Sistemul endocrin uman este reprezentat nu numai de glande mari, ci și de grupuri de celule denumite sistem APUD. Ele sunt localizate în diferite departamente și sunt capabile să producă hormoni peptidici care afectează metabolismul și funcțiile corpului. Neoplasmele formate din astfel de celule sunt numite apodomi.
Apoudas și sistemul APUD
Celulele sistemului APUD au capacitatea de a produce diferite hormoni (histamină, serotonină, dopamină etc.). Aceeași funcție este posedată de neoplasmele care se dezvoltă din aceste elemente - apodoma. Celulele sunt situate în diferite părți ale corpului:
- Organe neuroendocrine (hipotalamus, glandă hipofizară, glande suprarenale, paraganglie);
- Sistemul nervos central și periferic (neuroblast și elemente gliale);
- Glande endocrine (pancreas, glandă paratiroidă);
- Membrană mucoasă a sistemului digestiv (celule enterochromafinice);
- Capace de piele (melanocite);
- Sistem pulmonar mucus (celule pulmonare neuroendocrine).
Elementele sistemului APUD joacă un rol important în reglarea tuturor tipurilor de metabolism și a funcționalității organismului (procesele de absorbție în tractul gastrointestinal, tonusul muscular și altele). Tumorile din astfel de celule - apodoma, au de asemenea capacitatea de a produce substanțe biologic active, provocând diverse modificări în activitatea sistemelor și a organelor.
Apodomii sunt împărțiți în două grupe mari: orto- și para- endocrină. Apodoamele ortoendocrine se caracterizează prin producerea de hormoni caracteristici organului în care se formează (insulinomul pancreasului, gastrinome ale tractului digestiv și altele). Apodoamele paradendocrine, localizate în anumite locuri, secretă hormoni necharacteristici pentru ei (de exemplu, pheochromacitomul nu este în glandele suprarenale). În practica oncologică, apodomul ortoendocrin al sistemului digestiv este cel mai adesea înregistrat.
Tipuri de farsă
- VIPOM:
Acesta este cel mai adesea un apodom malign situat în corpul sau coada pancreasului. Conform statisticilor, acestea sunt înregistrate la femei în vârstă de 17-70 de ani cu o frecvență de 1: 10 milioane de pacienți. De obicei, atunci când astfel de tumori sunt detectate în 60% din cazuri, metastazele sunt detectate la pacienți. Apodomul se caracterizează prin secreția peptidei intestinale vasoactive (VIP) și atinge o dimensiune de 1-6 cm. Aceasta determină apariția hipopotasemiei, insuficienței renale, tulburărilor scaunului, acidoză metabolică și alte simptome. Cu o terapie adecvată, speranța de viață a pacienților este de 3-11 ani, rezultatul letal fiind datorat dezvoltării complicațiilor; - gastrinom:
Apodoma care produce gastrina. Cel mai des localizat în pancreas (80%), în intestin (15%), mai puțin frecvent în apendicele uterului și al altor organe. În cele mai multe cazuri, tumorile sunt mici, dar maligne (în 50-60% din cazuri). Metastaziază la ficat, ganglioni limfatici și oase. Cauzează apariția ulcerelor duodenului și a stomacului, care nu pot fi tratate, și diaree persistentă. Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util, prognosticul este favorabil; - glucagonoame:
Apodoma care formează glucagon. În cele mai multe cazuri, se dezvoltă în celulele insulelor pancreatice, cresc încet, dar sunt maligne și ajung la dimensiuni mari. Cel mai adesea, acestea sunt înregistrate la femei după 40 de ani, cu o frecvență de 1: 20 milioane. La momentul diagnosticului, 60-85% dintre pacienți au metastaze. Aceasta provoacă apariția de dermatoză, cheilită, stomatită, anemie și alte semne. Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util, prognosticul este favorabil; - Neyrotenzinomy:
Apodoma care produce neurotensină. Cel mai des localizat în pancreas și în ganglioni simpatici. Din punct de vedere clinic, ele sunt similare cu vipomii. Prognozele sunt nefavorabile; - carcinoid:
Apodoma, care se dezvoltă din celulele enterochromafinale ale sistemului digestiv, poate fi localizată în diferite părți ale tractului gastrointestinal, în bronhii, în sistemul urinar. Tumorile produc diferite substanțe: serotonină, histamină, kallikreină, prostaglandine, neurokinină, neuropeptidă și altele. Aceste apodoame cresc lent, adesea au mici dimensiuni (până la 1-2 cm) și formează focare multiple. În cele mai multe cazuri, maligne, afectează pacienții cu vârste mai mari de 50 de ani. Pot scurge asimptomatic sau poate cauza înroșirea corpului superior, a feței, a hipotensiunii. Cu condiția ca terapia rațională, speranța de viață a pacienților să atingă 15 ani sau mai mult; - saw:
Apodomii care secretă polipeptidă pancreatică sunt localizați în pancreas. Sunt practic asimptomatice. Descoperit după formarea metastazelor. Prognozele sunt serioase; - somatostatinoma:
În mod obișnuit, apodomii care produc somatostatină. Cel mai adesea ele sunt maligne. În cele mai multe cazuri, acestea sunt înregistrate după 45 de ani, apar la o frecvență de 1:40 milioane, localizate în zona duodenului sau pancreasului. Prognozele depind de mulți factori.
Îți poți spune prietenilor tăi despre acest articol: