A61B17 - Instrumente chirurgicale, dispozitive sau metode, cum ar fi turnichet (A61B 18/00 are prioritate; contraceptive, pesarii sau aplicatoare pentru A61F lor 6/00; ochi chirurgie A61F 9/007, ureche chirurgie A61F 11/00)
Proprietarii brevetului RU 2269950:
Invenția se referă la medicină, chirurgie, poate fi utilizată în tratamentul gastroptozei. Accesul laparotomic superior median este realizat cu o disecție largă a ligamentului gastro-colonic. O cutie mare de umplutură este ambalată într-o cutie de umplutură. Suprafața glandei este fixată pe pediculul stâng al diafragmei deasupra gurii arterei glabellare superioare. Baza omentului din colonul transversal este fixată la peretele abdominal anterior sub locul atașării diafragmei. Metoda permite prevenirea recidivei bolii, efectuarea unei corecții într-o singură etapă a transversoptozei concomitente. 3 bolnavi.
Invenția se referă la domeniul medicinei, și anume chirurgia.
Pentru a căi chirurgicale de corecție GASTROPTOSIS utilizate gastropexy diferite (Gaster greacă -. Stomac și pexis - obligatoriu) - suturarea stomacului prin omiterea sa. Există metode de sutură directă a stomacului la perete și metodele abdominale, construit pe principiul agățat de stomac. Gastropexy la peretele abdominal anterior, pentru prima dată a realizat G.Dyure (N.Durent) în 1896 T.Rovsingom modificat suplimentar (Th.Rovsing). Agățat pe principiul metodei se bazează Perthes (G.Perthes), P.N.Napalkova, K.Gammesfara (S.Hammesfahr) și O.Lambre (O.Lambret).
VA Oppel coase peretele anterior al stomacului paralel cu o mică curbură la marginea inferioară a lobului stâng al ficatului, iar în cazul unei expansiuni semnificative a stomacului, el a adăugat gastroenterostomie. SF Deriuzhinsky a vorbit în favoarea unei rezecții pielice a stomacului.
Prototipul invenției este o metodă V.R.Braytseva (BME, Voi 13, str.443, B.P. Braytsev anterioara chirurgicale GASTROPTOSIS tratament. West. Hir. Vol.8, kn.23, p.60, 1926), care deschidere incizie mediană abdominale între procesul xifoid și ombilic produce ekstramukoznuyu piloroplastiei, disecarea lateral gastrointestinal mezocolon ligament colonic cusute la peretele abdominal anterior lateral, la a 10 coaste, și o atenție specială trebuie capsate stânga jumătate mezocolon. Brokată ligă. gastro-colicum coase 2-3 cusaturi deasupra și dedesubtul mezocolonul la punctul de atașare. Cu toate acestea, cu această metodă, deoarece cadrul de susținere servește doar mezenterul colonului transversal, iar nivelul stomacului rămâne destul de scăzut, ceea ce creează condiții pentru recurenta bolii. O fixare direct de colon transversal pe peretele abdominal anterior împiedică trecerea unui val peristaltic.
Rezultatul tehnic - simplificarea procesului, reducerea timpului de operare, previne recidiva bolii, de corecție într-o etapă este de obicei concomitent transverzoptoza.
Metoda propusă este efectuată după cum urmează. Operația se efectuează de la accesarea laparotomiei mediană superioară, printr-o disecție largă, de până la 15 cm, a ligamentului gastro-osos. Partea superioară a glandei mari 1 este plasată în cavitatea glandei mici 2 și două ligaturi sunt înclinate la piciorul stâng al diafragmei 3 deasupra gurii arterei superioare a vezicii urinare. Baza epiplonului mare în colonul transversal este fixată pe peretele abdominal anterior imediat sub locul de atașare al diafragmei. Astfel, în cutia de umplutură formată artificial este stomacul în poziția corecției obținute.
1 prezintă un aranjament schematică a viscerelor înainte de operație, Figura 2 arată poziția organelor interne după corecția chirurgicală a bolii 3 ilustrează vârful punct de fixare a omentul.
Ca rezultat al acestei operații, stomacul ia poziție normală, menține libertatea de mișcare, bine golit, volumul său este redus, fără pierderea suprafeței efective a aparatului digestiv, colon transvers, de obicei, a redus dramatic, ia o poziție înaltă, tractionii pe stomac este eliminat.
Metoda este ilustrată prin următoarele exemple.
Conform acestei metode a produs 13 operațiuni, în toate cazurile, a primit un efect pozitiv, perioada postoperatorie este urmărită timp de 6 luni, toti pacientii re-a făcut cu raze X a stomacului și duodenului, precum și alte instrumente de cercetare, au fost identificate date pentru recidiva. Operațiunea este punct de vedere tehnic ușor de realizat, nu are nevoie de un anestezic lung și elimină în mod eficient GASTROPTOSIS fenomen și transverzoptoza.
Metoda chirurgicală GASTROPTOSIS corecție care cuprinde verhnesredinny laparotomie urmată de disecția extensivă a ligamentului gastrointestinal, caracterizat prin aceea că omentul este plasat în punga de ambalare, cu vârful său este fixat pe piciorul stâng al diafragmei deasupra gurii arterei mezenterice superioare, iar baza se de colon transversal este fixat pe peretele abdominal anterior sub inserția diafragmei.