Limfosarcomul - bolile oncosurgery

Limfosarcomul este o tumoare malignă a țesutului limfoid care apare în ganglionii limfatici și organele limfoide extranodale. În structura hematosarcoamelor, acesta reprezintă 15% din cazuri. Trebuie remarcat tendința generală de a crește incidența limfosarcomului în toate țările lumii.

Anatomia patologică a limfosarcomului

Șase tipuri de limfosarcom citomorfologic se disting: a) limfocit; b) limfoplasmocit; c) prolymphocytic; d) limfoblastică; e) imunoblastică; g) limfomul Burkitt. Limfosarcomurile sunt împărțite în forme nodulare și difuze, în funcție de structura țesutului tumoral.

Clinica de limfosarcom

Clinica depinde de localizarea primară a procesului patologic. semn clinic precoce al bolii este limfadenopatie - creșterea cantității unuia sau a unui grup de ganglioni limfatici într-una sau mai multe zone anatomice. Ganglionii limfatici sunt dense, conglomerate formă de obicei nedureroase, se infiltreze în țesuturi și organe din jur, anchilozantă. Posibile germinare și ulcerații ale pielii. Cu o creștere semnificativă a dimensiunii ganglionilor limfatici provoca sindrom de compresie, care depinde de localizarea clinică a conglomeratelor tumorale (sindromul venei cave superioare, disfagie, membrele și lymphostasis al.). Destul de rapid vine o generalizare care implică ficatul și splina în proces. În 13-20% din cazuri, măduva osoasă este afectată, ceea ce se manifestă prin leucemie. Cel mai adesea leukemization Limfosarcoma apare in leziuni ale splinei, amigdale. Semnele frecvente de intoxicație sunt absente la majoritatea pacienților cu Limfosarcoma, chiar dacă procesul de generalizare, dar pacienții care prezintă sensibilitate crescută la infecții bacteriene, virale și fungice.

Diagnosticul limfosarcomului

Stabilirea diagnosticului bolii bazat pe studiul morfologic al biopsie. Ar trebui acordată prioritate la examenul histologic, ca strategie de tratament (schemele și modurile de chimioradioterapia) și prognosticul depind de varianta histologică a unei tumori. Leucemia este diagnosticată de mielograma heme. Pentru a determina procesul de distribuție, în vederea stabilirii stadiului bolii trebuie utilizate metode suplimentare de cercetare - cu raze X, tomografie, ecografie, limfă, angiografie, laparoscopie, etc ..

Limfosarcoma trebuie diferentiata de lymphadenitis infecțios, inclusiv specifice (TBC, sifilitica), limfadenopatie natură diferită (adenovirus, toxoplasmoza, mononucleoza, intoleranta la medicamente, boala pisica zero, penetrare a lipidelor in ganglionii limfatici, etc.), metastaze canceroase.

Clasificarea limfosarcomului

Nu există o singură clasificare universală acceptată a limfosarcomelor până în prezent.
În practica clinică, utilizați clasificarea clinică internațională, adoptată la Ann Arbor (SUA) pentru limfogranulomatoza.
Stau - local. Leziunea ganglionilor limfatici dintr-o regiune sau leziune localizată extranodală.
Stadiul II - regional. Înfrângerea ganglionilor limfatici din două sau mai multe zone pe o parte a diafragmei și (sau) un organ extranodal.
Stadiul III - generalizat. Leziunea ganglionilor limfatici pe ambele părți ale diafragmei și (sau) deteriorarea splinei și (sau) unui organ extranodal.
Etapa IV - diseminată. Leziune difuză a unuia sau mai multor organe extranodale și (sau) deteriorarea ganglionilor limfatici ai oricărei zone și (sau) splinei.
Simbolul B denotă prezența unuia sau mai multor simptome: transpirația profundă pe timp de noapte, creșterea temperaturii corporale de peste 38 ° C, scăderea în greutate cu 10% în ultimele 6 luni.
Simbolul A denotă absența acestor simptome.