Palparea este o metodă de examinare a rinichilor, când, cu ajutorul atingerii, se dezvăluie unele încălcări ale organului. Este folosit în mod activ în practica medicală de zi cu zi.
Metode de examinare
Palparea rinichilor se efectuează imediat cu ambele mâini. Se folosesc diferite metode. Cea mai obișnuită metodă este următoarea: pacientul se află pe spate, când simte rinichiul drept, medicul aplică mâna dreaptă pe partea abdomenului și pune stânga sub coapsa a douăsprezecea. Când vă examinați brațul stâng, se schimbă. În acest caz, pacientul trebuie să respire adânc.
Rinichiul se simte în momentul unei inspirații profunde, care contribuie la coborârea sa. Pentru a obține informații mai exacte cu privire la dimensiunea și mobilitatea corpului este necesară pentru a organiza și palparea în poziția unui pacient culcat pe partea lui.
O metodă suplimentară de palpare este simțirea rinichilor imediat cu ambele mâini în poziția pacientului în timp ce stați cu un trunchi ușor îndoit înainte.
Uneori, cu ajutorul acestei tehnici, este posibil să se stabilească un rinichi rătăcitor, atunci când organul este deplasat liber o distanță considerabilă.
Când palpați rinichii în mișcare, se folosește următoarea metodă: mâna stângă se află pe partea dreaptă, astfel încât degetul mare se află sub arc costal, iar restul se află în regiunea taliei. Comprimarea mâinii, organul este ca și cum ar fi forțat la partea interioară și, în același timp, este mai bine sonerat de mâna dreaptă.
Dacă există suspiciunea prezenței unui lichid în organism, se folosește metoda votării. Pacientul este pus pe spate, medicul în același timp cu mâna stângă creează o împingere în zona taliei, care este simțită și mâna dreaptă, situată în față.
Cum se efectuează examinarea
Cel mai adesea, palparea rinichiului este efectuată într-o poziție de sus pe spate, cu picioare semi-îndoite și ușor diluate. Medicul devine pe partea laterală a rinichiului afectat și își începe mâna cu degete drepte sub regiunea lombară a pacientului, în timp ce acestea se odihnesc de unghiul format de coastele douăsprezecea și de mușchii lungi dorsali.
Medicul îndoaie degetele jumătate îndoite ale celei de a doua mâini în fața coastelor, strict paralelă și exterioară de la marginea mușchiului rectus de pe abdomen. Palparea se realizează prin apropierea degetelor ambelor mâini, dar degetele de pe braț în regiunea lombară ridică ușor rinichiul spre brațul din față.
Dacă mărimea rinichiului este mărită, se pare că este cuprinsă între degetele a două mâini și acest lucru ne permite să detectăm încălcări nu doar în dimensiune, ci și în forma și structura organului.
Dacă rinichiul nu este mărit și diagnosticul preliminar este mobilitatea sa patologică, atunci va dura puțin mai mult să-l ridicați în față cu degetele de pe talie - pacientul trebuie să respire adânc. Organul începe să se deplaseze în jos și este prins de degetele mâinii din față, iar după ce este eliberat la expirație, se întoarce la locul său.
Fiecare rinichi trebuie să fie cercetat din aceeași parte: cel din dreapta, cel din stânga din stânga.
În urologie, palparea este considerată o modalitate foarte informativă de examinare clinică a organelor genito-urinare, în special a rinichilor.
Cum este efectuată palparea la un adult și la un copil
Rinichii sunt palpabili numai cu fizicul astenic al pacientului sau cu un perete foarte subțire al peritoneului. La pacienți, rinichii sunt palpabili în cazul deplasării sau al creșterii dimensiunii lor. Simțind organul care se află pe partea sau în picioare, este necesar să se organizeze pentru toți pacienții - astfel, este posibil să se detecteze o încălcare a localizării organului sau a mobilității sale patologice.
Dacă medicul nu a reușit să stabilească contactul cu copilul, devine apoi dificil să se facă palparea. Este necesar ca mâinile unui specialist să fie calde.
La sugari, din cauza marii slăbiciuni a peretelui abdominal, poziția mai scăzută a rinichilor și dimensiunea relativ mare a acestui organ, palparea acestuia este mult mai ușoară comparativ cu acest sondaj la copiii de vârstă școlară.
Atunci când se efectuează această metodă, copilul poate diagnostica o creștere a dimensiunii sale, care adesea însoțește hidronefroza, formarea de tumori, policicistoza, rinichiul potcoav, hipertrofia în prezența unui singur rinichi.
Uneori, medicul reușește să găsească un rinichi distot, iar în cazul dezvoltării hipoplaziei sau aplaziei musculaturii din peretele abdominal, se resimt organe sănătoase.
Atunci când palparea abdomenului inferior este realizată la copiii cu o greutate corporală mică, uneori este posibilă hrănirea pentru o anumită formare cu o consistență dublă, care este situată pe partea liniei mediane din zona vezicii urinare. Această manifestare poate provoca prezența unui diverticul mare în vezică.
(Încă nu există voturi)