antiplachetari (ticlopidină, dipiridamol, iloprost), fiecare dintre ele având diferențele și caracteristicile sale în terapia antitrombotică a venelor profunde. Există, de asemenea, comprimate care conțin o combinație de diferiți antiagreganți în compoziția lor.
Contraindicațiile pentru utilizarea agenților antiplachetari ca tratament includ: perioada de sarcină și alăptare, exacerbarea ulcerului, boala hepatică și renală, insuficiența cardiacă și bolile sistemului circulator.
Flebotoniki
Tratamentul vaselor adânci și superficiale ale membrelor inferioare implică utilizarea de medicamente pentru tonifierea venei, care sunt numite frecvent flebotonice. Acestea includ comprimate, geluri, unguente care ajută la îmbunătățirea stării vaselor de sânge, cresc elasticitatea și reduc permeabilitatea acestora. Phlebotonics, de asemenea, ajuta la imbunatatirea fluxului de sange. Aceste medicamente sunt prescrise ca o profilaxie sau supliment la un tratament cuprinzător al bolilor vasculare. Cele mai frecvente medicamente flebotrofice sunt:
- Detraleks. Aceste tablete sporesc forța și elasticitatea peretelui venoas, reduc capacitatea sa de a se întinde;
- Flebodia. Are acțiune anti-edem, previne stagnarea sângelui în vasele de sânge;
Tratamentul trombozei, pentru a evita complicațiile, trebuie să fie cuprinzător și sub supravegherea unui medic. Toate medicamentele și combinațiile acestora sunt prescrise individual, în funcție de parametrii clinici ai pacientului și de posibilele contraindicații.
