Incontinența se referă la descărcarea involuntară a urinei din uretra fără apel. Este necesar să se facă distincția între două simptome diferite - incontinența urinară și incontinența. Aceasta din urmă se caracterizează prin urgenta de a urina, dar încercarea de a menține urina se termină cu eșecul.
Incontinența urinară nu este o boală, ci un simptom care poate apărea atât la bărbați, cât și la femei cu diferite boli.
Este acceptat să se facă distincția între așa-numitele. enurezis primar, care este o consecință a defectelor anatomice aparat de închidere - sfincterelor (mușchi de blocare) a vezicii urinare, de exemplu din cauza anomalii congenitale sau traumatisme si incontinenta secundare. enurezis secundar este caracterizat de un handicap sfinctere anatomică intacte (atunci vorbim despre deprecierea lor funcțională).
Spectrul cauzelor incontinenței secundare este destul de larg - de la deteriorarea măduvei spinării, responsabilă de reglarea urinării, față de psihicul pacientului. Trebuie remarcat faptul că mușchii sfincterilor conservați chiar anatomic pot să nu funcționeze corect - să fie slabi. În acest caz, orice, chiar și cea mai nesemnificativă sarcină fizică poate duce la urinare involuntară. Această opțiune se numește doar incontinență urinară de stres.
Incontinenta urinara de stres (sau incontinenta) este urinarea involuntară în timpul activităților zilnice normale și pot apărea în timpul: râs, tuse sau strănut; mersul pe jos sau exerciții; ridicarea dintr-o poziție așezată sau așezată; ridicarea greutăților.
Este important să știm că milioane de femei din Rusia suferă de incontinență. Majoritatea acestora suferă de incontinență de stres, care afectează femeile de toate vârstele. Incontinența urinară stresantă nu este neapărat o parte naturală a procesului de îmbătrânire. Poate să apară după naștere, după intervenția chirurgicală postoperatorie, în timpul menopauzei, care este asociată cu o deficiență a hormonilor sexuali feminini - estrogeni.
Nu trebuie să uităm că incontinența urinară poate fi cauzată de cauze destul de frecvente si relativ usor de tratat, cum ar fi infecții ale tractului urinar, infecții vaginale, constipație. Unele medicamente pot duce la incontinență urinară, prezentând un efect secundar (nu întrerupeți administrarea medicamentelor fără a consulta mai întâi un medic). În aceste cazuri, este suficient să se efectueze tratamentul corect și este posibil să se uite de incontinență.
În primul rând, medicul poate determina cauza adevărată a incontinenței și, după cum ne amintim, unele dintre ele sunt ușor de eliminat. În al doilea rând, numai un medic, chiar și în cele mai dificile cazuri, poate alege singurul tratament corect. O conversație sinceră cu un medic despre problema incontinenței urinare este un pas important spre determinarea metodei de tratament și revenirea la o viață activă completă.
Muschii de antrenament și terapia educațională pot învăța noi modalități de a controla vezica urinară și mușchii implicați în procesul de urinare. Pentru femeile cu incontinență urinară de stres, primul pas spre recuperare este, de obicei, exercițiile Kegel care ajută la întărirea mușchilor pelvieni:
Primul exercitiu poate fi efectuat in orice pozitie, este important doar ca muschii abdominali, fesele si picioarele sa fie relaxate. Este necesar de mai multe ori să se producă mișcări compresive ale mușchilor în jurul anusului, ca și cum ar preveni golirea intestinului. Se face de mai multe ori pe zi la fiecare ocazie.
Exercițiu în timpul urinării. Este necesar să întârzieți fluxul pentru un timp și apoi să începeți din nou. Astfel, grupul anterior al mușchilor pelvieni este întărit. Una dintre opțiunile acestui exercițiu poate fi efectuată în orice situație: o femeie trebuie doar să-și imagineze că încearcă să strângă un tampon care alunecă.
Un exercițiu care combină primul și al doilea exercițiu. Este necesar să începeți cu relaxarea și apoi să comprimați încet mușchii zilei pelvine, începând cu grupul din spate și apoi trasând în față. Un ciclu al exercițiului se face pe patru conturi. Repetați timp de două minute, cel puțin de trei ori pe zi. Există recomandări generale, implementarea cărora poate atenua în mod semnificativ situația și, în unele cazuri, va contribui la scăderea completă a bolii. Să ne ocupăm mai mult de ele:
Se recomandă reducerea cantității de lichid consumat, excluderea din dieta a alimentelor care au un efect diuretic, de exemplu cafeaua, alcoolul, sucul de grapefruit. Este necesar să se lupte cu constipație. În unele cazuri, constipația poate fi singura cauza de incontinenta, dar chiar dacă acest lucru nu este cazul, a scăpa de constipație poate ușura foarte mult situația cu incontinenta.
Asigurați-vă că renunțați la fumat și scăpați de greutatea excesivă. Nicotina excizează mușchii netede ai vezicii urinare și din cauza pierderii în greutate, presiunea abdominală scade semnificativ, ceea ce poate provoca urinare nedorită.
O regulă importantă. Dacă ați golit deja vezica urinară, ridicați-o și apoi vă așezați din nou și încercați să o goliți din nou. Fa acest lucru întotdeauna când goliți vezica. Puteți încerca să dezvoltați obiceiul de golire a vezicii urinare în fiecare oră. În acest caz, este important să se mențină intervale egale între urinare. Apoi, atunci când un astfel de regim devine normal, puteți încerca să creșteți inerția.
În plus față de antrenamentul muscular și terapia educațională, există și noi metode de tratament. Stresul incontinenței urinare nu se supune, de obicei, tratamentului medical. În unele cazuri, când incontinența este asociată cu o deficiență de estrogen, terapia de substituție hormonală este posibilă. Este bine cunoscut faptul că tratamentul chirurgical este cel mai eficient și oferă rezultate fiabile și stabile. Există multe operații diferite, tipul cărora este determinat în funcție de tipul sau cauza specifică a incontinenței urinare.
Multe femei se confruntă cu teamă de durere și recuperare și, prin urmare, se referă negativ la posibilitatea unei intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, unele dintre tehnicile cunoscute în prezent sunt mai simple și mai scumpe decât cele utilizate anterior.
Astfel de operațiuni includ, de exemplu, sistemul TVT (bucla sintetică liberă). Aceasta este o metodă chirurgicală nouă, minim invazivă, care oferă rezultate eficiente și fiabile ale tratamentului incontinenței urinare cu stres la femei. Pana in prezent, peste 70.000 de femei din intreaga lume au fost vindecate cu TBT. Studiile clinice au arătat că succesul operației este de 95%, iar majoritatea pacienților au observat o îmbunătățire imediată a afecțiunii. Esența operației este după cum urmează. În mod normal, uretra este bine închisă pentru a preveni evacuarea involuntară a urinei. La femeile cu incontinență de stres, mușchii pelvieni slăbiți nu reușesc să mențină uretra în poziția corectă.
În timpul unei operații chirurgicale care utilizează un sistem TVT, chirurgul restabilește poziția normală a uretrei prin introducerea unei benzi de ochiuri care asigură sprijin din partea de jos. După operație, banda va susține uretra la momentul stresului (de exemplu, tuse sau râs), care va evita urinarea involuntară. Operațiunea TVT durează aproximativ 30 de minute. Pacienții care suferă o intervenție chirurgicală sunt evacuați din spital în aceeași zi sau în fiecare zi. Perioada de recuperare durează, de regulă, nu mai mult de trei săptămâni.
Înainte de a utiliza medicamentele listate pe site, consultați un medic.